Polycystické ochorenie obličiek - príčiny, liečba

Polycystické ochorenie obličiek je genetický stav, pri ktorom sa v obličkách vytvára viac cyst. Viac informácií o tejto chorobe sa dozviete v nasledujúcom materiáli.

Obsah:

Čo je to polycystické ochorenie obličiek?
Typy polycystických ochorení obličiek
PRÍČINA
príznaky a symptómy
Diagnostické
Liečba
Diéta a prírodné lieky
Tipy pre zdravie obličiek

Čo je to polycystické ochorenie obličiek?

Pri polycystickej chorobe obličiek má oblička okrúhle, tekutinou naplnené cystické útvary. Títo cysty obličiek bráni funkcii obličiek a zvyšuje ich veľkosť. Tento stav sa môže vyskytnúť aj u detí, ale je oveľa častejší u dospelých. Spravidla nespôsobuje problémy až do druhej alebo tretej dekády života alebo neskôr. Odhaduje sa, že toto ochorenie má 1 zo 400 až 1 z 1 000 Američanov.

Hlavné príznaky a príznaky a polycystické obličky sú: bolesť chrbta, krv v moči, nadmerné močenie v noci, obličkové kamene, anémia (u detí) a vysoký krvný tlak.

Cysta obličiek je ťažká?

Vo forme chorôb dospelých sa hypertenzia a progresívna strata funkcie obličiek zvyčajne vyskytujú počas celého života. Väčšina ľudí s ťažkou formou tohto ochorenia dosiahne konečné štádium ochorenia obličiek okolo 40. alebo 50. roku života a ďalšie neskôr. Niektoré môžu mať počas života iba miernu až strednú stratu funkcie obličiek. Po dosiahnutí konečného štádia ochorenia obličiek je na udržanie pacienta pri živote nevyhnutná dialýza alebo transplantácia obličky.

Mnoho dospelých s týmto ochorením má tiež problémy s pečeňou, vrátane cyst, ktoré sa môžu nakaziť a spôsobiť horúčku a ďalšie príznaky. Forma detskej choroby je veľmi vážna a môže viesť k predčasnej smrti.

Typy polycystických ochorení obličiek

Tieto dva typy polycystických ochorení obličiek sú spôsobené rôznymi genetickými faktormi.

Polycystické autozomálne dominantné ochorenie obličiek

Autozomálne dominantné polycystické ochorenie obličiek je zodpovedné za asi 95% všetkých polycystických ochorení obličiek dospelých. Príznaky sa zvyčajne vyskytujú vo veku od 30 do 50 rokov. Nazýva sa autozomálne dominantný, pretože jediný defektný dominantný gén zdedený od rodiča môže spôsobiť ochorenie.

Autozomálne recesívne polycystické ochorenie obličiek

Autozomálne recesívne polycystické ochorenie obličiek je menej časté. Abnormálny recesívny gén musí byť dedičný po oboch rodičoch, aby sa u nich vytvorila táto choroba. Príznaky sa zvyčajne prejavia krátko po narodení, môžu sa však prejaviť neskôr v detstve alebo dospievaní.

PRÍČINA

Polycystické ochorenie obličiek je dedičné ochorenie, pri ktorom skupiny cysty obličiek sa vyvíja v obličkách a časom spôsobuje zväčšenie a stratu funkcie obličiek.

Cysty na obličkách

Cysty sú okrúhle nerakovinové vaky, ktoré obsahujú tekutinu. Cysty sa líšia veľkosťou a môžu veľa rásť. Na obličky môže mať vplyv veľké množstvo cýst alebo veľké cysty.

Polycystické ochorenie obličiek môže tiež spôsobiť vývoj cýst v pečeni a iných častiach tela. Tento stav môže spôsobiť vážne komplikácie, ako je vysoký krvný tlak a zlyhanie obličiek.

Abnormálne gény spôsobujú polycystické ochorenie obličiek, čo znamená, že vo väčšine prípadov sa choroba prenáša medzi členmi tej istej rodiny. Genetická mutácia sa vyskytuje zriedkavo sama (spontánne), takže ani jeden z rodičov nemá kópiu mutantného génu.

Dva hlavné typy polycystických ochorení obličiek sú spôsobené rôznymi genetickými poruchami.

Polycystické ochorenie obličiek sa prenáša z rodičov

Známky a príznaky autozomálne dominantného polycystického ochorenia obličiek sa najčastejšie vyskytujú vo vekovom rozmedzí 30 - 40 rokov. V minulosti sa tento typ u dospelých nazýval polycystickým ochorením obličiek, ale môže sa u neho vyvinúť aj táto porucha.

Osamelému rodičovi stačí preniesť túto chorobu na jeho deti. Ak má rodič autozomálne dominantné polycystické ochorenie obličiek, každé dieťa má 50% riziko zdedenia stavu. Táto forma sa nachádza v asi 90% prípadov polycystických ochorení obličiek.

