Poradenstvo a servis pre pacientov
⇒ do zoznamu všetkých informácií o pacientovi
Ako často navštevujete zubného lekára, závisí od vášho zdravia ústnej dutiny. Zákonné zdravotné poistenie kryje dve preventívne prehliadky ročne. V rámci kontrolných prehliadok vám zubár raz ročne bezplatne odstráni tvrdý zubný kameň (zubný kameň). Môže tiež pomocou röntgenových lúčov skontrolovať skrytý zubný kaz alebo zápal.
S niektorými sťažnosťami si veľa pacientov nemyslí, že by tu mohol pomôcť zubár. Ak máte problémy ako bolesti hlavy, chrápanie, cukrovka alebo škrípanie zubami, môže vám pomôcť návšteva zubára.
Často existujú aj otázky alebo neistoty týkajúce sa zubného ošetrenia. Nebojte sa hovoriť so svojím zubným lekárom a opýtať sa, či vám nie je niečo jasné!
Strach zo zubára: tipy na uvoľnené ošetrenie
⇒ do zoznamu všetkých informácií o pacientovi
Ani zubní lekári sa nemusia nevyhnutne cítiť v pohode, keď - čo sa, samozrejme, zriedka stane - usadia na ošetrovaciu stoličku ako pacient. Pred niekoľkými mesiacmi citoval veľký kolínsky denník osvedčeného „odborníka na úzkosť pri liečbe zubov“ prof. Dr. Hans-Peter Jöhren, v rozhovore so slovami:
"Úprimne povedané, situácia na zubárskom kresle sa mi tiež nezdá veľmi príjemná." Veľmi dobre chápem strach mnohých pacientov. Ako pacient ležím na chrbte, keď sa v mojej ústnej dutine deje niečo, čo sám nevidím. Existuje tiež niekoľko zariadení, ktoré vydávajú nepríjemné zvuky. Nemôžem hovoriť, takže existuje pocit, že som vydaný na milosť a nemilosť ... “
Tréningový tím je dobre vyškolený
Podľa Jöhrenovho odhadu asi 70 percent ľudí chodí na zubnú ordináciu s väčším alebo menším stupňom nepohodlia. Iba 5 až 10 percent má však skutočnú „zubnú fóbiu z liečenia“ - teda mimoriadne silné pocity strachu „s hodnotou choroby“, ktoré sa nedajú ľahko prekonať.
Pretože viac ako dve tretiny všetkých pacientov pociťujú pri liečbe rôzne stupne nepohodlia alebo strachu, je to samozrejme každodenná záležitosť každej zubnej ordinácie. Väčšina zubných lekárov je dobre vyškolená na špeciálne psychologické požiadavky pri zaobchádzaní s „ustráchanými pacientmi“ a vie presne, ako sa má s touto situáciou vyrovnať. To platí pre celý tím praktického lekára: Aj zubní asistenti (ZFA, predtým „zubní asistenti“) sa počas svojho tréningu dozvedia, čo je dôležité pri jednaní s úzkostnými pacientmi. Priateľské a upokojujúce prostredie môže hrať ďalšiu rolu.
Neboj sa
Okrem toho je zrejmé, že v dnešnej dobe - aj kvôli početným a vysoko efektívnym možnostiam modernej lokálnej anestézie („lokálna anestézia“) - existujú len zriedka skutočné dôvody na väčší strach zo zubného ošetrenia. Nasledujúce tipy vám môžu pomôcť, aby bola vaša návšteva zubára čo najvoľnejšia:
Choďte - keď sa dohodnete! - Buďte k téme otvorení, nie ste s problémom sami (pozri vyššie).
Určite si urobte jasnú poznámku aj k praktickému dotazníku, ktorý môžete dostať k vyplneniu pred prvou liečbou v praxi. O svojom strachu sa poraďte priamo so svojím zubným lekárom.
Neodkladajte termín, ktorý bol už raz dohodnutý.
Ak je to potrebné, zabezpečte, aby vás počas návštevy praktického lekára sprevádzal niekto, komu dôverujete.
Získajte informácie o možnostiach lokálnej eliminácie bolesti (lokálna anestézia), relaxačných technikách, prípadne aj liečbe v hypnóze alebo pomocou liekov. Aj také jednoduché veci, ako je upokojujúca hudba cez slúchadlá, môžu znížiť úzkosť, pretože to môže potlačiť cvičné zvuky do pozadia a znížiť pocit bolesti.
Ak je to pre vás dobré, nechajte sa podrobne informovať o postupoch liečby a postupe.
Spýtajte sa, či ste niečomu nerozumeli.
Usporiadajte značky, aby ste mohli liečbu na chvíľu prerušiť.
Ihneď po akútnom ošetrení si urobte ďalšie stretnutie a potom zostaňte na lopte až do ukončenia celého ošetrenia.
Na pravidelnú zubnú starostlivosť použite službu schôdzky („odvolanie“) vašej ordinácie.
Podľa odporúčaní zubného tímu udržujte svoje zuby zdravé/starajte sa o svoje zubné náhrady.
Mimochodom, ošetrenie v celkovej anestézii nie je príliš vhodné na zníženie obáv. Podľa odborníkov je možné o ňom uvažovať iba v osobitných prípadoch (napr. Akútne zápalové ochorenia, veľké chirurgické zákroky alebo intolerancia lokálnych anestetík), pretože vždy existuje riziko závažných komplikácií z anestézie.
