Popôrodná depresia - Znalosti v oblasti zdravia základov liečby

Na liečbu popôrodnej depresie sú dostupné lieky a ďalšie takzvané nedrogové metódy. Na tejto stránke nájdete informácie o tom, aké možnosti liečby sú k dispozícii pre ženy s popôrodnou depresiou a ktoré postupy sa uprednostňujú.

Posledná aktualizácia 15. októbra 2020
Vedecké poradenstvo: Prof. Dr. Anke Steckelberg
Vytvorené 26. 11. 2018
Ďalšia plánovaná revízia: november 2021

znalosti

Prof. Dr. Anke Steckelberg

Prof. Dr. phil. Anke Steckelberg vyštudovala učiteľstvo na odborných učilištiach so zameraním na zdravie; získal doktorát v odbore zdravotníctvo na fakulte zdravotných informácií založených na dôkazoch a potom pracoval na univerzitách v Hamburgu a Brémach. Vedec skúma a učí na predmetoch informácií o zdraví založených na dôkazoch a kritickej zdravotnej gramotnosti. Od roku 2016 je profesorkou na Univerzite Martina Luthera v Halle-Wittenberg.

Tento symbol predstavuje informačný kôš. V tejto časti môžete zhromaždiť všetky informácie, ktoré sú pre vás dôležité, a neskôr ich vytlačiť ako PDF.

Ako je možné liečiť popôrodnú depresiu? Vložte do informačného košíka

Popôrodnú depresiu je možné liečiť liekmi alebo inými postupmi. Pri liečbe drogovej závislosti existujú tzv Antidepresíva v popredí. Medzi protidrogovú liečbu patrí napr psychoterapia.

Pretože lieky môžu mať vedľajšie účinky u matky aj dieťaťa, často sa uprednostňuje iná liečba. Metódy liečby drogami a inými ako drogami sa však môžu použiť aj v kombinácii.

Liečba bez liekov

Aké liečebné metódy existujú bez liekov? Vložte do informačného košíka

Existujú rôzne možnosti liečby popôrodnej depresie bez liekov. Patria sem najmä: psychoterapia.

Psychoterapeutické opatrenia na popôrodnú depresiu zahŕňajú B. kognitívna behaviorálna terapia a interpersonálna psychoterapia:

  • V kognitívna behaviorálna terapia ide o rozpoznávanie a zmenu patologických negatívnych spôsobov myslenia a správania, aby bolo možné čeliť depresii.
  • The interpersonálna psychoterapia začína konkrétnymi životnými podmienkami žien. Riešia sa konflikty, ktoré prispeli k depresii. V rámci terapie sa dajú riešiť aj posuny rolí, ako napríklad prechod z pracujúcej ženy na materstvo.

Obe liečby vykonáva psychoterapeut. Sú možné ako individuálna alebo skupinová terapia.

Kontaktné miesta a ponuky pomoci

Kam sa obrátiť ako obeť alebo príbuzný a čo môžete urobiť sami.

Ako je možné cvičiť? Vložte do informačného košíka

Mnoho neliečivých liečebných postupov ako napr B. Dotknuté ženy nemôžu používať psychologické intervencie nezávisle. Okrem toho niekedy existujú dlhé čakacie doby na získanie termínu v blízkosti, alebo môže dôjsť k dlhým alebo náročným cestám. Niektoré ženy s popôrodnou depresiou sa tiež obávajú, že psychoterapia nemusí byť dostatočne účinná alebo že by ich mohla stigmatizovať. Hľadajú preto alternatívne terapie.

Takouto alternatívou by mohol byť napríklad fyzický tréning, ktorý sa v posledných desaťročiach čoraz viac ponúka aj na liečbu klasickej depresie. Fyzická zdatnosť sa môže znížiť po tehotenstve a pôrode. V prvom roku potom sa môže použiť ľahký alebo mierny tréning. Môžu to byť napríklad tieto činnosti:

Možné fyzické aktivity počas šestonedelia

Diskutuje sa o rôznych aspektoch toho, ako môže cvičenie zlepšiť príznaky depresie. Napríklad sa to očakáva

  • Cvičenie vás odvádza od negatívnych myšlienok.
  • To umožňuje ženám nadväzovať alebo udržiavať sociálne kontakty.
  • tréning zvyšuje sebavedomie.
  • Telesný tréning podporuje uvoľňovanie „hormónov šťastia“ (endorfínov a monoamínov) v mozgu. To tiež znižuje hladinu stresového hormónu kortizolu.
  • zlepšená kondícia a možné chudnutie zlepšujú fyzickú a tým aj psychickú pohodu.

Cvičenie pomáha liečiť popôrodnú depresiu?

Môže pravidelné cvičenie zmierniť príznaky popôrodnej depresie? Toto bolo preskúmané systematickým preskúmaním.

