Poradenské centrum pre poruchy príjmu potravy pre psychoterapiu

poruchy príjmu potravy

jesť a piť.

. sú faktory udržujúce život a tiež hrajú ústrednú sociálnu úlohu v našom živote.

Aj keď dnes žijeme v hojnom množstve, nedostatok potravy dominuje v živote väčšiny ľudí po celé storočia. Výsledkom bolo, že v priebehu evolúcie sa naše telo prispôsobilo skôr hladu ako nadmernému množstvu potravy.

Kvôli nadmernému zásobovaniu potravinami sa čoraz viac ľudí zaoberá otázkou, čo a predovšetkým koľko ich majú „dovolené“ a „majú“ jesť, často si však s nadmernou ponukou nemôžu poradiť.

Tomuto zmenenému stavu výživy čelí ideál štíhlosti, ktorý je rozšírený v západných kultúrach. Prieskumy preukázali, že v dnešnej spoločnosti je nespokojných so svojím telom podstatne viac ľudí ako pred 25 rokmi.

Neovládateľná rozmanitosť a stála dostupnosť potravy, ako aj fyzické ideály, ktoré sa čoraz viac šíria v médiách, vedú k čoraz častejším problémom s výživou, stravovaním a hmotnosťou, ktoré môžu v najhoršom prípade vyústiť do mentálnej anorexie, nevoľnosti (bulimia nervosa) alebo ťažkej obezity. (Obezita) sa môže skončiť.

Poruchy stravovania sa týkajú predovšetkým dospievajúcich a mladých dospelých žien. V Nemecku vykazuje každá tretia študentka poruchy príjmu potravy alebo skoré formy porúch stravovania. Aj keď bol v posledných rokoch pozorovaný nárast u mužov, stále sú postihnutí muži zriedka.

Čo sú poruchy stravovania a aké druhy porúch stravovania existujú?

Nespočetné množstvo článkov ukazuje, že zo štíhlosti sa stala takmer bežná posadnutosť. Určite nie je náhoda, že za posledných niekoľko desaťročí došlo k dramatickému nárastu porúch stravovania, najmä anorexie a bulímie. Medzi poruchy stravovania patria nervová anorexia a závislosť od stravovania a zvracania (bulímia nervosa), ako aj nadmerné stravovacie návyky a zvracanie v súvislosti s inými psychickými poruchami a v najširšom zmysle slova s ťažkou nadváhou alebo obezitou (obezita).

Pacienti trpiaci anorexiou majú podváhu a neochvejne sa snažia schudnúť a byť extrémne štíhli, čo môže viesť k životu nebezpečnej podváhe. Príjem potravy už nie je regulovaný pocitmi hladu a sýtosti, ale prísne psychicky kontrolovaný, napríklad prísnym počítaním kalórií a dôsledným dodržiavaním pravidiel. Väčšina postihnutých trpí veľkými obavami z priberania na váhe alebo z tuku. Asi 95% všetkých ľudí s anorexiou sú ženy, pričom najviac sa ich rozvinie vo veku od 12 do 20 rokov.

The bulímia vyjadruje sa veľmi podobne, postihnutí však zvyčajne nemajú podváhu. Dôraz sa kladie na opakované chute na jedlo, ktoré zvyčajne vedú k nekontrolovateľnému prejedaniu sa. Pri tomto ochorení má váha a fyzický vzhľad zásadný význam pre sebaúctu a sebavedomie. Postihnutí trpia panickým strachom z priberania, a preto mnoho bulimických pacientov zvracia ihneď po záchvate príkrmu alebo sa snaží zabrániť priberaniu nalačno. Tento začarovaný kruh zvyčajne začína stravou alebo dokonca anorexiou. Dnes sa predpokladá, že bulímiou trpí asi 1 až 3% 18 až 35-ročných žien.

