Podporná starostlivosť o výživu pri liečbe rakoviny (PDQ®) - Informácie o pacientoch s NCI -

  • Doctorol
  • /
  • rakovina
  • /
  • Výživa pri liečbe rakoviny (PDQ®): Podporná starostlivosť - Informácie o pacientoch [NCI] - Liečba príznakov
  • Súvisiace
  • Skríning rakoviny žalúdka (PDQ®): Prevencia - informácie o pacientovi [NCI] - čo je prevencia?
  • Liečba rakoviny žalúdka (PDQ®): Liečba - Informácie o pacientovi [NCI] Úrovne rakoviny žalúdka
  • Riešenie únavy súvisiacej s rakovinou
  • Rakovina žlčových ciest (cholangiokarcinóm): príznaky. Príčiny, testy, liečby
  • Adaptácia na rakovinu: Úzkosť a strach (PDQ®): podporná starostlivosť - informácie o pacientovi [NCI] - normálna adaptácia
  • Ako môžem získať pomoc s dopravou a ďalšími službami online na chemoterapii?
  • Rakovina: Domáca liečba únavy - veci, ktoré s tým môžete urobiť
  • Liečba tymómu a karcinómu týmusu (PDQ®): Liečba - Informácie o pacientovi [NCI] Úrovne tymómu a karcinómu týmusu
  • Rakovina pažeráka rastie
  • Komunikácia pri liečbe rakoviny (PDQ®): Podporná starostlivosť - prehľad informácií o pacientovi [NCI]

Ak vedľajšie účinky rakoviny alebo liečby rakoviny ovplyvňujú bežné stravovanie, je možné vykonať zmeny, ktoré pacientovi pomôžu získať potrebné živiny. Na zvýšenie chuti do jedla sa môžu podávať lieky. Najlepšie je zvyčajne jesť jedlá s vysokým obsahom kalórií, bielkovín, vitamínov a minerálov. Jedlo by sa malo plánovať tak, aby zodpovedalo výživovým potrebám a chutiam pacienta v strave. Nasleduje niekoľko najbežnejších príznakov spôsobených rakovinou a liečbou rakoviny a spôsoby ich liečby alebo kontroly.

liečbe

Anorexia (strata chuti do jedla alebo chuť do jedla) je jedným z najbežnejších problémov pacientov s rakovinou. Jedenie na pokojnom a pohodlnom mieste a pravidelné cvičenie môžu zlepšiť chuť do jedla. Nasledujúce môžu pomôcť pacientom s rakovinou, ktorí stratili chuť do jedla:

Na webe NCI nájdete informácie o stravovacích návykoch: Liečba rakoviny pred, počas a po liečbe, ktorá obsahuje recepty ako puding z dvojitej čokolády bez laktózy, banánový mliečny koktail a ovocie a smotana. Ak chcete získať bezplatnú kópiu tejto brožúry, zavolajte na informačnú službu o rakovine na čísle 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Zmeny v tom, ako môže byť chuť jedla spôsobená ožarovaním, problémami so zubami, vredmi v ústach a infekciami alebo niektorými liekmi. Mnoho pacientov s rakovinou, ktorí dostávajú chemoterapiu, má horkú chuť alebo iné zmeny vnímania chuti. Môže sa vyskytnúť náhla averzia k niektorým potravinám. To môže spôsobiť stratu chuti do jedla, zníženie hmotnosti a zníženie kvality života. Normálny vkus sa môže úplne alebo čiastočne vrátiť, ale po ukončení liečby môže trvať až rok. Nasledujúce môžu pomôcť pacientom s rakovinou, ktorí majú zmeny v chuti:

