Pokyny pre rakovinu pažeráka aktualizované; Mesto zdravia Berlín

pokyny

Medzi rizikové faktory rakoviny pažeráka patrí alkohol, fajčenie a chronické pálenie záhy

Rakovina pažeráka je často objavená neskoro, pretože spôsobuje iba príznaky ako ťažkosti s prehĺtaním v pokročilom štádiu. Tak ako takmer pri každej rakovine, neskorá diagnóza zhoršuje šance na prežitie, v prípade rakoviny pažeráka dokonca výrazne. Podľa odhadov Inštitútu Roberta Kocha malo v roku 2018 novo diagnostikovanú rakovinu pažeráka asi 5 700 mužov a 1 700 žien. Počet chorôb vykazuje stúpajúci trend.

Terapia karcinómu pažeráka je vzhľadom na svoju polohu a časté komorbidity komplexná a rakovina sa musí liečiť interdisciplinárne. Usmernenie, ktoré upravuje postup pri rakovine pažeráka, má preto osobitný význam. Tri roky po prvej verzii ju teraz aktualizoval výbor odborníkov v rámci programu onkologických pokynov a pod vedením Nemeckej spoločnosti pre gastroenterológiu, choroby tráviacej sústavy a metabolických chorôb (DGVS). Informuje o tom Nemecká rakovinová spoločnosť.

Usmernenie by sa malo každoročne prehodnocovať

V budúcnosti sa bude usmernenie každoročne kontrolovať na základe aktuálnych údajov zo štúdií, nových publikácií a spätnej väzby od skupín s usmerneniami a v prípade potreby sa bude revidovať, vysvetľuje profesor Rainer Porschen, hlavný lekár kliniky pre vnútorné lekárstvo na klinike Bremen Ost a koordinátor súčasného usmernenia. „Týmto spôsobom zabezpečujeme, aby sa súčasné vedecké poznatky rýchlo preniesli do každodennej klinickej praxe a aby naši pacienti mali úžitok z liečby podľa najnovších vedeckých štandardov.“

Keďže prvá verzia usmernenia je stará iba tri roky, v súčasnej verzii neboli potrebné žiadne zásadné zmeny. „Napriek tomu sme niektoré odporúčania prispôsobili súčasnej situácii v štúdiu,“ hovorí Porschen. Napríklad existujú nové poznatky o rizikových faktoroch, ktoré uprednostňujú vývoj karcinómu pažeráka.

Alkohol a fajčenie zvyšujú riziko rakoviny pažeráka

Dve najbežnejšie formy rakoviny pažeráka sú karcinóm dlaždicových buniek a adenokarcinóm, ktoré sa vyvíjajú z rôznych typov buniek. Podľa posledných štúdií alkohol zvyšuje riziko karcinómu dlaždicových buniek. Dôkazy pre to sa preto zvýšili z úrovne 3a na 2b. „Rozhodujúcim faktorom tu bola štúdia z Južnej Afriky, ktorá ukázala jasný, na dávke závislý nárast rizika rakoviny z alkoholu,“ vysvetľuje Porschen. Každý, kto skonzumuje v priemere viac ako 53 g alkoholu každý deň, má približne päťnásobne vyššie riziko rakoviny. U ľudí, ktorí tiež silno fajčia, sa riziko zvyšuje dokonca 8,5-krát.