U anorexie aj bulímie vedie strach z tuku k zneužívaniu preháňadiel alebo dehydratačných prostriedkov. V prípade samostatného prejedania sa, ako napríklad pri bulímii, sa pozornosť zameriava na chute, aj keď neexistujú žiadne opatrenia ako zvracanie alebo pôst. Toto prejedanie sa je reakciou na stresujúce udalosti, ako je úmrtie, nehody a chirurgické zákroky, a často vedie k priberaniu.

The Obezita Striktne povedané, nepredstavuje psychologické, ale fyzické ochorenie. Tu môžu existovať veľmi odlišné formy nesprávneho stravovacieho správania, napríklad jednostranná strava, nadmerný príjem potravy alebo nadmerné stravovanie.

Poruchy stravovania majú tiež vážne fyzické následky pre postihnutých. Môžu sa trvale poškodiť vnútorné orgány, ako sú pečeň alebo obličky. Kosti a zuby sú napádané a znižuje sa svalová hmota. Mnoho žien trpiacich anorexiou vynecháva menštruáciu. Mnoho postihnutých uvádza nízku sebaúctu a depresiu. Neustály stres, ktorému sa pacienti vystavujú, a strach, že by príbuzní mohli zistiť poruchy správania pri stravovaní, vedú k zvýšeniu izolácie. Najmä chuť na jedlo typická pre bulímiu je nákladná a môže viesť k finančným problémom.

Známky poruchy stravovania

Neexistuje presná definícia toho, čo je „normálne“ stravovacie správanie a kedy presne nastáva porucha stravovania. Môžete však venovať pozornosť veľmi charakteristickému správaniu, vnímaniu tela a myšlienkam, ktoré sú typické pre poruchu stravovania. Čím skôr toto správanie spoznáte a vyhľadáte odbornú pomoc, tým bude liečba obvykle úspešnejšia.

Čo sú typické príznaky anorexie?

prudké chudnutie vyhýbaním sa kalorickým jedlám
Strach z priberania
Pocit prílišného tuku napriek tomu, že máte podváhu
Nedostatok menštruácie v dôsledku podvýživy
Chudnutie sa zvyčajne považuje za pôsobivú sebadisciplínu a sebakontrolu
Vážne zdravotné následky podvyživeného stavu sú popierané

Čo sú typické príznaky bulímie?

Časté epizódy nadmerného stravovania (najmenej dvakrát týždenne), t. J. Veľké množstvo jedla sa spotrebuje v krátkom časovom období.
Neustále zamestnávanie sa jedlom
Neodolateľná chamtivosť alebo nutkanie jesť
Pokusy pôsobiť proti prírastku hmotnosti pomocou: samovoľného zvracania, zneužívania preháňadiel, prerušovaného hladovania a/alebo používania liekov na potlačenie chuti do jedla alebo podobných prípravkov
extrémny strach z tuku

Aké môžu byť ďalšie príznaky poruchy stravovania?

Stravovacie správanie

ak často vynechávate jedlo
zje iba malé alebo veľmi malé porcie
nechce jesť v spoločnosti iných ľudí
keď z jedla urobíte rituál
Nezapojovať sa do rodinných jedál s výhovorkami
ak si vyberáte jedlo podľa veľmi špecifických kritérií, ako je nízky obsah tuku alebo kalórií
poznať naspäť kalorický obsah väčšiny potravín (anorexia)
alebo ak naopak vždy dbáte na to, aby ste mali v domácnosti dostatok jedla (bulímia)
ak veľa fajčíte alebo nadmerne cvičíte, aby ste sa rozptýlili od pocitu hladu

myšlienky

Ak si myslíte, že si môžete zarobiť iba tým, že budete cvičiť príliš veľa
ak si myslíte, že pri chudnutí sa budete cítiť lepšie a získate viac uznania
keď máš zlé svedomie, akonáhle tento šport zlyhá

Ako si vysvetľujete vývoj porúch stravovania?