  • Jedzte malé jedlá a zdravé občerstvenie niekoľkokrát denne.
  • Jedzte jedlo, keď máte hlad, a nie na stanovené jedlá.
  • Jedzte obľúbené jedlá a vyskúšajte nové jedlá, keď sa budete cítiť najlepšie.
  • Namiesto červeného mäsa jedzte hydinu, ryby, vajcia a syr.
  • Jedzte citrusové plody (pomaranče, mandarínky, citróny, grapefruit), ak nie sú žiadne vredy v ústach.
  • Pridajte do jedál korenie a omáčky.
  • Jedzte mäso s niečím sladkým, napríklad s brusnicovou omáčkou, želé alebo jablkovou omáčkou.
  • Bezmäsité recepty s vysokým obsahom bielkovín nájdete vo vegetariánskej alebo čínskej kuchárskej knihe.
  • Ak je v ústach kovová alebo horká chuť, použite citrónové kvapky, gumu alebo mätu bez cukru.
  • Pred jedlom si vypláchnite ústa vodou.
  • Stravovanie s rodinou a priateľmi.
  • Nechajte ostatných pripraviť jedlo.
  • Keď majú potraviny kovovú chuť, použite plastové náradie.

Užívanie tabliet síranu zinočnatého pri ožarovaní hlavy a krku môže pomôcť rýchlejšiemu návratu normálneho vnímania chuti po liečbe.

Sucho v ústach je často spôsobené ožarovaním hlavy a krku a niektorými liekmi. Sucho v ústach môže mať vplyv na jazyk, chuť a schopnosť prehĺtať alebo používať zubné protézy alebo rovnátka. Existuje tiež zvýšené riziko vzniku dutín a chorôb ďasien, pretože na umývanie zubov a ďasien sa vytvára menej slín.

Hlavnou liečbou sucha v ústach je pitie dostatočného množstva tekutín. Medzi ďalšie spôsoby úľavy od sucha v ústach patria:

  • Po celú dobu dobre držte vodu, aby ste si navlhčili ústa.
  • Jedzte vlhké jedlá s extra omáčkami, omáčkami, maslom alebo margarínom.
  • Jedzte jedlá a nápoje, ktoré sú veľmi sladké alebo korenené (na zvýšenie tvorby slín).
  • Jedzte ľadové lupienky alebo mrazené dezerty (napríklad mrazené hrozno a zmrzlina).
  • Namiesto džúsu pite ovocný nektár.
  • Nasajte tvrdý cukrík alebo gumu.
  • Na pitie tekutín používajte slamku.
  • Vyčistite zuby (vrátane zubných protéz) a vypláchnite si ústa najmenej štyrikrát denne (po jedle a pred spaním). Nepoužívajte ústne vody, ktoré obsahujú alkohol.

Ďalšie informácie nájdete v časti venovanej suchu v ústach súhrnu PDQ o orálnych komplikáciách chemoterapie a ožarovaní hlavy a krku.

Vredy a infekcie v ústach

Vredy v ústach môžu byť spôsobené chemoterapiou a ožarovaním. Táto liečba ovplyvňuje rýchlo rastúce bunky, ako sú rakovinové bunky. Normálne bunky v ústach tiež rýchlo rastú a môžu sa pri liečbe rakoviny poškodiť. Vredy v ústach môžu byť bolestivé a infikované alebo krvácať a sťažovať im príjem potravy. Výberom určitých potravín a starostlivou starostlivosťou o ústa môžu pacienti zvyčajne jesť ľahšie. Nasledujúce môžu pomôcť pacientom, ktorí majú vredy v ústach a infekcie:

Ďalšie informácie o bolestiach v ústach a infekciách nájdete v sekciách orálna mukozitída a infekcia v súhrne PDQ o orálnych komplikáciách chemoterapie a ožarovaní hlavy a krku.

