Pokyny pre pacientov - cesta k väčšiemu dodržiavaniu v každodennom živote
„Mal by“, „mal by“, „môže“ - formulácie v pokynoch, ktoré sú pre lekárov zrejmé, môžu spôsobiť stratu pacientov. Pokiaľ ide o posilnenie postavenia pacienta, spolieha sa Nemecká spoločnosť pre obezitu na vzdelávanie - prostredníctvom pokynov pre pacientov. To by malo pripraviť pôdu pre participatívne rozhodovanie pacientov.
Z
Ak lekár a pacient s obezitou komunikujú na rovnakom základe, rozhodnutie o terapii je ľahké.
NOVÝ ISENBURG. "Chceme, aby ste poznali rovnaké odporúčania, aké dostávajú vaši lekári." Preto ich nájdete v pokynoch pre pacientov. Týmto spôsobom sa môžete konkrétne opýtať, čo sa dá uplatniť vo vašom veľmi osobnom prípade. “- súčasné pokyny pre pacientov na prevencii a liečbe obezity SRH pre zdravie a Nemeckú spoločnosť pre obezitu (DAG) týkajúce sa prevencie a liečby obezity sa priamo týkajú postihnutých, príbuzných a blízkych osôb ľudí.
Ich cieľ: posilnenie postavenia pacienta a tým aj vyššia adherencia obéznych pacientov k starostlivosti. To je obzvlášť veľká výzva pre ošetrujúcich lekárov, najmä u pacientov s obezitou. Predpokladá sa tu, že nesúlad môže byť tiež vyjadrením nedostatočného porozumenia pacientových rozhodnutí lekára o terapii.
S cieľom vytvoriť „rovnosť zbraní“ medzi lekármi a obéznymi pacientmi v zmysle posilnenia postavenia pacienta, kampus Gera Vysokej školy zdravotníctva SRH a Nemeckej spoločnosti pre obezitu (DAG) ako vedecká špecializovaná spoločnosť nedávno publikovali „Pokyny pre pacientov k diagnostike a liečbe obezity“. publikovaný. Z obsahového hľadiska je založený na „Usmernení S3 pre prevenciu a liečbu obezity“.
Pokyny s rovnakým obsahom
Pokyny pre pacientov vytvorili pod vedením profesoriek Sylvie Sängerovej a Claudie Luck-Sikorski študenti magisterského kurzu lekárskeho vzdelávania na Vysokej škole zdravotníctva SRH vo vedeckom projekte. „Obezita je komplexné ochorenie, ktoré si vyžaduje aj komplexnú liečbu. Túto skutočnosť sme zohľadnili nielen v lekárskych, ale aj v pokynoch pre pacientov, a preto sme do prípravy návrhu zapojili všetky príslušné odborné spoločnosti a profesie, “vysvetľuje Luck-Sikorski.
Konkrétne sa podľa SRH na príprave pokynov pre pacientov podieľali nielen praktickí lekári a internisti, ale aj endokrinológovia, nutriční terapeuti a poradcovia, fyzioterapeuti a psychológovia. Primárnym cieľom projektu Gera bolo vyhnúť sa inak obvyklej, asymetrickej komunikačnej konštelácii medzi lekárom a pacientom v každodennej starostlivosti. Pacienti by mali byť pri rozhovore so svojím lekárom dobre informovaní - a mali by mať tak určitú zdravotnú gramotnosť.
Podstata problému: Chronické choroby, ako je obezita, sú veľmi zložité a dlhodobé. Ako zdôrazňujú odborníci DAG, idú ruka v ruke s rôznymi požiadavkami na zvládanie chorôb a s vysokou a neustále sa meniacou potrebou informácií, komunikácie a podpory.
V tejto súvislosti je však kontraproduktívnym účinkom na vzťah lekár - pacient skutočnosť, že podiel pacientov s obmedzenou zdravotnou gramotnosťou medzi chronicky chorými je obzvlášť vysoký, a to takmer 73 percent, ako ukazujú prieskumy v kontexte Národného akčného plánu zdravotnej gramotnosti.
Pokyny pre pacientov majú za cieľ posilniť rozhodovaciu autoritu
Na trvalé odstránenie tohto deficitu sú dobrou voľbou pokyny pre pacienta, ako zdôrazňuje profesor Martin Härter, riaditeľ Ústavu a polikliniky pre lekársku psychológiu vo fakultnej nemocnici v Eppendorfe. Pokiaľ ide o splnomocnenie, spolieha sa okrem iného na participatívne rozhodovanie na strane pacienta. Tu opäť vstupujú do hry pokyny pre pacientov, ktoré môžu prostredníctvom znalostí, ktoré majú byť sprostredkované, posilniť zdravie a rozhodovacie schopnosti pacienta.
Podobne ako v prípade odporúčaní týkajúcich sa čítania právnych a iných právnych textov je prvým krokom pri vzdelávaní pacientov s obezitou vysvetlenie formulácií, ktoré sa často používajú ako synonymá v každodennom jazyku, ale nie v medicíne.
"Ak si v odporúčaní prečítate, že niečo sa má alebo nemá robiť, znamená to, že to má veľmi dobré vedecké opodstatnenie." Je to silné odporúčanie. Zo znenia „mali by ste vidieť“, že opatrenie má zmysel na základe skúseností odborníkov, zatiaľ však neexistujú veľmi dobré vedecké opodstatnenia.
Ak narazíte na frázu, že niečo sa „dá alebo nedá urobiť“, odborníci neurobia odporúčanie a rozhodnutie potom musí byť urobené od prípadu k prípadu ”, dozvedá sa čitateľ v pokynoch pre pacientov.
Bez použitia výrazov splnomocnenia pacienta alebo participatívneho rozhodovania o pacientovi expressis verbis autori usmernenia vyzývajú pacientov, aby zobrali svoj manažment choroby - a tým aj svoj osud - do vlastných rúk.
"Týmto usmernením pre pacienta by sme chceli povzbudiť vás a vašich príbuzných, aby sa podieľali na všetkých rozhodnutiach o vašom zdraví." Nebojte sa opýtať svojho lekára alebo iného lekára. Vychovávajte všetko, čomu ste nerozumeli a čo vo vás vyvoláva obavy alebo neistotu. Povedzte tiež otvorene, ak nerozumiete alebo sa nepocítite nepochopení, “znie odvolanie.
Vzdelávanie o právach pacientov
Toto usmernenie tiež objasňuje jeho adresátom, že lekári si zaslúžia úctu, ale že v žiadnom prípade nemôžu konať, akoby boli zákonne slobodní, a že pacienti tiež požívajú rozsiahle práva - ktorých sa môžu tiež domáhať. „Máte právo na zrozumiteľné informácie a vzdelanie o klinickom obraze a všetkých lekárskych opatreniach, ktoré sú možné na rozpoznanie a liečbu choroby,“ píše sa v nej.
Usmernenie sa tiež neúnavne venuje otázkam príčin a následkov obezity, ponukám pomoci a sociálnej stigmatizácii. Toto je tiež súčasťou posilnenia postavenia pacienta - silní pacienti sú lepšie v boji s nepriateľstvom.