Poradenstvo v oblasti výživy Dr.
Vláknina - dôležitá súčasť zdravej výživy
Vláknina je zložkou rastlinných buniek, ktorú telo nemôže využiť ako výživné látky. Rozlišuje sa medzi vo vode rozpustnou a vo vode nerozpustnou vlákninou. Vlákninu rozpustnú vo vode, ako sú pektíny z bobúľ, jabĺk alebo sliz z ľanového semena, používajú kolonizované črevné baktérie na výrobu energie, ktorá zlepšuje črevnú flóru. Vo vode nerozpustná vláknina, ktorá sa nachádza v obilninách, zemiakoch a zelenine, viaže vodu, zvyšuje objem stolice, stimuluje pohyb čriev a skracuje čas, ktorý zostáva v hrubom čreve. Dôležitým predpokladom na dosiahnutie tohto opuchového účinku je dostatočný prísun tekutín. Takto sa vytvorí uvoľnená stolica, ktorá potom vedie k fyziologickým tlakovým podmienkam v konečníku. Iba potom je dôležitým predpokladom včasné a požadované otvorenie análneho kanála na defekáciu.
Obsah vlákniny v našom každodennom jedle je však často príliš nízky. To vedie nielen k zápche, ale aj k početným ochoreniam v čreve a konečníku. To vysvetľuje napríklad vývoj divertikúl (divertikulózy) v čreve v dôsledku nadmerných črevných tlakov, ktoré potom v slabých miestach niekedy vedú k črevnej sliznici. V oblasti panvového dna je časté stlačenie pri defekácii jednou z hlavných príčin najrôznejších procesov ochabovania a uvoľňovania. Vyvíjajú sa nielen hemoroidy. Tiež sa predpokladá, že strava s vysokým obsahom vlákniny je dobrou prevenciou rakoviny. Z dôvodu skráteného času prechodu by sa skrátil čas kontaktu s látkami spôsobujúcimi rakovinu, ktoré sa bohužiaľ nachádzajú aj v našich potravinách.
Podľa odporúčania Nemeckej spoločnosti pre výživu by sa malo denne skonzumovať najmenej 30 g vlákniny. V prípade zápchy sa odporúča zvýšiť toto množstvo na 40g denne. Je však potrebné správne zdôrazniť, že príčiny zápchy sú rôzne. V prípade pretrvávajúcich problémov s vyprázdňovaním čriev a napriek zvýšeniu obsahu vlákniny je potrebné zahájiť lekársku diagnostiku.
V rámci mojej konzultácie odporúčam najskôr ako lacnú alternatívu zobrať pšeničné otruby (2 - 3 polievkové lyžice = 5,0 - 7,5 g vlákniny), zamiešané do šálky teplého mlieka alebo čaju. Ak je to žiaduce, môže byť tiež osladené mliečnym cukrom, trochou medu alebo niečím podobným. Do jogurtu je možné pridať aj pšeničné otruby. Potrebné množstvo vlákniny by sa malo samozrejme dosiahnuť predovšetkým zmenou stravovania. Vlákninou s najlepším napučiavacím účinkom sú blšie semená. V lekárni sú dostupné ako blšie semená alebo indické semenné struky. Ako prípravok na blšie semená z lekárne sa však často uprednostňuje Mukofalk. Na urýchlenie stolice existujú aj ďalšie produkty, ako sú čisté preháňadlá alebo roztoky elektrolytov (Macrogol, Movicol atď.). Tieto látky však nemožno predpisovať na náklady zdravotných poisťovní. Zvyčajné preháňadlá sa dlhodobo neodporúčajú.
Nasledujúca tabuľka poskytuje informácie o tom, ako nahradiť potraviny s nízkym obsahom vlákniny potravinami s vysokým obsahom vlákniny.
| málo vlákniny | veľa vlákniny |
| Biely chlieb/rožky/toastový chlieb | Celozrnný chlieb/ľanový chlieb/pumpernickel |
| Šalát/paradajka/uhorka | Coleslaw/hrášok/brokolica/ružičkový kel |
| Cestoviny/biela ryža | Hnedá ryža/celozrnné cereálie/cestoviny |
| Pudingové/krémové jedlá | Čerstvé ovocie/müsli/ovocné dezerty |
| Krehké sušienky/sušienky | Celozrnné sušienky/sucháre |
| Torta | Koláč zapečený s celozrnnými cereáliami |
Obsah vlákniny vo vybraných potravinách alebo prídavných látkach v potravinách
| Potravina/prísada | Obsah vlákniny vg na 100g |
| Pšeničné otruby | 49,0 |
| Tiché semená | 39,0 |
| Ovsené otruby | 19.0 |
| Pšeničný chrumkavý chlieb | 12.0 |
| obilnina | 10.0 |
| Mandle | 9.8 |
| pumpernickel | 9.0 |
| Celozrnný ražný chlieb | 8.9 |
| Ražná múka typ 1150 | 7.7 |
| arašidy | 7.1 |
| Hrach | 5.0 |
| Maliny | 4.7 |
| Ríbezle | 3.5 |
| Pšeničné rolády | 3.4 |
| hruška | 3.3 |
| Pšeničná múka typ 405 | 3.2 |
| karfiol | 3.0 |
| Brokolica | 3.0 |
| Mrkva | 3.0 |
| Biela kapusta | 3.0 |
| Jablká | 2.3 |
| Pomaranče | 2.2 |
| Susskirchen | 1.9 |
| Zemiaky | 1.7 |
| maslový koláč | 1.6 |
Najlepšou vlákninou s najlepším účinkom napučiavania sú blšie semená. Táto tabuľka by mala tiež poskytnúť stručný prehľad o ďalších vlákninách obsiahnutých v strave.
Ďalšie informácie, vrátane receptov a výživových programov, sú k dispozícii na internete z príslušných odborných kníh alebo v rámci výživového poradenstva, napríklad od zdravotnej poisťovne alebo od rodinného lekára.
Dúfam, že som vám mohol dať nejaké tipy.
V prvom rade je zvýšenie množstva vlákniny v potravinách dôležitým a tiež prirodzeným opatrením pri regulácii stolice. Široká škála príčin narušenej činnosti čriev si stále vyžaduje, aby lekár objasnil, či porucha zápchy/vyprázdňovania pretrváva.