Nevoľnosť spôsobená liečbou rakoviny môže mať vplyv na množstvo a druh jedla, ktoré konzumujete. Nasledujúce lieky môžu pomôcť pacientom s rakovinou zvládnuť nevoľnosť:

  • Jedzte pred liečbou rakoviny.
  • Vypláchnite si ústa pred a po jedle.
  • Jedzte skôr jedlá, ktoré sú jemné, mäkké a ľahko stráviteľné, ako ťažké jedlá. Jedzte malé jedlá niekoľkokrát denne.
  • Celý deň jedzte suché jedlá, ako sú krekry, tyčinky alebo hrianky.
  • Cez deň pomaly prehĺtajte tekutiny.
  • Ak majú ústa nepríjemnú chuť, nasajte tvrdé cukríky ako napríklad mäta alebo citrón.
  • Drž sa ďalej od potravín, ktoré môžu spôsobiť nevoľnosť. Pre niektorých pacientov existujú korenené jedlá, tučné jedlá a jedlá, ktoré majú silný zápach.
  • Sadnite si alebo si ľahnite k trupu, ktoré vyrástlo hodinu po jedle.
  • Nejedzte v miestnosti, ktorá má vôňu varu alebo je veľmi teplá. Udržujte obytný priestor v príjemnej teplote s dostatkom čerstvého vzduchu.

Ďalšie informácie nájdete v Zhrnutí PDQ o nevoľnosti a vracaní.

Hnačky môžu byť spôsobené liečbou rakoviny, operáciami na žalúdku alebo črevách alebo emočným stresom. Dlhodobá hnačka môže viesť k dehydratácii (nedostatok vody v tele) alebo nízkej hladine soli a draslíka, čo sú dôležité minerály, ktoré telo potrebuje.

Nasledujúce lieky môžu pomôcť pacientom s rakovinou zvládnuť hnačku:

  • Jedzte vývar, polievky, banány a konzervované ovocie, ktoré vám pomôžu nahradiť soľ a draslík stratené pri hnačkách. Pomôcť môžu aj športové nápoje.
  • Počas dňa pite veľa tekutín. Kvapaliny pri izbovej teplote môžu spôsobiť menej problémov ako teplé alebo studené kvapaliny.
  • Po každom voľnom vyprázdnení vypite aspoň jeden pohár tekutiny.
  • Drž sa ďalej od nasledujúcich vecí:
    • Mastné jedlá, teplé alebo studené tekutiny alebo kofeín.
    • Potraviny s vysokým obsahom vlákniny - najmä sušené fazule a krížová zelenina (napríklad brokolica, karfiol a kapusta).
    • Mlieko a mliečne výrobky, kým nie je známa príčina hnačky.
    • Potraviny a nápoje, ktoré spôsobujú plyn (napríklad hrach, šošovica, krížová zelenina, žuvačky a sóda).
    • Sladkosti alebo gumy bez cukru so sorbitolom (cukrovým alkoholom).

Ďalšie informácie nájdete v časti Dehydratácia (nedostatok tekutín).

Nízky počet bielych krviniek a infekcie

Nízky počet bielych krviniek môže byť spôsobený radiačnou terapiou, chemoterapiou alebo samotnou rakovinou. Ľudia s nízkym počtom bielych krviniek sú vystavení zvýšenému riziku infekcie. Nasledujúce lieky môžu pomôcť pacientom s rakovinou predchádzať infekcii pri nízkom počte bielych krviniek:

  • Vyhýbaj sa:
    • Surové vajcia alebo surové ryby.
    • Staré, plesnivé alebo poškodené ovocie a zelenina.
    • Potraviny predávané v otvorených priehradkách alebo nádobách .
    • Šalátové bary a bufety pri jedle.
  • Často si umývajte ruky, aby sa zabránilo šíreniu baktérií.
  • Tisíce potravín v chladničke alebo v mikrovlnnej rúre. Nikdy nerozmrazujte pri izbovej teplote. Potraviny ihneď po rozmrazení uvarte.
  • Udržujte teplé jedlo teplé a studené jedlo studené.
  • Varte všetko mäso, hydinu a ryby, kým nebudú hotové.
  • Zvyšky nechajte v chlade do 2 hodín od varenia a do 24 hodín zjedzte.
  • Nakupujte potraviny balené ako jednotlivé dávky, aby ste predišli zvyškom jedla.
  • Nekupujte a nejedzte jedlá, ktoré sú zastarané.
  • Nekupujte a nejedzte konzervované jedlá, ktoré sú nafúknuté, zubaté alebo poškodené.