Teraz sa predpokladá, že existuje množstvo stavov alebo rizikových faktorov, ktoré môžu podporovať vznik poruchy stravovania, presnejšie anorexie. Patria sem sociálne podmienky, ako napríklad ideál štíhlosti, ktorý je rozšírený v západných krajinách, ale aj individuálne faktory, ako je pomerne nízke sebavedomie alebo rodinné bremeno, ako je vysoká váha pre mnohých príbuzných.

Akonáhle choroba prepukne, sťažuje ju skutočnosť, že pozitívna skúsenosť prostredníctvom pocitov sily, schopnosti odolávať a postiť sa alebo zmien vnímania prispieva k udržaniu choroby.

Podobné rizikové faktory možno nájsť aj v bulímii, napríklad stanovenie sebaúcty prostredníctvom postavy, klasické chyby v myslení (napr. „Ak jem príliš veľa, úplne prestávam ovládať“) alebo zamotané rodinné vzťahy. Okrem toho bulímia predtým takmer vždy ukazuje stravu alebo dokonca anorexiu.

Biologické faktory: V súčasnosti sa verí, že ľudia s poruchami príjmu potravy zdedili aspoň sklon k tomu. Ďalší biologický výskum sa zameriava na časti mozgu, ktoré si udržiavajú rôzne telesné funkcie, napríklad stravovanie, a tým regulujú takzvanú nastavenú hodnotu (bod nasýtenia hmotnosťou). Poruchy tohto mechanizmu môžu tiež spôsobiť poruchy stravovania.

Ako možno úspešne liečiť poruchy stravovania?

Dnes sme schopní liečiť ťažké poruchy príjmu potravy s dobrými výsledkami. Na tento účel je obzvlášť dôležité vytvoriť a implementovať terapeutické ponuky, ktoré sú špeciálne zamerané na príslušnú poruchu stravovania a sú prispôsobené individuálnym vlastnostiam pacienta.

Dnešné terapie sú väčšinou dvojaké. Prvým krokom v liečbe anorexie je zvýšenie príjmu kalórií u pacienta s cieľom následne posilniť jeho autonómiu a sebadôveru v psychoterapiu a upozorniť ho na zmenené vzorce myslenia a rozbiť ho.

Pri liečbe bulímie sa kladie dôraz na „kognitívnu“ terapiu. Postihnutým pacientom terapeuti dávajú pokyny, aby diskutovali o postojoch k jedlu, hmotnosti a zmene vnímania tela. Zámerom je upozorniť ľudí na nízke sebavedomie a perfekcionistické normy a potom ich zmeniť.

Okrem týchto kognitívnych metód sa na ilustráciu a spracovanie skresleného obrazu tela používajú rôzne (percepčné) cvičenia alebo videotechnika. Behaviorálne terapeutické metódy, ako napríklad pozorovanie pocitov a zážitkov pomocou denníka, tiež pomáhajú objektívnejšie vnímať stravovacie správanie a znovu získať kontrolu nad nárazovým jedením. Riadenie výživy je často používanou technikou. Spolu s terapeutom sa postihnutí učia, ako sa zdravo stravovať každý deň. Dôraz sa kladie nielen na dostatočný príjem kalórií, ale predovšetkým na vyváženú stravu a plánovanie pravidelného času stravovania.

Spolupráca s rodinou je dôležitým pilierom terapeutického procesu, najmä u mladých pacientov. Predchádzajúce štruktúry a procesy rodinného života sa preberajú s cieľom objasniť, že rodina nie je príčinou choroby, ale je dobrým zdrojom na jej prekonanie. je možné zobraziť.

Okrem psychoterapeutickej liečby úzkostných porúch a depresií je naša ambulancia hlavným zameraním na liečbu porúch stravovania. Dôraz sa kladie na flexibilné rámcové podmienky, intenzívnu starostlivosť a individuálnu orientáciu terapie na pacienta.