Pomoc pri depresii kliknutím na tlačidlo od hlbokého pozorovateľa

Pomoc s depresiou kliknutím na kliknutie z hĺbky

Online terapie sú rovnako účinné ako bežné psychoterapie. Potvrdzujú to najnovšie štúdie. Odborníci dúfajú, že týmto spôsobom v budúcnosti oslovia oveľa viac ľudí.

Väčšina online terapií má v pozadí terapeuta, ktorý je k dispozícii na zodpovedanie otázok.

Každý krok pred vchodovými dverami bol špičkovým úspechom. Spontánne niečo vo voľnom čase už nebolo možné. Chaos v mojej hlave bol príliš veľký. Slobodná Barbara Seiler * trpela následkami prílišnej sebakritiky. Spochybňovala každý ďalší krok. «Bol to vnútorný dialóg: Musím naozaj ísť nakupovať? Nemohol by som to urobiť zajtra? “ Keď sa už rozhodla, vnútorná otázka pokračovala: „Idem do autobusu? Alebo možno na bicykli? Alebo idem pešo? “ Tam a späť pokračovala voľba obchodu a neskôr každého jednotlivého produktu. „Toto neustále spochybňovanie v každej situácii viedlo k paralyzujúcemu začarovanému kruhu: zaneprázdnený vnútornými diskusiami som nechal veľa nedokončených, čo viedlo k násilnej sebakritike.“

Vo veku 65 rokov našiel Seiler online terapiu „Súcit so sebou a sebaúctou“ na univerzite v Berne. V skutočnosti je to iba štúdia, ktorá skúma účinky takýchto terapií. Seiler sa zúčastnil nádeje na prelomenie začarovaného kruhu.

Prvky z klasickej terapie

Psychológ Thomas Berger z Bernskej univerzity sa výskumu online terapií venuje už viac ako desať rokov. Ponuky na internete sú štruktúrované podobným spôsobom ako konvenčné psychoterapie: „Vo väčšine prípadov ide o svojpomocné programy. Do programu sú zahrnuté aspekty, ktoré terapeuti bežne svojim pacientom sprostredkujú. ““ To znamená, že pacienti preklikávajú kapitoly, hodnotia napríklad svoju náladu, cvičia a vedú si denník. Počítač v žiadnom prípade neposkytuje terapiu. „Väčšina online terapií má v pozadí terapeuta, ktorý je k dispozícii na zodpovedanie otázok, poskytnutie spätnej väzby pacientovi a povzbudenie k pokračovaniu,“ hovorí Berger. Táto spätná väzba je veľmi dôležitá. V programoch bez terapeuta je pre pacientov oveľa ťažšie udržať krok.

Viac ako 100 štúdií preukázalo účinnosť terapií zameraných na sociálnu úzkosť, panické poruchy, posttraumatické stresové poruchy a depresiu. „Rôzne metaanalýzy, teda súhrny rôznych individuálnych štúdií, ukazujú, že online terapie dosahujú v priemere liečebné účinky porovnateľné s účinkami konvenčných psychoterapií,“ hovorí Berger.

Menej relapsov

Andreas Maercker, psychológ na univerzite v Zürichu, bol dokonca schopný dlhodobo preukázať o niečo lepšie výsledky online terapií. Boli vyšetrené dve skupiny, jedna s klasickou konzultačnou miestnosťou a druhá s online terapiou. «Výsledky boli rovnaké počas liečby aj bezprostredne po nej. O šesť a 18 mesiacov neskôr však online skupina ukázala o niečo lepšie výsledky, “hovorí Maercker. Mnohí z týchto pacientov by si poznámky pozreli aj neskôr. „To znamená, že terapia je osviežená.“ V prípade konzultačnej miestnosti s terapiou zvyčajne neexistujú žiadne záznamy.

V prípade depresie môže tento osviežujúci účinok znížiť riziko relapsu. A to je dôležité: relapsy sú hlavným problémom depresie. „Štúdiou sme dokázali, že pacienti, ktorí zostanú v online programe dlhšiu dobu, sú úplne bez príznakov rýchlejšie a riziko relapsu sa výrazne znižuje,“ hovorí Thomas Berger z univerzity v Berne. Ľudia s akútnym rizikom samovraždy sa však nemôžu zúčastňovať online terapie. V prípade krízy by terapeuti neboli schopní reagovať dostatočne rýchlo.

