Pľúcna bronchiektázia DocMedicus Health Lexicon

Pod Bronchiektázia človek chápe nezvratné (nezvratné) patologický (patologické) Dilatácie (Rozšírenia) priedušky (Synonymá: bronchiektázia; bronchiálna dilatácia; ICD-10-GM J47: bronchiektázia), ktorým predchádza poškodenie bronchiálnych stien v dôsledku opakovaného zápalu a narušenia odtoku bronchiálnych sekrétov. „ektáza“ pochádza z gréčtiny a znamená „expanzia“. Expanzie môžu byť vrecovité, vretenové alebo valcovité (najčastejšie).

docmedicus

Toto ochorenie postihuje hlavne bazálne (dolné) časti pľúc. Môže byť postihnutý segment pľúc alebo celý pľúcny lalok. Bronchiektázia sa môže vyskytnúť aj v obidvoch pľúcach.

Bronchiektáza môže byť vrodená (vrodená) alebo získaná (bežnejšia forma) (pozri „Príčiny“).

Častými príčinami bronchiektázie sú opakované infekcie dolných dýchacích ciest v detstve, ako aj cystická fibróza (synonymum: cystická fibróza (CF)) (v Európe) [1]. V rozvojových krajinách sa bronchiektázia vyskytuje hlavne po infekcii (po infekcii ako čierny kašeľ, osýpky, chrípka). V priemyselných krajinách miera postinfekčných chorôb klesá v dôsledku používania antibiotík a očkovacích programov.

Frekvenčný vrchol: Choroba sa vyskytuje hlavne v strednom veku.

The Prevalencia (Frekvencia chorôb) je 3,7 chorôb na 100 000 ľudí na Novom Zélande a 52 chorôb na 100 000 ľudí v USA [2].

Asi 30 - 50% pacientov s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc (CHOCHP) vykazuje bronchiektáziu v pokročilom štádiu [3].

Priebeh a prognóza: Typické pre priebeh tohto chronického ochorenia sú exacerbácie (fázy, v ktorých sa ochorenie zreteľne zhoršilo). Každý pacient ročne prejde asi 1,5 vzplanutia. Pacient trpí štyrmi alebo viacerými príznakmi charakteristickými pre bronchiektáziu (pozri časť „Príznaky - sťažnosti“). Častejšie relapsy ochorenia, chronická kolonizácia baktériou Pseudomonas aeruginosa a dôkazy o systémovom zápale (zápal, ktorý postihuje celé telo) naznačujú, že choroba postupuje.
Terapia je zameraná na užívanie antibiotík a fyzioterapiu (respiračná gymnastika).

Prognóza závisí od toho, ako dobre je možné vyhnúť sa infekciám. V najlepšom prípade je očakávaná dĺžka života postihnutej osoby ťažko obmedzená.

  1. Bilton D: Informácie o bronchiektázii necystickej fibrózy. Curr Opin Pulm Med 2008; 14: 595-9
  2. Twiss J, Metcalfe R, Edwards E a kol.: Novozélandský národný výskyt bronchiektázie „príliš vysoký“ pre rozvinutú krajinu. Arch Dis Child 2005; 90: 737-40
  3. Patel IS, Vlahos I, Wilkinson TM a kol.: Bronchiektáza, indexy exacerbácie a zápaly pri chronickej obštrukčnej chorobe pľúc. Am J Respir Crit Care Med 2004; 15; 170: 400-7