Podpora zdravia v materskej škole; Program Ja som
Podpora zdravia v materskej škole - „Program Ja-ja-ja“
Čo chce/môže robiť podpora zdravia?
Cieľom podpory zdravia je umožniť všetkým ľuďom získať väčšiu mieru sebaurčenia o svojom zdraví, a tým ich oprávniť posilňovať svoje zdravie (porovnaj Ottawa Charter 1986). Vývoj správania podporujúceho zdravie sa nemôže začať dosť skoro, pretože základné postoje a návyky sa objavujú v prvých rokoch života a sú významne zapojené, keď neskôr vzniknú zdravotné problémy ako závislosť a obezita. Jedným z cieľov výchovy k zdraviu v detstve a dospievaní je, aby sa dospievajúci učili udržiavať a podporovať svoje zdravie. Hlavné zameranie je na nasledujúci obsah:
- Výchova k pravidelnej osobnej hygiene a čistote,
- Rozvíjanie zdravých stravovacích návykov,
- Udržiavanie a podpora radosti z cvičenia,
- Výchova k záväzku k zdravému životnému prostrediu,
- Schopnosť zvládať každodenné stresové faktory,
- Rozvoj odolnosti a posilnenie determinantov zdravia,
- Rozvoj silného pocitu súdržnosti.
Zdravie a pohoda dospievajúcich závisí vo veľkej miere od ich sociálnych príležitostí. Ak nebudú dané základné požiadavky, ako sú strava, bývanie a ekonomické zabezpečenie, a deti budú vyrastať za veľmi nerovných životných podmienok, má to dlhodobý vplyv na zdravie a pohodu dospievajúcich; ich fyzický, psychický a sociálny vývoj sa bude líšiť.
Prvá veľká celonárodná štúdia o zdraví detí (KiGGS), ktorú vypracoval Inštitút Roberta Kocha, po prvýkrát reprezentatívne zdokumentovala zdravotný stav nemeckých detí a dospievajúcich (Ravens-Sieberer/Ellert/Erhart 2007). Podľa toho je pokles akútnych somatických chorôb kompenzovaný výrazným nárastom chronických chorôb a psychologických porúch. Štúdia ukázala, že chudoba a sociálne znevýhodnenie, najmä ak postihuje dospievajúcich s migračným pôvodom, má výrazný vplyv na zdravie detí a mladých ľudí.
Vedci z Inštitútu Roberta Kocha zdôrazňujú veľký význam sebaúcty, vlastnej aktivity, pocitu zodpovednosti, schopnosti vyrovnať sa s konfliktmi a radosti zo zdravého dospievania. Podporou zdravia je osobitne rozvíjať a posilňovať tieto zručnosti.
Z toho vyplýva mandát pre vzdelávacie inštitúcie, ktorého dôležitosť sa stáva ešte zreteľnejšou, ak sa pozrieme na nerovnomerne rozložené možnosti vzdelávania a rozvoja. Výsledky všetkých predchádzajúcich štúdií PISA ukazujú:
- V medzinárodnom porovnaní Nemecko predstavuje problém integrácie detí migrantov. Ak sú ich výsledky rovnako dobré, je pravdepodobnosť, že deti s nízkym sociálnym zázemím dostanú odporúčanie pre gymnázium.
- Deti druhej generácie migrantov sú z hľadiska kognitívneho vývoja zhruba o dva roky pozadu za spolužiakmi.
- Neexistuje pravidelné predškolské vzdelávanie, čo je zvlášť nevýhodné pre deti so sociálnymi problémami a migračným pôvodom.
Čo môže urobiť podpora zdravia? Je rozumným a uskutočniteľným záujmom, ak sa u detí propagujú základné zdroje odporu, ktoré im pomáhajú vyrovnať sa s každodenným stresom v dospelosti. V materskej škole existuje skutočná šanca osloviť všetky deti rovnako a realizovať podporu zdravia ako neoddeliteľnú súčasť vzdelávacieho procesu. Je dôležité využiť túto príležitosť, aj keď dilema pretrváva: Opatrenia na podporu zdravia nemôžu odstrániť nespravodlivosť vo vzdelávaní, nemôžu odstrániť chudobu a televízne programy sa nemôžu stať menej násilnými.
Pedagógovia navyše v súčasnosti nie sú dostatočne pripravení na tento aspekt svojej práce. Potrebujú návrhy, podporu a kvalifikáciu, ale aj uznanie za svoje výsledky. Programy na podporu zdravia, ktoré je možné flexibilne využiť a prispôsobiť potrebám príslušného zariadenia, sú pre odborníkov cennou pomocou.
Podpora zdravia znamená, že tie faktory, ktoré zabezpečujú zdravý rast, sú vedome a cieľavedome rozvíjané. Ide teda o odpoveď na otázku: Čo udržuje ľudí zdravých a pomáha im vyrovnať sa s požiadavkami spôsobom podporujúcim zdravie? Túto otázku si najskôr položil Aaron Antonovský, ktorého koncepcia salutogenézy sa stala neoddeliteľnou súčasťou diskusií o podpore zdravia. The Program ja-ja-ja, ktorý je tu uvedený, je založený na myšlienke salutogenézy.
Salutogénna otázka zdrojov zdravia
Antonovský chápe zdravie ako dynamický proces vytvárania a udržiavania zdravia. Každý je v ktoromkoľvek bode svojho života na kontinuu medzi pólmi „maximálneho zdravia“ a „maximálnej choroby alebo smrti“. Antonovský odmieta klasifikáciu ľudí ako „chorých“ alebo „zdravých“. Hovorí: „Všetci sme smrteľní. Rovnako tak dlho, kým v nás stále vládne dych, sme všetci do istej miery zdraví“ (1997, s. 23).
Antonovský sa pýta, čo pomáha človeku zostať zdravý napriek nepriaznivým okolnostiam. Pre neho je salutogénnym zázrakom, že sa zdá, že väčšina ľudí dokáže skôr smerovať k zdraviu ako k chorobe. Aké ťažké to je, vysvetlil chytľavou metaforou: Všetci by sme sa vždy ocitli v nebezpečnom toku života a nikdy by sme nemohli bezpečne stáť na brehu. „Všetci, aby sme pokračovali v metafore, sme v tejto rieke od okamihu, keď sme počatí, až do okamihu, keď prejdeme cez okraj vodopádu, aby sme zomreli“ (Antonovsky 1993, s. 8 f.)
Antonovský bol prvým vedeckým pracovníkom v oblasti zdravotníctva, ktorý obrátil svoj pohľad od rizikových faktorov spôsobujúcich choroby k ochranným faktorom, ktoré vás robia zdravými, čo nazýva aj „všeobecné zdroje odporu“. Ak sú známe tieto ochranné a zdravotné faktory, je možné nasledovať nové cesty vo výchove k zdraviu.
Nasledujúca tabuľka ilustruje zmenu perspektívy od patogenézy k salutogenéze:
Dichotómia: choroba vs. zdravie
Kontinuum: proces medzi pólmi „zdravý“ a „chorý“