Poranenia predného krížneho väzu; Všetko, čo potrebujete vedieť

  • Čo sú poranenia predného krížneho väzu?
  • príznak
  • Diagnostické
  • prevencia
  • Liečba
  • Kedy okamžite zavolať lekára?
  • prognostický

poranenia

Čo sú poranenia predného krížneho väzu?

Väzy sú tvrdé pásy vláknitého tkaniva, ktoré spájajú kosti dohromady. Predný krížny väz a zadný krížny väz sú umiestnené vo vnútri kolenného kĺbu. Tieto väzy spájajú stehennú kosť a holennú kosť s kolenným kĺbom. Predný a zadný krížový väz vytvára vo vnútri kolena „X“, ktoré ho stabilizuje proti silám, ktoré vznikajú spredu dozadu alebo zozadu spredu.
Poranenie predného krížneho väzu je vykĺbenie, pri ktorom je väzivo natrhnuté alebo predĺžené oveľa dlhšie, ako by malo. Väčšina prípadov, keď dôjde k pretrhnutiu predného krížneho väzu, je takmer vždy spôsobená jednou z nasledujúcich príčin:

  • Náhle zastavenie, skrútenie alebo zmena smeru kolenného kĺbu. Tieto pohyby kolena sú rutinou pri športovaní, ako je futbal, basketbal, ragby, gymnastika, lyžovanie atď. Z tohto dôvodu sú športovci, ktorí sa venujú týmto športom, vystavení zvýšenému riziku predchádzajúceho poranenia krížového väzu.
  • Hyperextenzia kolena - niekedy pri atletických výskokoch a pristátiach sa koleno roztiahne viac, ako by malo
  • Priamy kontakt - predný krížny väz sa môže poškodiť pri športovom kontakte, keď dôjde k priamemu nárazu na koleno alebo dolnú časť nohy.

Medzi príznaky predchádzajúceho poranenia krížového väzu patria:
• Popraskanie vo vnútri kolena pri pretrhnutí predného krížneho väzu.
• Vážny opuch a deformácia kolena niekoľko hodín po nehode.
• Silná bolesť v kolene, ktorá vám bráni pokračovať v pravidelnej športovej aktivite. (často sa to stáva pri čiastočnom pretrhnutí väzu).
• Nedostatok bolesti kolena, najmä ak je väz úplne natrhnutý a nie je okolo neho žiadne napätie.
• Podliatiny na kolenách v dôsledku vnútorného krvácania.
• Pocit, že vaše koleno poklesne alebo nebude odolávať, ak sa pokúsite vstať.

Pri diagnostike dislokácie predného krížneho väzu bude váš lekár chcieť vedieť presne, ako ste si poranili nohu. Môže sa pýtať:
• Typ pohybu, ktorý spôsobil zranenie (vybočenie kolena, náhle zastavenie, priamy kontakt, hyperextenzia)
• Ak ste pocítili trhlinu v kolene a keď došlo k presnejšiemu zraneniu.
• Ako dlho trvalo, kým sa objavil opuch
• Ak vás silná bolesť znehybnila ihneď po incidente.
• Ak je vaše koleno nestabilné a nie je schopné vás ihneď po zranení podoprieť.

Tiež, ak ste výkonnostný športovec alebo športovec, ktorý si poranil koleno, bude sa váš lekár chcieť obrátiť na svojho trénera, ktorý sa dozvie viac o tom, ako zasiahnete.
Špecialista vám vyšetrí obe kolená a porovná zasiahnuté a zdravé. Skontroluje poranené koleno, či v ňom nie je známky opuchu, deformácie, vykĺbenia alebo tvorby tekutín. Ďalej lekár skontroluje schopnosť kolena pohybovať sa, ak nie je príliš bolestivé alebo príliš opuchnuté, a skontroluje pevnosť väzov.
Ak fyzikálne vyšetrenie preukáže, že máte významné poranenie predného krížneho väzu, lekár vám odporučí magnetickú rezonanciu (MRI) alebo artroskopiu na skenovanie poranenia kolena. Ale na diagnostiku čiastočného pretrhnutia predného krížneho väzu je potom artroskopia účinnejšia ako MRI.

prevencia

Aby ste zabránili úrazom pri športe, môžete postupovať podľa nasledujúcich tipov:
• Pred účasťou na športových aktivitách sa zahrejte a urobte strečingové cvičenia.
• Posilnite svoje svaly okolo kolena pomocou špeciálneho cvičebného programu.
• Vyvarujte sa náhlych pohybov. Postupne zvyšujte úroveň svojej námahy.
• Noste pohodlnú obuv, ktorá vaše chodidlá správne podopiera.
• Ak hráte futbal, opýtajte sa svojho lekára, aké vybavenie by ste mali používať, aby ste sa vyhli zraneniu kolena.

Liečba fázy I a II fázy dislokácie predného krížového väzu zahŕňa:
• Odpočívajte v kolene
• Naneste ľad na poranené miesto, aby ste zabránili opuchu
• Napnite opuch pomocou elastického obväzu
• Ak je to možné, zdvihnite nohu s poranenou oblasťou.

Lekár môže tiež predpisovať protizápalové lieky, ako je ibuprofén, na zníženie bolesti a zmiernenie opuchov. Po ústupe bolesti v kolene vám pravdepodobne bude odporučené vykonať rehabilitačný program na posilnenie svalov okolo kolena.

Liečba závisí aj od úrovne vašej aktivity. Chirurgický zákrok by sa mohol použiť u športovcov, ktorí potrebujú obnoviť svoju činnosť. Liečba ruptúry predného skríženého väzu v štádiu III spočiatku zahŕňa rovnaké ošetrenie, aké sa použilo v prvom štádiu. Potom bude prestavaný pomocou kúska vášho vlastného tkaniva alebo tkaniva získaného od kompatibilného darcu. Keď sa vykoná tento zákrok, chirurg nahradí natrhnuté väzivo kúskom šľachy v kolene alebo časťou šľachy vo väčšom svale. V súčasnosti sa takmer všetky tieto typy rekonštrukcií kolena vykonávajú pomocou artroskopickej chirurgie, pri ktorej sa používajú menšie rezy, ktoré nespôsobujú toľko starostlivosti ako tradičná chirurgia.

Kedy okamžite zavolať lekára?

Okamžite vyhľadajte lekára, ak koleno opuchne alebo zdeformuje, aj keď vás nebolí. Ďalším príznakom, ktorý stojí za zváženie, je pocit, že nie ste schopní vstať, kvôli kolenu, ktoré už nie je schopné uniesť váhu tela.

prognostický

Približne 90% pacientov, ktorí predtým utrpeli pretrhnutie krížového väzu, sa úplne zotaví po prísnom dodržaní príslušného terapeutického programu. Dlhodobými komplikáciami, ktoré môžu pacienti s prasknutím väzov v štádiu III zaznamenať, sú výskyt a rozvoj príznakov artrózy postihnutého kolena. Podľa jednej štúdie bolo 55% pacientov, ktorí predtým utrpeli poranenie krížneho väzu, diagnostikovaná röntgenová snímka s osteoartrózou kolena, asi 5 rokov po nehode.