Portál zdravia valproátu
Kyselina valproová je liek používaný na liečbu epilepsie.
Prečo sa kyselina valproová určuje v krvi?
Kyselina valproová je liek používaný na liečbu epilepsie. Epilepsia je neurologické ochorenie s mnohými rôznymi formami, ktoré môžu viesť k lokalizovaným alebo generalizovaným záchvatom.
Polčas rozpadu kyseliny valproovej v krvi je medzi desiatimi a 16 hodinami. Existuje však malá korelácia medzi hladinou kyseliny valproovej v krvi a účinnosťou lieku.
Ako sa interpretuje hladina kyseliny valproovej v krvi?
V závislosti od lekárskej otázky
Nadmerné hladiny kyseliny valproovej v krvi môžu spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:
- Nevoľnosť, zvracanie, tras, zmätenosť a poškodenie pečene.
Meranie hladiny liekov v krvi - TDM
Stanovenie liečiv v krvi sa v lekárskej laboratórnej diagnostike označuje ako „terapeutické sledovanie liečiv“ (TDM). Koncentrácia liečiva v krvi sa meria na kontrolu liečby („prispôsobená terapia“).
- zabezpečiť optimálnu koncentráciu liečiva na ošetrenie v mieste pôsobenia (cieľa) liečiva alebo.
- Zistite včas včas nebezpečné vedľajšie účinky (toxické účinky lieku) určitých liekov, napríklad z dôvodu predávkovania.
Pre každý liek existuje špecifická hladina v krvi, pri ktorej liek účinkuje najlepšie. Presnejšie, táto hladina v krvi je rozsah od-do, ktorý sa nazýva „terapeutický rozsah“.
Terapeutická oblasť
Ak je koncentrácia liečiva pod terapeutickým rozsahom („poddávkovanie“), liečba nemusí byť účinná. To môže mať nebezpečné následky v prípade liečby antibiotikami alebo liekmi na srdce (napr. Lieky na krvný tlak), epilepsie a mnohých ďalších liekov.
Na druhej strane existuje aj množstvo liekov, ktoré môžu mať pri príliš vysokom dávkovaní nebezpečné vedľajšie účinky. V prípade takýchto liekov je potrebné osobitne dbať na to, aby koncentrácia týchto látok neprekročila terapeutické rozmedzie („predávkovanie“).
Ak je rozsah koncentrácie medzi poddávkovaním a predávkovaním úzky, hovorí sa o jednej
- „Úzky terapeutický rozsah“ príslušnej drogy.
Farmakokinetika
Ako všetky látky dodávané do tela, aj lieky podliehajú určitému metabolizmu. Závisí to od nasledujúcich faktorov:
- dávkovanie,
- Typ a čas podania,
- "Polčas" liečiva (čas, v ktorom je koncentrácia liečiva v krvi znížená na polovicu) a
- Trvanie liečby.
Okrem toho je potrebné zohľadniť aj individuálne kritériá rôznych ľudí:
- Telesná hmotnosť (u detí sa používajú oveľa nižšie dávky),
- Vek (s vyšším vekom môže dôjsť k poklesu funkcie pečene a obličiek, čo si môže vyžadovať zníženie dávky lieku),
- „Compliance“ (to znamená, že pacient dodržiava lekársky predpis).
Metódy vyšetrovania TDM
V lekárskej laboratóriu existuje veľa rôznych analytických metód, ktoré sa používajú pre TDM. Tieto možno zhruba rozdeliť do dvoch skupín:
Indikácie TDM
TDM sa odporúča pre nasledujúce lieky:
Referenčná hodnota
| Muži do 18 rokov | Muži nad 18 rokov | Ženy do 18 rokov | Ženy nad 18 rokov | |
| µg/ml (mikrogramy na mililiter) | 50-100 ug/ml | 50-100 ug/ml | 50-100 ug/ml | 50-100 ug/ml |
Poznámka Referenčné hodnoty uvedené v tomto bode sa nesmú použiť na interpretáciu laboratórneho nálezu, pretože ide o príkladné približné rozpätie z lekárskej literatúry pre túto laboratórne meranú veličinu v skúmanej telesnej tekutine. Normálne laboratórne hodnoty v zásade závisia od veku a pohlavia pacienta. Okrem toho môžu denné výkyvy alebo množstvo biologických rytmov ovplyvniť laboratórne výsledky. Preto sa na lekársku interpretáciu môžu použiť iba referenčné hodnoty uvedené na príslušných laboratórnych výsledkoch. Ak sú jednotlivé laboratórne hodnoty laboratórnych výsledkov mimo zodpovedajúcich referenčných rozsahov, nikdy sa nemôže dospieť k záveru, že je prítomná choroba. Pretože mierne odchýlky od referenčného rozsahu sa môžu vyskytnúť aj u zdravých ľudí. Laboratórne výsledky navyše závisia aj od testovacej metódy použitej v príslušnom lekárskom laboratóriu (nie všetky laboratóriá používajú rovnakú metódu). Viac informácií nájdete v časti: Čo sú to normálne hodnoty?
posledná aktualizácia 29. 1. 2020
Schválené redaktormi portálu pre zdravie
Posledná expertíza Dr. Gerhard Weigl Do skupiny odborníkov
Dajte nám spätnú väzbu
Čítali ste informácie na portáli o zdraví a stále máte otázky? V takom prípade redakčný tím rád odpovie na vaše otázky.