Po operácii žalúdočných rukávov si dajte pozor na alkohol!
Alkohol a obezita
O vzťahu medzi alkoholu a nadváhou, vedci nesúhlasia. Niektoré štúdie naznačujú, že vysoká konzumácia alkoholu je spojená s obezitou, iné štúdie to nedokázali. Podľa záujmov štúdie existujú dokonca štúdie, ktoré poukazujú na to, aký zdravý je alkohol napr. B. je pre srdce.
Uznáva sa však, že pravidelná konzumácia veľkého množstva alkoholu súvisí s obezitou. Závisí to aj od druhu alkoholu. Pivo má najviac kalórií - vedie ho Hefeweizen [1].
Chirurgia obezity a alkoholizmus
Zmeny, ktoré sa urobia počas operácie obezity, zvyšujú citlivosť na alkohol. To platí najmä pre žalúdočný bypass a žalúdočný obal. Každý, kto „toleroval“ dva alebo tri nápoje pred operáciou, môže mať skúsenosť, že sa účinok zmení potom:
- Účinok nastupuje oveľa rýchlejšie (alkohol sa vstrebáva oveľa rýchlejšie)
- Účinok je silnejší (zvýšenie hladiny alkoholu je oveľa rýchlejšie).
- Účinok trvá dlhšie (merateľná hladina alkoholu je dlhšia)
Po bariatrickej operácii by sa malo v zásade úplne vyhnúť alkoholu.
Podľa americkej štúdie [3] sa u 8% operovaných pacientov po operácii vyvinuli návyky súvisiace s pitím, ktoré je potrebné označiť za kritické.
Operácia žalúdočných rukávov
Operácia žalúdočnej objímky je chirurgickou metódou v bariatrickej chirurgii. Žalúdok je zmenšený vo forme tuby, aby sa znížilo množstvo jedla, ktoré sa dá konzumovať, na približne 10%. Je to jedna z najbežnejších a najbezpečnejších chirurgických metód na liečbu obezity na svete. V priemere sa po operácii žalúdočných rukávov obezita znížila o 59% a sprievodné ochorenia sa výrazne zlepšili
Rukáv žalúdok a alkohol
Pri príprave na operáciu žalúdočných rukávov sa vykonáva dvojtýždňová takzvaná „proteínová fáza“. Počas tejto doby by ste sa tiež mali vyhýbať alkoholu. Cieľom tohto prípravku je trochu znížiť váhu a tým zlepšiť podmienky pre anestéziu, operáciu a zotavenie po operácii.
Po operácii je navyše potrebné dodržiavať stravovací plán, aby sa dosiahla optimálna hmotnosť. Preto musí byť konzumácia alkoholu z dôvodu príjmu kalórií výrazne obmedzená.
Vedľajšie účinky alkoholu po bariatrickom chirurgickom zákroku
1. Nízky obsah živín
V pooperačnej fáze je chuť k jedlu výrazne znížená. Jedným z dôvodov je to, že je znížená produkcia hormónu grelín, ktorý reguluje hlad. Preto by malo byť jedlo po operácii vybrané a obsahovať najdôležitejšie živiny. Inak môže dôjsť k výraznému nedostatku výživy. Aj keď je alkohol zdrojom sacharidov, ktorý obsahuje viac kalórií ako iné sacharidy, neobsahuje žiadne ďalšie živiny. Rýchlo sa tiež vyvíja závislosť od alkoholu ako zdroja energie, čo môže viesť k priberaniu.
Ďalej alkohol bráni vstrebávaniu vo vode rozpustných vitamínov B12, B1, B6 a kyseliny listovej. V súvislosti so všeobecne zníženým príjmom potravy po operácii to môže viesť k nedostatku vitamínov.
2. Sýtosť
Jedným z hlavných účinkov operácie žalúdočných rukávov je zníženie príjmu potravy rýchlym nasýtením. Keďže alkohol je tekutý, žalúdok sa po konzumácii vyprázdňuje rýchlejšie. Vďaka tomu budete opäť rýchlejšie hladní a budete jesť viac kalórií, ako by ste chceli. Rýchle vyprázdnenie žalúdka po požití alkoholu tiež znamená, že sa alkohol dostane do čreva, kde sa rýchlejšie a rýchlejšie vstrebáva. To výrazne zvyšuje účinok alkoholu.
3. Závislosť
Pretože sa alkohol vstrebáva čoraz rýchlejšie, zvyšuje sa aj jeho účinok. Neschopnosť viesť motorové vozidlo sa objavuje rýchlejšie ako zvyčajne a riziko vzniku závislosti na alkohole je podstatne vyššie!
4. Preťahovanie žalúdka
Nie je sporné, či technicky správna operácia žalúdočnej trubice môže viesť k výraznému natiahnutiu žalúdka. Schopnosť natiahnuť si žalúdok na rukáve má určite veľké množstvo tekutín, napríklad tých, ktoré sa môžu vyskytnúť napríklad pri pití piva. V súvislosti s ďalšími spomenutými účinkami to môže viesť opäť k priberaniu.
5. Poškodenie pečene
Najbežnejšou formou ochorenia pečene v západnom svete je alkoholická tuková pečeň. Nealkoholické tukové ochorenie pečene (NAFLD) je menej časté. U väčšiny pacientov podstupujúcich bariatrickú operáciu je možné počas operácie pozorovať viditeľné tukové ochorenie pečene. To môže prerásť do NAFLD, čo môže viesť k cirhóze pečene. V extrémnych prípadoch je nevyhnutná transplantácia pečene. Bariatrická operácia vedie k zreteľne pozorovateľnému zníženiu tukovej pečene a tým k zotaveniu už chorej pečene. Alkohol tomu bráni nielen prostredníctvom kalórií. Alkohol je tiež toxický pre pečeň:
6. Pečeňové toxíny (toxíny, ktoré poškodzujú pečeň)
Je známe, že alkohol je toxický pre pečeňové bunky. Pretože po operácii klesá chuť do jedla a vstrebávanie kalórií, musí pečeň pracovať tvrdšie. Slúži ako zásobník energie a musí premeniť uloženú energiu (tukové bunky) na využiteľnú energiu. K odbúravaniu alkoholu tiež dochádza v pečeni a konkuruje tak ostatným úlohám. V extrémnych prípadoch to môže viesť k zlyhaniu pečene.
Po bariatrickom zákroku nie je zakázané požívanie alkoholu. Ako už bolo spomenuté, malé množstvo alkoholu môže mať pozitívny vplyv aj na kardiovaskulárny systém. Tento efekt sa dosahuje aj cvičením a stravou. Preto by ste mali zvážiť výhody konzumácie alkoholu a riziká. Z lekárskeho hľadiska sa však odporúča úplné zrieknutie sa alkoholu.
Odporúčania týkajúce sa konzumácie alkoholu po bariatrickej chirurgii
Ak vyššie uvedené rady neviedli k tomu, že ste sa úplne vzdali alkoholu, postupujte podľa nasledujúcich jednoduchých odporúčaní:
- Prvých šesť mesiacov po operácii žiaden alkohol
- Žiadny alkohol (miešané nápoje s alkoholom, džúsy a/alebo cola alebo limonády)
- Pamätajte, že aj malé množstvo alkoholu môže spôsobiť hypoglykémiu a otravu alkoholom!
- Pite vždy alkohol spolu s jedlom. To znižuje absorpciu alkoholu
- Skontrolujte obsah kalórií v alkoholických nápojoch