Plesňové infekcie príznaky, príčina, liečba jameda

  • alergia
  • Astma a pľúcne choroby
  • Očné choroby a slabý zrak
  • Prechladnutie chrípka
  • Diéta a fitnes
  • Ženy a tehotenstvo
  • Všeobecné zdravie
  • Hrdlo, nos, uši
  • Koža a vlasy
  • Srdcovo-cievne ochorenie
  • Infekcie a vírusy
  • Zdravie dieťaťa
  • rakovina
  • Muži
  • Choroby gastrointestinálneho traktu
  • Svaly a kosti
  • Naturopatia
  • Obličky a močové cesty
  • Psychika a nervy
  • cestovanie
  • pohnúť sa
  • Štítna žľaza, krv a lymfa
  • Bolesť
  • Kozmetická a plastická chirurgia
  • seniori
  • Sexualita a partnerstvo
  • Metabolizmus a cukrovka
  • Zvieratá
  • Zuby a ústa

Plesňové infekcie sú bežné pri oslabenom imunitnom systéme

Asi 50 rôznych druhov húb môže spôsobiť u ľudí rôzne choroby, takzvané mykózy. Najčastejšie plesňové infekcie sú na nechtoch a pokožke. Ak huby napadnú pokožku hlavy, vedú k vypadávaniu vlasov. Plesňové infekcie na nechtoch sa nazývajú onychomykózy, zatiaľ čo plesňové infekcie kože sa nazývajú dermatomykózy.

infekcie

Na napadnutie plesňami sú náchylné takmer všetky orgány a systémy, najmä keď je organizmus oslabený, napríklad v starobe, po liečbe antibiotikami alebo keď je chorý imunitný systém, ktorý už nedokáže správne chrániť telo. V druhom prípade sa plesne hromadne množia a spôsobujú choroby. Zvyčajne žijú v črevách, na slizniciach alebo na koži bez toho, aby ich rušili.

Najdôležitejšími plesňovými chorobami sú aspergilóza, kandidóza mykóza a kryptokokóza.

Aspergilóza: Nebezpečné spóry húb v pôde

Aspergilóza je mykóza spôsobená plesňou Aspergillus fumigatus, ktorá sa vyskytuje takmer všade. Môžete sa nakaziť vdýchnutím spór plesní, ktoré sa hromadia v rastlinných materiáloch, ako je seno, kompost alebo pôda.

Najviac postihnuté sú ľudia s oslabeným imunitným systémom, ako sú pacienti s rakovinou, tuberkulózou alebo AIDS, ľudia s cukrovkou, ľudia s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc alebo tí, ktorí sú závislí od liečby kortizónom.

Aspergillus kolonizuje dýchacie cesty a prejavuje sa kašľom a krvavým spútom, zhoršením celkového stavu a dýchavičnosťou vo forme astmatických záchvatov. Niekedy sa huby zhlukujú na konci pľúc a vytvárajú takzvaný aspergilóm, ktorý je podobný nádoru.

Aspergilóza sa môže rozšíriť do brucha alebo centrálneho nervového systému a spôsobiť meningitídu alebo zápal mozgových blán. Ďalšími orgánmi napadnutými Aspergillus fumigatus sú koža, uši a dutiny. Patogén sa zriedka šíri tempom.

Diagnóza a terapia

Diagnózu je možné stanoviť vyšetrením spúta, bronchiálnych sekrétov alebo pľúcneho tkaniva, ktoré sa odstráni pri bronchoskopii. Aspergilózu možno rozpoznať podľa typických okrúhlych uzlíkov so vzdušným kosákom na snímkach röntgenových snímok alebo počítačovej tomografie.

Aspergilóza sa lieči protiplesňovými liekmi, ako je amfotericín B a flucytozín. Jedná sa o lieky, ktoré pôsobia špeciálne proti plesniam. Vdychujú sa, prehĺtajú ako tablety alebo sa vstrekujú do žily. Niekedy sú na liečbu potrebné aj kortikosteroidy. Aspergilómy musia byť chirurgicky odstránené, aby sa zabránilo ďalším komplikáciám.