Polycystické obličky po narodení alebo v detstve

Tento typ je oveľa menej častý ako autozomálne dominantné polycystické ochorenie obličiek. Prejavy a príznaky sa často objavia krátko po narodení. Niekedy sa príznaky prejavia až v detstve alebo dospievaní.

Na prenos tejto formy stavu musia mať obaja rodičia abnormálne gény. Ak obaja rodičia nesú gén, ktorý vedie k tejto poruche, každé dieťa má 25% riziko dedičnosti choroby.

príznaky a symptómy

Medzi príznaky polycystickej choroby obličiek patria:

Vysoký krvný tlak
Cysty v oboch obličkách
Bolesť v zadnej alebo bočnej časti trupu
Bolesť hlavy
Pocit plnosti v bruchu
Vďaka nim sa zväčšuje veľkosť brucha cysty obličiek
Krv v moči
Obličkové kamene
Renálna insuficiencia
Močové alebo obličkové infekcie

Keď potrebujete ísť k lekárovi?

Existuje veľa prípadov, keď ľudia touto chorobou trpia už roky bez toho, aby o tom vedeli.

Ak sa u vás prejavia akékoľvek príznaky a príznaky polycystického ochorenia obličiek, kontaktujte svojho lekára. Ak máte príbuzného prvého stupňa - rodiča, súrodenca alebo dieťa - s polycystickým ochorením obličiek, navštívte lekára, aby ste sa s ním poradili o monitorovaní tejto poruchy.

Diagnostické

Pretože autozomálne dominantné polycystické ochorenie obličiek a autozomálne recesívne polycystické ochorenie obličiek sa dedia, lekár bude chcieť vedieť viac podrobností o rodinnej anamnéze. Môžu odporučiť krvný obraz (celkový počet buniek v krvi) na zistenie príznakov anémie alebo infekcie a vyšetrenie moču na zistenie krvi, baktérií alebo bielkovín v moči.

Na diagnostiku týchto dvoch typov ochorenia môže lekár pomocou zobrazovacích vyšetrení vyhľadať cysty v obličkách, pečeni a ďalších orgánoch.

Testy na obličky

Zobrazovacie testy používané na diagnostiku polycystických ochorení obličiek môžu zahŕňať:

Ultrazvuk brušnej dutiny. Tento neinvazívny test využíva zvukové vlny, ktoré pomáhajú detekovať akékoľvek cysty obličiek.
Počítačová tomografia brušnej dutiny. Tento test dokáže zistiť menšie cysty obličiek.
Zobrazenie brušnou magnetickou rezonanciou (MRI). Tento typ MRI využíva silné magnety na vizualizáciu štruktúry obličiek a na hľadanie cýst.
Intravenózna pilelografia. Pri tomto teste sa používa injikované farbivo, vďaka ktorému sú krvné cievy na röntgenovej snímke zreteľnejšie.

Liečba

Liečba polycystických ochorení obličiek spočíva v riešení nasledujúcich príznakov, prejavov a komplikácií v ich počiatočných štádiách:

Vysoký krvný tlak

Udržiavanie krvného tlaku pod kontrolou môže oddialiť progresiu ochorenia a spomaliť následné poškodenie obličiek. Vysoký krvný tlak je možné udržiavať pod kontrolou prostredníctvom diéty s nízkym obsahom sodíka a tukov, miernym obsahom bielkovín a kalórií, ukončením fajčenia, zvýšením fyzickej aktivity a znížením stresu.

Môže však byť potrebné užívať lieky na boj s vysokým krvným tlakom. Na liečbu vysokého krvného tlaku sa často používajú lieky nazývané inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín alebo blokátory receptorov angiotenzínu II.

Lieky proti bolesti

Pacienti môžu zmierniť bolesť spôsobenú polycystickým ochorením obličiek pomocou liekov obsahujúcich acetaminofén. V niektorých prípadoch je však bolesť silnejšia a stálejšia. V zriedkavých prípadoch môže lekár odporučiť operáciu na odstránenie cýst, ak sú dostatočne veľké na to, aby spôsobili tlak a bolesť.

Infekcie močového mechúra alebo obličiek

Aby sa zabránilo poškodeniu obličiek, je potrebné rýchle liečenie antibiotických infekcií.

Hneď ako na to budete musieť piť veľa tekutín, najlepšie čistú vodu krv v moči. To je potrebné na zriedenie moču. Riedenie by mohlo pomôcť zabrániť vzniku zrazenín, ktoré môžu upchať močové cesty.

Riziko zlyhania obličiek a aneuryzmy

Ak vaše obličky stratia schopnosť odvádzať odpad a prebytočnú tekutinu z krvi, budete nakoniec potrebovať dialýzu alebo transplantáciu obličky.

Ak trpíte polycystickým ochorením obličiek a máte v anamnéze zlomeninu aneuryzmy mozgu, lekár vám môže odporučiť pravidelné sledovanie intrakraniálnych aneuryziem.