Ďalšie informácie - tiež k téme „zubná fóbia z ošetrenia“ - nájdete tu:
Informácie o pacientoch z Nemeckej spoločnosti pre stomatológiu, orálnu a maxilofaciálnu medicínu (DGZMK): „Strach zo zubného ošetrenia“
Vyhľadajte zubára, napríklad so zameraním na „hypnózu“ v Zubnom spolku v Severnom Porýní
Bisfosfonáty: návštevy zubára u pacientov s osteoporózou a rakovinou
⇒ do zoznamu všetkých informácií o pacientovi
Lieky, ktoré napomáhajú hojeniu, majú často tiež nežiaduce vedľajšie účinky. Nové lieky na metabolizmus kostí môžu zničiť čeľustnú kosť. Myslí sa tým skupina liekov bisfosfonáty. Jedná sa o tablety alebo účinné látky v injekčných striekačkách, ktoré sa predpisujú pri osteoporóze a po mnohých rokoch od chirurgických zákrokov na zhubné nádory.
Fungujú tak, že blokujú bunky v tele, ktoré môžu rozkladať kosti (osteoklasty). To posúva rovnováhu medzi týmito bunkami a ich náprotivkami, bunkami budujúcimi kosti (osteoblasty). Tak sa vytvorí stabilnejšia kostra. To je výhoda pri osteoporóze, pretože významne znižuje riziko neskorších zlomenín.
Skupina účinných látok je dôležité preventívne opatrenie
Ak si myslíte, že dnes môže byť obávaná zlomenina krčka stehnovej kosti smrteľná, je skupina liečivých látok dôležitým opatrením, najmä pre mnoho ohrozených starších ľudí. Znížený úbytok kostnej hmoty z bisfosfonátov môže tiež znížiť šírenie rakoviny kostí alebo zabrániť vzdialenejšej kolonizácii malígnych nádorov (metastáz). Z tohto dôvodu sa liek používa na zhubné nádory v kostnej dreni (napr. Plazmocytóm), tiež na metastázy a na typy rakoviny, ktoré primárne produkujú metastázy v kosti - najmä na rakovinu prsníka alebo prostaty.
Smrť čeľustných kostí je veľmi hrozivý a obávaný vedľajší účinok, pretože sa môže rozšíriť na veľké plochy do mäkkých tkanív a niekedy je ťažké ju zastaviť. Príčinou sú poranenia slizníc v ústach s odhalenými kosťami. Niečo také sa stáva častejšie, napríklad pri normálnom hojení po odstránení zuba alebo iných operáciách v ústach, tiež pri paradentóze a inak neškodných tlakových bodoch zubnej náhrady. U zdravých pacientov imunitný systém bojuje proti baktériám napadajúcim kosti a zmierňuje zápal. Ak bola kosť pozmenená bisfosfonátmi, táto obranná reakcia chýba a telo už nedokáže čeliť infekcii. Vo veľmi výrazných prípadoch je potom mŕtva kosť odkrytá na veľkej ploche a už nemá ochrannú sliznicu.
Vedľajším účinkom sa dá vyhnúť
Vo veľkej väčšine prípadov sa týmto nežiaducim účinkom dá predísť pri včasnej spolupráci s pacientom, lekárom a zubným lekárom. Pokiaľ je to možné, všetky komplexné zubné ošetrenia by sa mali dokončiť pred začiatkom liečby bisfosfonátmi. Pri zvýšenej pozornosti sa zubár vyhne všetkému, čo môže neskôr viesť k operáciám, paradentóze alebo trvalým tlakovým bodom zubnej protézy. Na začiatku je kostná nekróza väčšinou bez povšimnutia a bezbolestná. Preto zubný lekár týchto pacientov často vyšetruje každé tri mesiace, aby s čo najmenšou námahou liečili drobné choroby čo najskôr. Aj jednoduché hygienické pokyny môžu výrazne znížiť výskyt nežiaducich účinkov a pacienti s protézami by nemali zanedbávať pravidelné kontroly.
Nevyhnutné zubné operácie sa zvyčajne dajú vykonať iba pod vysokými dávkami antibiotík. Zubný lekár často odkazuje na orálneho a maxilofaciálneho chirurga a niekedy je nevyhnutný pobyt na lôžku. Zastavenie liečby bisfosfonátmi počas liečby zubov nepomáha, pretože zostávajú v kostiach celé desaťročia.
Menej vedľajších účinkov pri užívaní tabliet
Nie všetky bisfosfonáty majú rovnakú mieru vedľajších účinkov. Dá sa povedať: čím lepší je očakávaný efekt, tým je pravdepodobnejšia miera očakávaných vedľajších účinkov. Je rozdiel, či sa prípravok podáva injekčne alebo ako tableta - tablety majú menší účinok, a teda menej vedľajších účinkov. Základné ochorenie je tiež zodpovedné za frekvenciu nekrózy. Existuje oveľa viac vedľajších účinkov po rakovine ako pri osteoporóze. A nie každá osteoporóza sa správa rovnako. Z tohto dôvodu je úlohou zubného lekára vytvoriť individuálny rizikový profil a zabrániť všetkému nepríjemnému.