Candida mycosis: Nebezpečná pre starších ľudí

Candidu mykózu spôsobujú kvasinky Candida albicans, ktoré sa nachádzajú v gastrointestinálnom trakte a na sliznici sexuálnych orgánov alebo na koži mnohých ľudí. Ak je telo oslabené, huba sa množí a spôsobuje nepríjemné pocity. Kandida mykóza sa často prejavuje po antibiotickej liečbe, dokonca aj u detí, pretože lieky poškodzujú konkurenčnú bakteriálnu flóru.

Príznaky hubovej choroby sú v závislosti od miesta výskytu belavé usadeniny na sliznici ústnej dutiny, ťažkosti s prehĺtaním, plynatosť, hnačky, bolestivé močenie, horúčka, kašeľ alebo dýchavičnosť. Pri postihnutí pohlavných orgánov sú sliznice opuchnuté a začervenané. Postihnuté osoby majú belavé usadeniny, uzliny, pustuly a silné svrbenie.

Otrava krvi hubou Candida sa prejavuje horúčkou a zväčšením pečene a sleziny, čo môže mať vplyv aj na srdcové chlopne, čo môže viesť k zlyhaniu srdca.

Syndróm vlastného varenia

Eigenbrauerov syndróm je generalizovaná kandidová infekcia, ktorá postihuje pľúca, srdce, žalúdok, črevá, pečeň, slezinu a centrálny nervový systém. Postihnutých je 14 percent všetkých pacientov liečených na jednotkách intenzívnej starostlivosti, najmä starších ľudí. Každý rok to dostane okolo 40 000 Nemcov. Generalizované infekcie Candida sú smrteľné 70 percent času.

Diagnóza a liečba

Diagnóza mykózy Candida zahŕňa výtery zo slizníc, ktoré sa vyšetrujú pod mikroskopom. V prípade otravy krvi je možné hubu zistiť aj v krvi.

Sliznice a pokožka dobre reagujú na topickú liečbu antifungálnymi látkami, ako je ekonazol, nystatín, amfotericín B alebo mikonazol. Účinné sú aj dezinfekčné farby a špeciálne čistiace prostriedky.

Postihnutú pokožku udržujte čo najsuchšiu. Niektoré domáce lieky tiež podporujú liekovú terapiu. Patria sem éterické oleje zo škorice, tymiánu, oregana a oleja z čajovníka. Vaša strava by mala počas liečby obsahovať čo najmenej bielej múky a cukru. Neexistujú však žiadne štúdie, ktoré by preukázali, či sú aj Schuesslerove soli užitočné.

Na generalizované mykózy Candida sa do žily injikujú účinné lieky.

Kryptokok môže byť smrteľný

Huba Cryptococcus neoformans je všade, ale obzvlášť dobre sa cíti v zemi a v prachu. Spóry húb sú vdýchnuté alebo zjedené. Z pľúc alebo gastrointestinálneho traktu sa huba šíri krvou do celého tela a spôsobuje kryptokokózu, tiež známu ako európska blastomykóza.

Príznaky závisia od postihnutého orgánu alebo systému a zahŕňajú kašeľ so spútom, horúčku, hnisavé kožné vredy a zväčšenie sleziny a pečene až po opuchy lymfatických uzlín a bolesti hlavy, vracanie, stuhnutosť krku, poruchy reči, záchvaty, ochrnutie a porucha vedomia.

Na diagnostiku sa patogén detekuje v telesných tekutinách, ako sú bronchiálny hlien, spútum, krv, moč alebo voda v mozgu, a vo vzorkách tkanív. Mikroskopické vyšetrenie pomáha identifikovať spóry húb, ktoré sú obklopené sliznicovou kapsulou.

