Pokiaľ ide o výživu, predovšetkým ...
Gestačný diabetes je zvýšená hladina cukru v krvi, ktorá sa vyskytuje prvýkrát počas tehotenstva. Gestačný diabetes je diagnostikovaný u asi 5% všetkých nemeckých tehotných žien. Gestačný diabetes je v medicíne známy ako gestačný diabetes.

Stresový test na cukor sa odporúča pre každé tehotenstvo
Gestačný diabetes možno určiť testom zaťaženia cukrom, takzvaným orálnym glukózovým tolerančným testom (oGTT). Túto operáciu by mala podstúpiť každá tehotná žena medzi 24. a 28. týždňom tehotenstva. Test sa robí ráno nalačno. Po odmeraní cukru v krvi nalačno sa podáva 75 g roztoku cukru, ktorý by sa mal vypiť do štyroch minút. Potom nasledujú ďalšie dve merania cukru v krvi, jednu hodinu a dve hodiny po vypití cukrového roztoku. Gestačný diabetes je prítomný, ak dôjde k prekročeniu stanovených limitných hodnôt pre hladinu cukru v krvi.
Limitné hodnoty pre hladinu cukru v krvi v oGTT počas tehotenstva:
- Pôst 92 mg/dl
- Po 1 hodine 180 mg/dl
- Po 2 hodinách 153 mg/dl
Rizikové faktory, ktoré napomáhajú rozvoju gestačného cukrovky, sú:
- Nadváha (index telesnej hmotnosti pred tehotenstvom> 30 kg/m²)
- Diabetes mellitus 2. typu u rodičov alebo súrodencov
- História preukázanej patologickej tolerancie cukru
- Ochorenia spojené s inzulínovou rezistenciou (napr. Syndróm polycystických vaječníkov)
- Užívanie liekov s negatívnym dopadom na metabolizmus cukrov, napr. B. ß-blokátory, glukokortikoidy, niektoré antidepresíva
- Zvýšený vek
- Gestačný diabetes v predchádzajúcom tehotenstve
- Nadpriemerné množstvo plodovej vody
- Prerastanie plodu
- Nadmerné priberanie počas tehotenstva
- Predchádzajúce narodenie dieťaťa s hmotnosťou viac ako 4500 g
- Malformácie dieťaťa v predchádzajúcom tehotenstve
- Predchádzajúce mŕtve dieťa
- Viac ako tri spontánne potraty
Ak je jeden alebo viac z týchto rizikových faktorov prítomných u tehotnej ženy, mala by sa urobiť oGTT v prvom trimestri tehotenstva. Ak je výsledok normálny, odporúča sa oGTT opakovať počas tehotenstva, aby ste mali istotu.
Zdravé stravovanie je najlepším liekom
Liečba gestačného cukrovky spočíva v zásade v zlepšovaní stravovania a cvičení. Gestačný diabetes možno týmto spôsobom úspešne liečiť u viac ako 80% všetkých postihnutých. Pokiaľ ide o stravu, osobitná pozornosť by sa mala venovať vyhýbaniu sa jednoduchým sacharidom (najmä stolovému cukru) a konzumácii veľkého množstva celozrnných výrobkov s vysokým obsahom vlákniny. Optimalizácia výživy nie je o špeciálnej strave, ale o vedomom výbere potravy. Hľadá sa zdravá a vyvážená zmiešaná strava. Pokiaľ ide o hladinu cukru v krvi, odporúčame vám potraviny, ktoré obmedzujú pomalý nárast cukru v krvi, a potraviny, ktoré spôsobujú rýchly nárast cukru v krvi (pozri tabuľku).
Pohyb znižuje hladinu cukru v krvi
Šport a fyzická aktivita znižujú hladinu cukru v krvi. Šport sa dá praktizovať aj počas tehotenstva. Obzvlášť vhodné sú prechádzky, plávanie a tehotenské cvičenia. Mali by ste sa vyhnúť loptovým hrám, jazde na koni a joggingu. Napríklad prechádzka po jedle môže zlepšiť hladinu cukru v krvi, pretože cvičenie spotrebováva viac energie.
Testovanie glukózy v krvi
Tehotná žena s cukrovkou sa učí merať svoj vlastný cukor v krvi. Tieto samočinné merania hladiny cukru v krvi sa spočiatku vykonávajú šesťkrát denne, niekedy menej často s priebehom tehotenstva. Ak sú cieľové hodnoty cukru v krvi prekročené napriek zlepšenej výžive, odporúča sa liečba inzulínom. Ak gestačný diabetes zostane nezistený alebo neliečený, môže to mať za následok veľké a ťažké deti a zvýšiť riziko komplikácií počas pôrodu.
Limitné hodnoty cukru v krvi v každodennom živote počas tehotenstva:
- Pôst 95 mg/dl
- 1 hodinu po jedle 140 mg/dl
- 2 hodiny po jedle 120 mg/dl
OGTT by sa mal opakovať šesť až dvanásť týždňov po pôrode, aby sa zistilo, či gestačný diabetes ustúpil. Viac ako 95% žien s gestačným diabetom má po pôrode normálnu hladinu cukru v krvi.