„Pochybnosti o sebe a myšlienkové špirály sa výrazne znížili.“

Barbara Seiler *, pacientka s online terapiou

Veľkou výhodou online terapie je, že ňou oslovíte viac ľudí. Thomas Berger hovorí: „Vieme, že veľa ľudí trpí psychickými problémami a poruchami, ale len veľmi málo ľudí vyhľadá pomoc.“ Iné majú zábrany, nemajú zodpovedajúcu ponuku vo svojom regióne alebo si nenachádzajú čas na stretnutia v poradenskej miestnosti.

Barbara Seiler môže potvrdiť veľa: «Nenašla by som silu ísť k terapeutovi. Vďaka online terapii som sa mohol rozhodnúť sám, keď som chcel pracovať na svojich problémoch, čo bolo nesmierne oslobodzujúce. ““

Teraz existuje veľa aplikácií a programov od súkromných poskytovateľov. Mnohé z nich sa neodporúčajú, hovorí Thomas Berger: „Rôzne programy nikdy neboli testované na ich účinok, čo je zložité. Koniec koncov, neužívate liek, ktorého účinok ešte nebol preukázaný. ““

V budúcnosti je pravdepodobné, že psychoterapeuti budú čoraz častejšie predpisovať svojim klientom online terapie, napríklad ako doplnok ku konzultácii s izbovou terapiou. Preto sa touto témou zaoberala Federácia švajčiarskych psychológov (FSP). Výkonná riaditeľka Sabine Schläppi hovorí: „Kontrola kvality týchto ponúk je ústredná. Preto sme pre našich členov definovali záväzné normy, napríklad pokiaľ ide o profesionálnu etiku a ochranu údajov. “ To zaisťuje, že sa používajú iba uznávané programy.

Švajčiarsko je stále na začiatku

Vo Švajčiarsku a v celej nemecky hovoriacej oblasti je však úvod ešte len na začiatku. V Austrálii, Švédsku, Veľkej Británii a Holandsku je používanie online terapií už samozrejmosťou, hovorí Thomas Berger. „Napríklad v Štokholme na Karolínskom inštitúte si ako pacient na psychiatrii môžete teraz zvoliť, či chcete použiť psychoterapiu alebo sprievodný svojpomocný program. Polovica z nich sa rozhodne pre online terapiu. ““ V týchto krajinách sú náklady na to hradené zdravotnou poisťovňou alebo štátom.

Vo Švajčiarsku platí základné poistenie iba program KSM Somnet, online terapiu porúch spánku. Zdravotné poistenie potom hradí náklady, ak lekár zistil obrovské problémy so spánkom. Individuálne zdravotné poistenia poskytujú bezplatne rôzne liečebné programy ďalším poistencom alebo prispievajú na náklady na liečbu.

Odborníci Thomas Berger a Andreas Maercker nevidia v pomalom úvode žiadny problém. Naopak: Je pozitívne, že nové liečebné metódy sa zavádzajú až po dôkladnom preskúmaní.

Obaja sa zhodujú: Je len otázkou času, kedy tisíce ľudí ako Barbara Seiler môžu mať prospech z online terapií. Bol to pre ňu úplný úspech: „Mohutné pochybnosti o sebe samých, napínavosť a myšlienkové špirály sa výrazne znížili. Môžem vybaviť veci rýchlejšie, dlhšie chodiť na udalosti alebo na jednodňové výlety. Aj teraz s ľuďmi vychádzam lepšie. ““

Online terapie: ako nájsť správnu pomoc

Na úvod dôležité otázky

Kto je poskytovateľ? Sú za tým psychológovia - alebo iba developerská spoločnosť?
Existujú štúdie, ktoré potvrdzujú účinnosť tohto programu?
Stavia program na uznávanej psychoterapeutickej metóde?

Vedecky podporované ponuky

iCare Prevent je názov prebiehajúcej štúdie univerzít v Berne, Zürichu a Erlangene-Norimbergu o online svojpomocnom programe pre strach a depresiu: www.icareprevent.com.
Online terapia z univerzity v Zürichu (zameraná na depresiu, traumu a pretrvávajúci smútok): www.psychologie.uzh.ch
Online svojpomocná ponuka z univerzity v Berne na rôzne psychologické problémy: www.online-therapy.ch
„Aktívne znižujte stres“ (Stream) je názov online programu, ktorý organizujú univerzity v Bazileji a Berne o psychologickom strese z rakoviny: www.stress-aktiv-mindest.ch

Súkromní poskytovatelia

Hamburgská spoločnosť Gaia ponúka dva online programy: