Podráždené črevo Čo pomáha pri plynatosti, hnačkách, bolestiach žalúdka DER SPIEGEL

Črevá (umelecky spracovaný CT obraz): Syndróm dráždivého čreva môže súvisieť so psychikou
Je to, akoby sa ti šialilo žalúdok. Bolesť žalúdka sa stále vracia, akoby z ničoho nič. Okrem toho existuje pretrvávajúca plynatosť - jednoducho nepríjemná. A navyše k tomu nutkanie ísť rovno na toaletu.
Každý, kto trpí týmito alebo inými žalúdočnými ochoreniami, by sa za žiadnych okolností nemal spoliehať na samoliečbu. „Na vylúčenie závažných chorôb, ako sú infekcie alebo rakovina hrubého čreva, je potrebné dôkladné vyšetrenie,“ hovorí Richard Raedsch, hlavný lekár Nemocnice St. Josefs vo Wiesbadene.
Niekedy však lekári napriek laboratórnym vyšetreniam, ultrazvuku alebo kolonoskopii nemôžu nájsť príčinu týchto príznakov. „Syndróm dráždivého čreva“ je v takýchto prípadoch často názvom diagnózy. „Syndróm dráždivého čreva nie je skutočne nebezpečný v zmysle život ohrozujúceho alebo nákazlivého,“ hovorí kolínsky farmaceut Thomas Preis. Ale choroba, ktorá sa môže prejaviť aj zápchou alebo hnačkami, je obťažujúca a býva chronická.
Podľa Raedscha 25 až 30 percent Nemcov trpí syndrómom dráždivého čreva, aj keď sa ich závažnosť môže veľmi líšiť. Ženy ochorejú výrazne častejšie ako muži. Prečo je stále nejasné - rovnako ako chýbajú informácie o tom, čo presne spôsobuje syndróm dráždivého čreva.
Potravinový denník môže pomôcť
Vedci z Technickej univerzity v Mníchove v nedávnej štúdii aspoň zistili, že postihnutí nemajú zvlášť citlivé a v skutočnosti ľahko podráždené črevo. Pre svoju štúdiu odobrali malé vzorky tkaniva zo steny čreva pacientom s podráždeným črevom a zdravým ľuďom. Následné testy preukázali, že nervy oboch skupín reagovali podobne na podnety z elektrickej stimulácie a na nikotín.
„Existujú náznaky, že by mohla hrať úlohu psychika,“ hovorí lekár a alternatívny lekár Thomas Sokollik z Kreuztalu (Severné Porýnie-Vestfálsko). Črevom prechádza sieť nervov. Tento systém úzko súvisí s mozgom. Stres, hnev alebo smútok môžu preto pôsobiť na gastrointestinálny trakt. „Určité stravovacie návyky môžu tiež spôsobiť problémy citlivému žalúdku,“ tvrdí Raedsch.
Syndróm dráždivého čreva sa zatiaľ nedá vyliečiť, niekedy však pomocou jednoduchých opatrení možno bojovať proti prejavom, ako je napríklad cvičenie. Tiež stojí za to skúsiť si občas viesť denník, aby ste zistili, či sa niektorým potravinám dajú pripísať bolesti brucha, zápcha alebo hnačky. „Niekedy je to len cibuľa, určité korenie alebo mliečne výrobky, s ktorými si gastrointestinálny trakt neporadí,“ hovorí Sokollik.
V zásade je dôležité skúšať rôzne veci a nenechať sa odradiť, ak hneď neexistuje riešenie problému. „Zdá sa, že to, čo jeden človek považuje za užitočné, zhoršuje príznaky druhého,“ tvrdí portál Gesundheitsinformation.de, ktorý zhromažďuje vedecky podložené informácie o rôznych chorobách.
Radikálna diéta na preskúmanie príznakov
V niektorých prípadoch sú ľudia trpiaci syndrómom dráždivého čreva tiež nútení dodržiavať prísnu diétu bez liečby FODMAP. Skratka znamená fermentovateľné oligo-, di- a monosacharidy, ako aj polyoly (cukrové alkoholy), ktoré môžu spôsobiť problémy s trávením. Diéta spočíva v vylúčení všetkých potravín, ktoré obsahujú fruktózu, laktózu alebo sorbitol, na obdobie štyroch až ôsmich týždňov. To nesmierne obmedzuje stravu vrátane kôstkového ovocia, kapusty a strukovín, ale zatiaľ sú z ponuky zakázané aj mliečne výrobky a sladkosti.
Po tomto jednom až dvojmesačnom radikálnom zrieknutí sa, po ktorom už je u mnohých pacientov bez príznakov, sa začína druh testovacej fázy: pacient skúma, ktoré z vynechaných potravín dokáže tolerovať a v akom množstve. „Táto diéta by sa mala vykonávať iba pod lekárskym dohľadom,“ hovorí Raedsch. Metóda nie vždy dáva zmysel, pretože radikálne odriekanie v prvej fáze pripravuje telo o urgentne potrebné živiny.
V boji proti akútnym príznakom, ako sú kŕče v bruchu alebo plynatosť, môžu pomôcť lieky proti bolesti alebo antispazmodiká. V niektorých prípadoch lekári predpisujú aj antidepresíva. „Asi tretina postihnutých syndrómom dráždivého čreva má depresívne behaviorálne vlastnosti,“ hovorí Raedsch. Antidepresíva nielen rozjasňovali náladu, ale pôsobili aj na nervový systém v črevách.
Relaxačné techniky ako jóga, tai-či alebo dychová terapia môžu tiež pomôcť vyrovnať rovnováhu nervového systému v zažívacom trakte, ktorý stratil rytmus. „Je dôležité znižovať stres a upokojiť sa,“ vysvetľuje Raedsch. Jedným zo spôsobov, ako sa tam dostať, môže byť psychoterapia alebo behaviorálna terapia: „Ktorá terapia je správna, závisí od konkrétneho prípadu.“