Liečba liekom

Aké lieky sú k dispozícii? Vložte do informačného košíka

Na liečbu popôrodnej depresie sú dostupné aj lieky, takzvané antidepresíva. Antidepresíva sú užitočné, ak je depresia závažnejšia alebo ak pacient nie je schopný z rôznych dôvodov využiť protidrogovú liečbu. Pretože: Ak popôrodná depresia zostane neliečená, môže to mať následky pre matku a dieťa. Dojčatá sa môžu potenciálne prenášať do materského mlieka. Preto sú výhody a nevýhody liečby liekom zvyčajne starostlivo zvážené.

Medzi antidepresívami používanými na liečbu depresie sa rozlišuje medzi nasledujúcimi triedami účinných látok:

  • Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI)
  • Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SSNRI)
  • Selektívne inhibítory spätného vychytávania norepinefrínu dopamínu (SNDRI)
  • Inhibítory monoaminooxidázy (MAOI)
  • Tricyklické antidepresíva (TCA)

Pomôžte antidepresívam zo skupiny SSRI pri liečbe popôrodnej depresie?

Môžu sa ženy s popôrodnou depresiou úplne alebo z veľkej časti zotaviť zo svojich prejavov depresie liečbou antidepresívami? Pripravili sme výsledky štúdie o výhodách a poškodeniach antidepresív triedy selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (SSRI) triedy účinných látok.

Ako fungujú antidepresíva? Vložte do informačného košíka

Užívanie antidepresív je založené na takzvanej monoamínovej hypotéze, podľa ktorej je depresia spúšťaná nedostatkom určitých látok prenášajúcich informácie v mozgu. Medzi tieto posolské látky patrí serotonín, norepinefrín a dopamín, ktoré sa tiež nazývajú monoamínové neurotransmitery. Nosné látky sa obvykle prejavujú mimo mozgových buniek, a to v úzkej medzere medzi dvoma nervovými bunkami. Antidepresíva môžu spôsobiť, že tam bude viac týchto látok prenášajúcich informácie.

Niektoré antidepresíva cielene ovplyvňujú jednotlivé látky prenášajúce informácie. Napríklad selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) patria medzi bežne predpisované antidepresíva na depresiu a úzkostné poruchy. Zabraňujú absorpcii neurotransmiteru serotonínu do nervových buniek. Týmto spôsobom môže zostať viac serotonínu v oblasti medzi nervovými bunkami a látka prenášajúca signál môže intenzívnejšie rozvíjať svoj účinok. Zvýšený serotonín by mohol zlepšiť prenos signálu medzi nervovými bunkami v mozgu. Vedci majú podozrenie, že by to mohlo vysvetliť antidepresívny účinok SSRI. Presný mechanizmus účinku SSRI však zatiaľ nie je známy.

Inhibítor spätného vychytávania norepinefrínu funguje rovnakým spôsobom ako posolná látka norepinefrín.

Ďalšie antidepresíva, ako sú tricyklické antidepresíva alebo inhibítory monoaminooxidázy, pôsobia súčasne na niekoľko posolských látok. Inhibítory monoaminooxidázy zabezpečujú, že látky prenášajúce látky prítomné medzi nervovými bunkami sa nerozkladajú tak rýchlo.

Čo sú antidepresíva?

Antidepresíva sú rôzne lieky na predpis, ktoré sa používajú predovšetkým na liečbu duševných chorôb, ale aj na liečbu fyzických ťažkostí.

Názov antidepresíva pochádza z latinského slova „antidepressare“. Kde „pressare“ znamená „stlačte dole“ a „anti“ znamená „proti“.

Antidepresíva ovplyvňujú hlavne procesy v mozgu a prostredníctvom nich tiež pocity a naše správanie. Prenos informácií v
Mozog sa uskutočňuje v kontaktných bodoch nervových buniek, okrem iného aj prostredníctvom látok prenášajúcich informácie. Možno si to predstaviť veľmi zjednodušene.

Predpokladá sa, že duševné choroby a narušený prenos informácií spolu súvisia. Napríklad ak dôjde k nerovnováhe v určitých látkach prenášajúcich informácie. Pomocou antidepresív sa okrem iného pokúša o obnovenie rovnováhy posolských látok. To môže znateľne zmierniť príznaky príslušnej choroby.

Trpiaci si všimnú napríklad to, že sa im zlepšila nálada, cítia sa pokojnejšie alebo že majú zvýšenú jazdu.

Upozorňujeme: príznaky sa môžu zhoršiť na začiatku užívania. Môže trvať až 6 týždňov, kým dôjde k želanému zlepšeniu. V závislosti od lieku sa môžu vyskytnúť nepríjemné až škodlivé vedľajšie účinky. Siahajú od prírastku hmotnosti a nespavosti cez nepokoj a sexuálne dysfunkcie až po samovražedné myšlienky.

Je preto dôležité, aby postihnutí pozorovali samého seba od začiatku liečby a hlásili akékoľvek abnormality lekárovi. V priebehu celej liečby sa berie do úvahy typ sťažností, znášanlivosť, vedľajšie účinky, ale aj želanie pacienta prerušiť liečbu a prispôsobuje sa ďalší postup.