Pôrod a predčasný pôrod kráľovná Mária

Vaše dieťa sa považuje za predčasné, ak sa narodí pred 37. týždňom tehotenstva. Väčšina detí sa narodí po 32. týždni a má veľkú šancu na prežitie a zdravé vyrastanie.

Čo mám robiť, ak sa predčasne narodím?

Ak neviete presne, či sa pôrod začal, vždy je lepšie byť v bezpečí, ako neskôr ľutovať. Okamžite zavolajte svojho pôrodníka, ak:

Membrány sa pretrhli
Začali ste mať kontrakcie pred 37 týždňami

Ak vás požiadajú, aby ste šli do nemocnice, požiadajte niekoho iného, aby šoféroval alebo zavolal sanitku.

Čo sa stane v nemocnici?

Keď prídete do nemocnice, pravdepodobne sa budete cítiť nepokojný a ohromený. Môže sa zdať, že sa veci vymkli spod kontroly. Váš lekár alebo zdravotná sestra by vám však mali vysvetliť, čo sa deje s vami a vašim dieťaťom. Pýtajte sa, pretože vám to pomôže robiť informované rozhodnutia o vašej starostlivosti.

Lekár vás požiada, aby ste vysvetlili, čo sa vám stalo teraz alebo či ste mali niečo podobné v predchádzajúcich tehotenstvách. Budete pripravení na pôrod, aby ste sa podrobili konzultácii, ktorá zahŕňa pošvové vyšetrenie a ultrazvuk, aby ste zistili, či sa krčok maternice skrátil a rozšíril.

Ak chcete zistiť, či je predčasný pôrod „falošná“ práca, bude to hotové test na fetálny fibronektín . Bohužiaľ, tento test nie je možné vykonať vo všetkých nemocniciach.

Ak membrány nepraskli a neexistujú žiadne známky toho, že by sa pôrod začal, pravdepodobne budete môcť ísť domov. Niekedy príznaky predčasného pôrodu ustanú a tehotenstvo môže pretrvávať dlho, čo sa deje v takmer 50% prípadov, keď si žena myslela, že nastúpila do pôrodu. Ak sa však pôrod skutočne začal, existuje len málo vecí, ktoré by ho mohli zastaviť.

Čo ak sa pôrod začal?

Ak ste medzi 24. a 34. týždňom tehotenstva, Váš lekár vám podá steroidné injekcie, ktoré pomôžu dieťaťu dozrieť pľúca. Lieky nazývané tokolytiká oddialia pôrodné fázy o niekoľko dní, dostatočne dlho na to, aby sa mohla dokončiť liečba steroidmi. Tieto lieky budú účinkovať iba za určitých okolností, keď sa dostanú včas na pôrod a nemôžu úplne zastaviť predčasný pôrod.

Ak došlo k prasknutiu membrán, urobí sa pre vás test streptokoková infekcia skupiny B . Ak je test pozitívny, zahájite intravenóznu antibiotickú liečbu, ktorá zníži riziko prenosu infekcie na dieťa.

Lekár bude sledovať tlkot srdca dieťaťa. Môžete požiadať o úľavu od bolesti, hoci vám bude odporúčané, aby ste neužívali petidín (meperidín) alebo iné opioidné lieky proti bolesti, pretože tieto lieky ovplyvňujú dýchanie vášho dieťaťa. A epidurálna anestézia je to pravdepodobne najlepšia voľba na zmiernenie bolesti.

Môžete rodiť vaginálne. Ak je tehotenstvo dlhšie ako 34 týždňov, pôrodník pravdepodobne bude chcieť, aby pôrod prebiehal normálne a nebol urýchlený. Avšak o Cisarsky rez bude to indikované, ak sa vyskytnú komplikácie, ako napríklad masívne krvácanie alebo tieseň plodu.

Čo sa stane, keď sa dieťa narodí predčasne?

Medzi 34. a 36. týždňom: nebude potrebovať žiadne ošetrenie. Môže sa zdať malý, ale môže zostať v salóne s vami alebo môže byť prijatý na jednotku predčasného zotavenia v závislosti od spôsobu stravovania alebo problémov s obsahom cukru, krvným tlakom alebo infekciou.
Medzi 32. a 33. týždňom: budete potrebovať špecializovanú starostlivosť, pretože môžu mať dýchacie ťažkosti, jesť alebo mať infekciu. Dieťa s vami bude môcť zostať na Jednotke predčasného zotavenia alebo bude hospitalizované priamo na Jednotke intenzívnej starostlivosti pre novorodencov.
Medzi 28. a 31. týždňom: bude potrebovať špecializovanú starostlivosť na jednotke intenzívnej starostlivosti pre novorodencov. Aj keď bude dieťa silnejšie ako mladšie deti, bude mať mierne riziko podchladenia, hypoglykémie alebo infekcií.
Menej ako 27 týždňov: bude potrebovať špecializovanú starostlivosť na jednotke intenzívnej starostlivosti pre novorodencov so zvýšeným rizikom hypotermie, hypoglykémie, hypotenzie a infekcií a bude potrebovať podporu dýchania.

Ak vaše dieťa potrebuje okamžitú starostlivosť, pravdepodobne ho budete môcť vidieť až potom, ako vám bude odobraté. To môže byť strašidelné a budete potrebovať veľkú podporu. Akonáhle je dieťa stabilizované, uvidíte, ako často chcete, aj keď je na jednotke intenzívnej starostlivosti. Aj napriek tomu pre neho môžete urobiť veľa vecí, napríklad prebaľovať, maznať sa s ním, rozprávať sa s ním a pravdepodobne ho držať a kŕmiť fľašou.

Bez ohľadu na situáciu bude dieťa vyžadovať od vás aj od otca veľkú pozornosť, rovnako ako bude potrebovať lekársku starostlivosť.

Predčasné dvojčatá s hmotnosťou niečo cez 500 gramov žijú vďaka neonatológom v nemocnici Baneasa

Prečítajte si príbeh dvoch bratov-dvojičiek, ktorí sa narodili predčasne v 23. týždni a 6. dni s hmotnosťou niečo cez 500 gramov. Tehotenstvo sledovali v inej súkromnej pôrodnici, ale po predčasnom pretrhnutí membrán pri tak mladom tehotenstve, prakticky na hranici životaschopnosti plodu, bolo nevyhnutné previesť matku do nemocnice s jednotkou intenzívnej starostlivosti pre novorodencov. (odborná sekcia zameraná na podporu životných funkcií a starostlivosť o predčasne a kriticky chorých novorodencov). Rodičia sa rozhodli pre pôrod v nemocnici Baneasa, ktorá bola venovaná matke a dieťaťu. Nemocnica Baneasa je jedinou súkromnou nemocnicou v krajine, ktorá má jednotku intenzívnej starostlivosti špecializovanú na starostlivosť o takéto predčasne narodené deti.

Z pôrodnej sály bola prítomná doktorka Madalina Dobrescu, neonatologička, ktorá sa k obom bratom chovala s veľkým nasadením a profesionalitou, pretože tieto deti potrebovali okamžitú stabilizáciu a špecializovanú podporu ventilátora. Po troch mesiacoch osobitnej starostlivosti, po postupe z jedného dňa na druhý, môžu teraz obaja bratia ísť domov. Majú 13 týždňov (a dosiahli vek 37 týždňov, ak tehotenstvo prebiehalo normálne), vážia takmer 2 500 gramov, sajú prsia a majú normálny tón a reaktivitu na správny vek.

Zistite viac o Príčiny predčasného pôrodu.