Dehydratácia (nedostatok tekutín)

Telo potrebuje veľa vody, aby nahradilo každý deň stratené tekutiny. Nevoľnosť, zvracanie a bolesť môžu pacientovi zabrániť v dostatočnom pití a jedle, aby získalo množstvo vody, ktoré telo potrebuje. Dlhodobá hnačka spôsobuje stratu tekutín z tela. Jedným z prvých príznakov dehydratácie (nedostatok vody v tele) je pocit veľkej únavy. Nasledujúce látky môžu pomôcť pacientom s rakovinou predchádzať dehydratácii:

  • Pite 8 až 12 šálok tekutín denne. Môže to byť voda, džús, mlieko alebo jedlá, ktoré obsahujú veľa tekutín, napríklad zmrzlina, zmrzlina s príchuťou a želatína.
  • Držte sa ďalej od nápojov, ktoré obsahujú kofeín, ako sú limonády, káva a čaj (teplé aj studené).
  • Keď idete domov, vezmite si fľašu s vodou. Je dôležité piť, aj keď nie je smädný.
  • Medzi jedlami pite najviac tekutín.
  • Používajte lieky, ktoré pomáhajú predchádzať a liečiť nevoľnosť a zvracanie.

Je veľmi časté, že pacienti s rakovinou majú zápchu (menej ako tri pohyby čriev týždenne). Zápcha môže byť spôsobená:

  • Nedostatok vody alebo vlákniny v strave.
  • Neaktívny.
  • Liečba rakoviny, napríklad chemoterapia.
  • Niektoré lieky používané na liečbu vedľajších účinkov chemoterapie, ako sú nevoľnosť a bolesť.

Predchádzanie a liečba zápchy je súčasťou liečby rakoviny.

Ako zabrániť zápche:

  • Jedzte viac vlákniny. Najlepšie je dvadsaťpäť až 35 gramov vlákniny denne. Na etiketách potravín je uvedené množstvo vlákniny v porcii. (Niektoré zdroje vlákniny sú uvedené nižšie.) Pridajte každý deň o niečo viac vlákniny a pite veľa tekutín súčasne, aby ste vlákninu udržali v črevách.
  • Každý deň vypite 8 až 12 pohárov tekutín. Voda, slivková šťava, teplé džúsy, limonády a čaje bez kofeínu môžu byť veľmi užitočné.
  • Choďte pravidelne na prechádzky a noste topánky.

Na liečbu zápchy:

  • Pokračujte v konzumácii jemnozrnných jedál a pite veľa tekutín. Skúste do stravy pridať pšeničné otruby; Začnite s 2 hromadami polievkových lyžíc každý deň po dobu 3 dní, potom zvyšujte o 1 polievkovú lyžicu každý deň, až kým sa neodstráni zápcha. Neužívajte viac ako 6 polievkových lyžíc denne.
  • Zostaňte fyzicky aktívni.
  • V prípade potreby použite voľnopredajné ošetrenie zápchy. Toto zahŕňa:
    • Hromadné výrobky (napr. Citrusy, metamucily, vlákna a laxné vlákna).
    • Stimulanty (ako je dulkolax a senokot)
    • Aviváže na stolicu (ako Colace a Surfak).
    • Osmotika (ako mlieko z magnézia).
  • Pomôcť môžu aj bavlnené semená a aerosólové klystíry. Nepoužívajte mazivá ako minerálny olej, pretože môžu telu zabrániť v používaní dôležitých výživných látok tak, ako by mali.

Medzi dobré potravinové zdroje vlákniny patria:

  • Strukoviny (fazuľa a šošovica).
  • zeleninu.
  • Studené obilniny (celé zrná alebo otruby).
  • Horúca obilnina
  • ovocie.
  • Celozrnný chlieb.

Ďalšie informácie nájdete v časti Zápcha v súhrne gastrointestinálnych komplikácií PDQ.