Komplikácie

Každý rok je na celom svete diagnostikovaných okolo milióna prípadov kryptokokového mozgu a meningitídy u ľudí iba s HIV infekciou a každý rok na túto chorobu zomrie viac ako 600 000 ľudí. Pre ľudí so slabým imunitným systémom je kryptokokóza prakticky vždy životu nebezpečná. Ak sa nelieči, býva fatálne a pri správnej liečbe na ňu zomrie takmer 20 percent pacientov s AIDS.

Neurologické deficity, ktoré sú spôsobené meningitídou, zvyčajne už neustupujú. Recidívy sú veľmi časté u pacientov s trvalou imunitou a môžu sa vyskytnúť aj u ľudí bez imunodeficiencie.

Rizikovými faktormi komplikovaného priebehu sú vysoký intrakraniálny tlak a vysoké množenie patogénov v nervovej vode s obmedzenou zápalovou reakciou. Lekár hodnotí množenie patogénov na základe zníženia hladiny cukru v nervovej vode alebo počtu antigénov. Vysoké riziko majú aj pacienti, ktorých je možné zistiť svetelným mikroskopom z krvi alebo nervovej vody.

terapia

Na liečenie tohto ochorenia sú dostupné antimykotiká amfotericín B a flucytozín, ako aj skupina azolov, ako je flukonazol, vorikonazol, posakonazol alebo itrakonazol. Kortikosteroidy sa môžu použiť ako podporná liečba pri závažných dýchacích problémoch.

Záver

Huby žijú na našej pokožke, slizniciach a v črevách, ale zvyčajne nás neobťažujú. Ak však náš imunitný systém slabne alebo je zničená konkurenčná flóra, napríklad antibiotickou terapiou, môže dôjsť k plesňovej infekcii. Neškodné malé patogény nás môžu za určitých okolností dokonca zabiť. Pre väčšinu ľudí majú však plesňové infekcie dobrú prognózu a liečia sa špeciálnymi liekmi.

