Pocit čriev Správne sa stravujte pri črevných ochoreniach Augsburger Allgemeine
Kiel/Mníchov (dpa/tmn) - Jedenie, čo len chce - to nie je pre Antje Müller * z Kielu samozrejmosť. „Je pre mňa ťažké stráviť surovú zeleninu, tučné jedlá a ovocie,“ hovorí.
Tridsaťročný rodák z Kielu trinásť rokov trpí Crohnovou chorobou, nevyliečiteľnou chorobou čriev, pri ktorej sa zažívací trakt znovu a znovu zapaľuje. Rovnako ako ulcerózna kolitída je jedným z chronických zápalových ochorení čriev (IBD). Ochorenie často prebieha v epizódach: fázy s častými hnačkami, horúčkami, bolesťami a kŕčmi v dolnej časti brucha sa striedajú s obdobiami relatívneho bezpríznaku.
Priebeh ochorenia sa líši od pacienta k pacientovi a môže sa tiež meniť. Preto je ťažké poskytnúť tipy na všeobecnú výživu. „Pacienti prechádzajú rôznymi štádiami, v ktorých môžu jesť odlišne,“ vysvetľuje Christine Hinsky, výživová špecialistka na Klinikum rechts der Isar v Mníchove. Pacienti však nevyhnutne nemusia chodiť bez určitých jedál.
„Choroba nie je vyvolaná nesprávnou výživou,“ hovorí Irmtraut Koop, gastroenterológ a hlavný lekár nemocnice Amalie Sieveking v Hamburgu. Dokázalo sa iba to, že fajčenie zhoršuje Crohnovu chorobu. Pravdepodobne za to môžu genetické predispozície a faktory prostredia. Dva typy IBD, Crohnova choroba a ulcerózna kolitída, majú podobný priebeh. Crohnova choroba môže postihnúť celý tráviaci trakt, zatiaľ čo ulcerózna kolitída sa zvyčajne vyskytuje iba v konečníku. Okrem hnačiek, bolesti a kŕčov trpí asi 300 000 ľudí v Nemecku aj psychické problémy.
Rovnako ako zdraví ľudia, aj postihnutí ľudia by mali jesť vyváženú stravu. Pacienti by si tiež museli sami vyskúšať, ktoré potraviny dobre znášajú a ktoré nie. Ak sa napríklad príznaky vyskytujú častejšie po konzumácii určitých potravín, je lepšie sa im vyhnúť alebo ich jesť len v malom množstve. „Sú fázy, keď neznášam papriku, ale aj niektoré, keď ich neznášam,“ vysvetľuje Müller. V takýchto prípadoch je užitočné aj výživové poradenstvo.
Christine Hinsky odporúča diétu s takzvanými ľahkými celými jedlami. Vyhnete sa tak potravinám, ktoré dráždia črevá alebo spôsobujú intoleranciu. Patria sem predovšetkým potraviny bohaté na vlákninu, ale aj veľa druhov kapusty a strukovín. Pacienti si však musia sami vyskúšať, čo môžu a nemôžu tolerovať. „Ide o to byť v strehu a rozvíjať cit pre svoje vlastné telo,“ hovorí Müller. Okrem výberu ingrediencií je dôležitá aj príprava. Hinsky odporúča jemné metódy varenia, napríklad varenie v pare. Antje Müller to môže potvrdiť: „Väčšinou lepšie tolerujem dusenú zeleninu.“
Nie je však možné úplne vylúčiť úpravu stravy. „Je to nevyhnutné pri niektorých ochoreniach,“ vysvetľuje Koop. Napríklad sa treba vyhnúť vláknine v prípade zúženia čreva - inak hrozí nepríjemné pocity a nepriechodnosť čriev. Ak je ovplyvnená posledná časť tenkého čreva, mali by ste sa tiež vyhnúť potravinám obsahujúcim kyselinu šťaveľovú, ako je kakao, čokoláda alebo špenát a rebarbora. V tomto priebehu ochorenia je inak telo tela absorbované viac kyseliny šťaveľovej v dôsledku nesprávnej činnosti čreva. Spolu s vápnikom to potom prispieva k tvorbe obličkových kameňov.
Výživa je tiež náročná v takzvaných fázach ťahu. „Ak celý deň bojujete s hnačkami alebo kŕčmi v žalúdku, nemáte chuť do jedla,“ hovorí Müller. Výsledkom môže byť chudnutie a deficity, ako je nedostatok železa. V individuálnych prípadoch je nutná výživa dúškami alebo hadičkou.
* Názov sa zmenil na žiadosť dotknutých osôb.
Literatúra: Holger Stromberg: Varenie s vnútornými pocitmi. Užívajte si a cíťte sa dobre aj pri Crohnovej chorobe a ulceróznej kolitíde, Food Promotion, ISBN-13: 978-3-930614-09-7, 14,80 eur.