Po nadváhe prichádza metabolický syndróm - rezidentný lekár
Asi 1,9 milióna detí a mladých ľudí v Nemecku má nadváhu, 800 000 z nich má veľkú nadváhu (obezita). Čím vyššia je obezita, tým vyššie je riziko mladých ľudí pri vývoji takzvaného metabolického syndrómu - komplexnej metabolickej poruchy, ktorá ovplyvňuje kvalitu života aj priemernú dĺžku života.
Lekári hovoria o metabolickom syndróme, keď veľká nadváha mení metabolizmus tak negatívne, že vedie k následným škodám, ako je vysoký krvný tlak, poruchy metabolizmu lipidov alebo patologicky zvýšená hladina cukru v krvi. „Až u 60 percent adolescentov s ťažkou obezitou sa počas puberty vyskytuje najmenej jedna z týchto sekundárnych chorôb,“ hovorí PD Dr. med. Susanna Wiegand, vedúca divízie obezity v Sociálnom pediatrickom centre Charité Berlín a viceprezidentka Nemeckej spoločnosti pre obezitu (DAG).
Ak sa nelieči, hrozí, že metabolická nerovnováha povedie k zjavným a život ohrozujúcim chorobám. Riziko kardiovaskulárnych chorôb, tukov v pečeni alebo cukrovky 2. typu - chorôb, ktoré sa už dlho považujú za typické starobné choroby, sa zvyšuje v závislosti od rozsahu nadváhy a rodinnej anamnézy.
Cvičenie a zdravá výživa ako „liek“
Základným kameňom vo vývoji metabolického syndrómu je znižujúca sa citlivosť na inzulín: V reakcii na nadmernú hladinu cukru v krvi telo stále produkuje hormón znižujúci hladinu cukru v krvi; cieľové bunky inzulínu vo svaloch, pečeni a tukovom tkanive však na ne reagujú čoraz menej. „Má to v tele rôzne účinky, ktoré nakoniec vedú k metabolickému syndrómu,“ vysvetľuje Wiegand.
Dobrou správou však je, že citlivosť na inzulín sa dá veľmi rýchlo opäť zvýšiť zmenou životného štýlu. Zdravšia a umiernenejšia strava a viac fyzickej aktivity výrazne zlepšili metabolickú situáciu. Ak však tieto zmeny nebudú úspešné alebo nedostatočné na prevenciu metabolického syndrómu, musia sa príslušné zložky od mladého veku dôsledne liečiť - napríklad liekmi na zníženie krvného tlaku alebo cholesterolu alebo liečbou cukrovky 2. typu.
Lepšou cestou je však vždy dostať metabolizmus späť do starých koľají zmenou stravovacích a pohybových návykov, zdôrazňuje Dr. med. Nikolaus Scheper, 1. predseda Federálnej asociácie rezidentných diabetológov. Pre mladých pacientov je dôležité a motivujúce vedieť, že pozitívne účinky sa prejavia až po dosiahnutí normálnej hmotnosti:
„Citlivosť na inzulín sa výrazne zlepšuje, keď sa postihnutí pohybujú viac - a to aj bez chudnutia.“
Preto je dôležitou úlohou zdravotnej politiky udržiavať a rozširovať terapeutické ponuky zamerané na výživu a cvičenie. Takéto ponuky, ktoré v ideálnom prípade zahŕňajú aj rodinu detí s nadváhou, majú veľký význam nielen pri liečbe, ale aj pri prevencii obezity.
zdroj: Nemecká diabetologická spoločnosť