Pooperačné komplikácie z operácie obličiek 2020 - zdravá slečna

Operácie obličky sa vykonávajú z mnohých dôvodov, ako sú transplantácie, odstránenie obličky (nefrektómia) a nadobličky, ktoré sú na vrchole obličky. Chirurgický zákrok má vždy kvôli svojej invazívnej povahe riziká komplikácií a oblička predstavuje jedinečné chirurgické zákroky.

komplikácie

Video dňa

úmrtnosť

Operácia obličiek má zvyčajne veľmi nízke riziko úmrtia. Avšak tí, ktorí majú aterosklerotické ochorenie renálnych artérií, majú oveľa vyššiu pravdepodobnosť úmrtia. Pred operáciou sa vykonáva skríning pacientov s cieľom identifikovať pacientov so zvýšeným rizikom a predoperačná liečba s cieľom znížiť riziko chirurgického zákroku.

vysoký krvný tlak

Vysoký krvný tlak alebo hypertenzia sú bežné u pacientov, ktorí podstúpili operáciu obličiek. Môže to byť z rôznych dôvodov, napríklad: B. Poškodenie obličiek a zle kontrolovaná bolesť. Ak nie je správne kontrolovaný, môže spôsobiť krvácanie z čerstvých chirurgických stehov.

Krvácajúci

Takmer všetky chirurgické zákroky môžu spôsobiť zvýšené pooperačné krvácanie a chirurgický zákrok na obličkách je zvyčajne spôsobený nesprávnou technikou. Môže sa objaviť skoro po operácii a o týždne až mesiace neskôr. V druhom prípade to môže byť dôsledok infekcie stehov alebo protéz erodujúcich do orgánov.

Trombóza renálnej artérie

Týka sa to krvných zrazenín, ktoré tvoria a blokujú obličkovú tepnu. Spravidla sa vyskytuje počas niekoľkých prvých dní po operácii. Znížený prietok krvi po operácii, znížený objem krvi a predispozícia pacienta na tvorbu krvných zrazenín sú rizikovými faktormi pre vznik tejto komplikácie.

Stenóza renálnej artérie

Zvyčajne ide o neskorú komplikáciu, ktorá sa môže vyskytnúť týždne až pooperačne. Rizikové faktory sú podobné trombóze renálnych artérií. Táto komplikácia popisuje, keď je zúžený lúmen tepny, čo znižuje prietok krvi tepnou.

Aneuryzma renálnej artérie

Táto komplikácia súvisí s vývojom zóny slabosti v obličkovej tepne po chirurgickom zákroku, ktorá je zovretá a náchylná na prasknutie. K tomu obvykle dochádza, keď sa počas operácie použije tkanivo arteriálneho štepu, ktoré nie je dostatočne silné na to, aby zvládlo krvný tlak, ktorý normálne preteká krvnými cievami.

Aortálne komplikácie

Renálna chirurgia umožňuje zovretie brušnej aorty a jej následné uvoľnenie, aby sa umožnil chirurgický zákrok v tejto oblasti bez nadmerného krvácania. To môže spôsobiť slzy v aorte, okrem cholesterolových plakov, ktoré môžu cestovať inde v tele a spôsobiť poškodenie - napríklad mozog alebo obličky samotné.

Zlyhanie obličiek

Táto komplikácia je zvyčajne dôsledkom poklesu krvi v obličkách počas operácie, ktorá sa prejaví zníženou tvorbou moču. Najlepším spôsobom, ako tomu zabrániť, je absolvovať dobrú techniku ​​počas operácie, aby ste sa ubezpečili, že oblička nezostane dlho bez dostatočného prietoku krvi.

Poranenie čriev

Toto je najbežnejšie počas laparoskopickej operácie obličiek kvôli zmenšenému zornému poľu, ktoré má chirurg, keď na zákrok vidí kameru. Z pohľadu chirurga sa môžu vyskytnúť zranenia, ktoré sa prejavujú ako pretrvávajúca bolesť s následnými brušnými príznakmi, ako sú hnačky, nevoľnosť a pretrvávajúce zvuky v čreve. Môže dôjsť k vážnemu ohrozeniu života pacienta, preto musí byť chirurg po laparoskopických zákrokoch ostražitý.

Poranenie krvných ciev

K tomu môže dôjsť aj počas laparoskopického chirurgického zákroku v dôsledku rovnakých problémov s vizualizáciou, ktoré vedú k poraneniu čreva. Počas operácie, ktoré chirurg nemôže vidieť, sa môže poškodiť veľa dôležitých krvných ciev v regióne, takže bdelosť je kritická.