Ak sa objaví aneuryzma, je potrebné chirurgické odstránenie, aby sa znížilo riziko krvácania. To môže byť alternatíva v závislosti od veľkosti aneuryzmy. Vysoký krvný tlak a cholesterol v krvi je možné regulovať chirurgickým ošetrením malých aneuryziem, ako aj odvykaním od fajčenia.

Diéta a prírodné lieky

Dodnes sa nepreukázalo, že by diéta zlepšovala zdravie pacientov s polycystickými chorobami obličiek. Odporúča sa však dodržiavať vyváženú a zdravú stravu, aby bolo telo v najlepšej kondícii. Zdravé telo je schopné lepšie bojovať s infekciou a rýchlejšie sa zotaviť. Ak je ovplyvnená funkcia obličiek, v krvi sa hromadí odpad, ktorý bol zvyčajne filtrovaný obličkami. V pokročilejších štádiách zlyhania obličiek môže významné hromadenie tohto odpadu v krvi spôsobiť príznaky zlyhania obličiek.

Polycystická diéta s obličkami

Tipy na vyváženú a zdravú stravu:

Polycystické obličky umožňujú jedlo

Potraviny s vysokým obsahom vlákniny: jedzte čerstvú zeleninu a orechy, celozrnné výrobky, strukoviny, ovocie.
Sacharidy: Znížte príjem chleba a cestovín. Asi 50% denných kalórií by malo pochádzať zo sacharidov. Snažte sa vyhnúť sa „rýchlym sacharidom“ (cukor) a zahrňte „pomalé sacharidy“ (cestoviny).
Bielkoviny: Červené mäso môžete jesť s mierou.
Tuky: Mierny príjem môže účinne znížiť pocit hladu (na zvýšenie príjmu tukov používajte olivový olej). Dobrá voľba sú tiež mastné kyseliny. Medzi zdravé možnosti patria studenovodné ryby (halibut, losos, platesa, treska), orechy, ľanové semienko

Ďalšie odporúčania

Spracované potraviny: Vyvarujte sa spracovaným potravinám a sladkým nápojom, ktoré obsahujú fruktózový sirup.
Veľkosť porcie: Ak máte nadváhu, znížte veľkosť porcie.

Ak trpíte stredne závažným až pokročilým zlyhaním obličiek, budete musieť pokračovať v liečbe neskôr. Za týmto účelom sa odporúča konzultovať s lekárom a dietetikom so skúsenosťami s liečením ochorení obličiek.

Prírodné ošetrenie polycystickými obličkami

V roku 2013 Dr. Xiaogang Li zistil, že vitamín B3 prirodzene pomáha inhibovať aktivitu proteínu nazývaného Sirt1, ktorý ovplyvňuje tvorbu a vývoj cýst. Li a kolegovia dokázali, že vitamín B3 spomalil tvorbu cyst a obnovil funkciu obličiek u myší s polycystickým ochorením obličiek.

Existuje tiež množstvo rastlín, ktoré majú priaznivý účinok pri liečbe polycystických ochorení obličiek. Môžu to byť:

šok
slez
melilot
koreň roiba
Yarrow

Homeopatická liečba polycystických obličiek

Pacienti môžu jesť niekoľko potravín, ktoré podporujú zdravie obličiek, napríklad zázvor, cesnak, kurkuma, škorica a petržlen. O probiotikách možno uvažovať, pretože pomáhajú vylučovať prebytočnú tekutinu z tela.

Okrem toho by mali dodržiavať diétu s nízkym obsahom sodíka (solí).

Tipy pre zdravie obličiek

Športovať

Šport vám pomôže znížiť krvný tlak, a tým aj riziko chronického ochorenia obličiek.

Udržiavajte dobrú hladinu cukru v krvi

Asi u polovice ľudí s cukrovkou sa poškodzuje oblička, takže je dôležité, aby sa ľudia s cukrovkou pravidelne podrobovali testom na kontrolu funkcie obličiek.

Sledujte svoj krvný tlak

Aj keď si veľa ľudí môže byť vedomých toho, že vysoký krvný tlak môže spôsobiť mozgovú príhodu alebo srdcový infarkt, málokto vie, že je tiež najčastejšou príčinou poškodenia obličiek.

Piť veľa vody

Aj keď klinické štúdie nedosiahli dohodu o ideálnom množstve vody a iných tekutín, ktoré by sme mali denne konzumovať, aby sme si udržali dobré zdravie, odporúča sa konzumovať medzi 1,5 až 2 litrami vody denne.

Nefajčiť

Fajčenie spomaľuje krvný obeh v obličkách. Správna funkcia obličiek môže byť narušená, ak tieto orgány nie sú dobre zavlažované krvou. Fajčenie tiež zvyšuje riziko rakoviny obličiek asi o 50%.