Vľavo

nafúknuť

  • P. Latge: Aspergillus fumigatus a aspergilóza, In: Clin. Microbiol. Rev. Zv. 12 (1999), str. 310 - 350.
  • Addrizzo-Harris D.J., Harkin T.J., McGuinness G., Naidich D.P., Rom W.N. (1997) Pľúcny aspergilóm a AIDS, porovnanie HIV-infikovaných a HIV-negatívnych jedincov. Hrudník 111: 612-618.
  • Aisner J., Murillo J., Schimpff S. C., Steere A. C. (1979) Invazívna aspergilóza pri akútnej leukémii: korelačné nosové kultúry a použitie antibiotík. Ann. Intern. Med. 90: 4–9
  • Andriole V. T. (1993) Infection with Aspergillus Clin. Infikovať. Dis.17: S481-S486
  • Arnow P. M., Sadigh M., Costas C., Weil D., Chudy R. (1991) Endemická a epidemická aspergilóza spojená s nemocničnou replikáciou AspergillusJ. Infikovať. Dis. 164: 998-1002.
  • Bart-Delabesse E., Bretagne (1997) Mikrosatelitné markery na typizáciu Aspergillus fumigatusisolates. J. Clin. Microbiol. 36: 2413-2418.
  • Bart-Delabesse E., Marmorat-Khuong A., Costa J.M., Dubreuil-Lemaire M.L., Bretagne (1996) Detection of AspergillusDNA in bronchoalveolar lavage fluid of AIDS Pacienti polymerázovou reťazovou reakciou. Eur. J. Clin. Microbiol. Infikovať. Dis. 15: 24-25.
  • Bartizal K. a kol. (1997) Reklinické hodnotiace štúdie in vitro s echinokandínovou antifungálnou látkou MK-0991 (L-743, 872). Antimicrob. Agenti Chemother. 41: 2326-2332.
  • Bartroli J. a kol. (1998) Nové azolové antimykotiká. 3. Syntéza a antifungálna aktivita 3-substituovaných-4 (3H) -chinazolinónov. J. Med. Chem. 41: 1869-1882.
  • Basica JF, Graves T.S., Baz MN (1981) Alergická bronchopulmonálna aspergilóza u astmatikov závislých od kortikosteroidov. J. Allergy Clin. Immunol. 68: 98-102.
  • John A. Anderson, Hyman Chai, Henry N. Claman, Elliot F. Ellis, Jordan N. Fink, Allen P. Kaplan, Philip L. Lieberman, William E. Pierson, John E. Salvaggio, Albert L. Sheffer, Raymond G Slavin: Syndróm precitlivenosti na kandidózu: Schválené výkonným výborom Americkej akadémie pre alergiu a imunológiu In: Journal of Allergy and Clinical Immunology. 78, č. 2, 1986, s. 271-273.
  • William E. Dismukes, J. Scott Wade, Jeannette Y. Lee, Bonita K. Dockery, Jack D. Hain: Randomizovaná, dvojito zaslepená štúdia liečby nystatínom pri syndróme precitlivenosti na kandidózu. In: The New England Journal of Medicine. 323, č. 25, 1990, s. 1717-1723.
  • Manfred Knoke: Huby v zažívacom trakte a ich vedecky podložený status. In: Zeitschrift für Ärztliche Anotherbildung und Qualitätssicherung. 92, č. 3, 1998, s. 157-162.
  • Robert Krause, Egon Schwab, Daniela Bachhiesl, Florian Daxböck, Christoph Wenisch, Günter J. Krejs, Emil C. Reisinger: Role Candidy pri hnačkách spojených s užívaním antibiotík, In: The Journal ofinfect 184, č. 8, 2001, s. 1065-1069
  • Akiyama, T. Shida, H. Yasueda, H. Mita, T. Yamamoto, H. Yamaguchi: Atopická astma spôsobená kyslou proteázou Candida albicans: kazuistiky. In: Alergia. Zväzok 49, číslo 9, október 1994, s. 778-781.
  • Koivikko, K. Kalimo, E. Nieminen, M. Viander: Vzťah okamžitej a oneskorenej precitlivenosti Candida albicans na nasofaryngeálny a intestinálny rast u alergických jedincov. In: Volume 43, Number 3, April 1988, pp. 201-205.
  • Doekes, A. G. van Ieperen-van Dijk: Alergény Pityrosporum ovale a Candida albicans. I. Krížová reaktivita zložiek viažucich IgE. In: Alergia. Zväzok 48, číslo 6, august 1993, s. 394-400.
  • Savolainen, A. Broberg: Krížová reakcia protilátok IgE na Pityrosporum ovale a Candida albicans u atopických detí. In: Klinická a experimentálna alergia: časopis Britskej spoločnosti pre alergiu a klinickú imunológiu. Zväzok 22, číslo 4, apríl 1992, s. 469-474.
  • Santelmann, E. Laerum, J. Roennevig, H. E. Fördertun: Účinnosť nystatínu u polysymptomatických pacientov. Randomizovaná, dvojito zaslepená štúdia s nystatínom oproti placebu vo všeobecnej praxi. In: Rodinná prax. Zväzok 18, číslo 3, jún 2001, s. 258-265.
  • H. Ellis, T. J. Pfeiffer: Prirodzené prostredie Cryptococcus neoformans var. Gattii, In: J Clin Microbiol. 1990 júl; 28 (7), s. 1642-1644.
  • G. Mitchell, J. R. Perfect, T. G. Mitchell, J. R. Perfect: Kryptokokóza v ére AIDS - 100 rokov po objavení Cryptococcus neoformans. In: Clin Microbiol Rev. 1995 október; 8 (4), str. 515-548.

Tento článok slúži iba na všeobecné informácie, nie na diagnostiku samého seba, a nenahrádza návštevu lekára. Odráža názor autora, a nie nevyhnutne názor spoločnosti jameda GmbH.