Poruchy čreva - syndróm dráždivého čreva, bolesti brucha, plynatosť

Pomoc, moje črevá sa zbláznia!

Príznaky gastrointestinálneho traktu sú veľmi časté. V Nemecku trpí črevnými príznakmi asi 30 percent všetkých ľudí. Zameriava sa na hnačky a plynatosť, ale skutočným problémom môže byť aj zápcha s bolesťou alebo bez bolesti. Približne 4 milióny Nemcov majú také závažné príznaky, že už im diagnostikovali syndróm dráždivého čreva, ale čoraz častejšie sa vyskytujú aj chronické zápalové ochorenia čriev, ako je Crohnova choroba (zápal tenkého čreva) alebo ulcerózna kolitída (zápal hrubého čreva). Pri Crohnovej chorobe a ulceróznej kolitíde sa terapia zvyčajne obmedzuje na symptomatickú liečbu, ktorá bojuje proti účinkom choroby, ale nie proti jej príčine.

Lenže po stanovení diagnózy syndrómu dráždivého čreva je postihnutá osoba väčšinou ponechaná na svoje vlastné zariadenie. Prečítajte si tu, aký nový výskum teraz vrhá svetlo na skutočné príčiny chorôb čriev, aký výskum je potrebný na to, aby sme sa dostali k základu tohto skutočného problému (a vždy existujú dôvody pre problémy s črevami!) A ako terapia zameraná na príčiny môže vyzerať.

Účinky črevných porúch na celý organizmus

Črevné poruchy môžu vyvolať celý rad ďalších chorôb, na ktorých spojenie sa zriedka myslí:

Chronická únava
Obezita
Bolesť svalov a kĺbov
Fibromyalgia
artritída
bolesť hlavy
Depresia a úzkosť
Alergie
astma
Kožné choroby

Z toho všetkého je zrejmé, že črevné poruchy vedú ich tieňovú existenciu v medicíne úplne nesprávne. Ak sa s nimi zaobchádza správne, mnoho chronických chorôb by s nimi mohlo ustúpiť.

Diagnostika - to, čo sa počíta, je správne vyšetrenie

Štandardná diagnostika čriev zvyčajne zahŕňa kolonoskopiu a príležitostne kultiváciu stolice. Tieto vyšetrenia sú dôležité, pretože kolonoskopia dokáže diagnostikovať rakovinu hrubého čreva a zápal čriev a kultúra stolice diagnostikuje závažné infekcie.

Ak sú však obe vyšetrenia v poriadku a príznaky stále pretrvávajú, potom je postihnutej osobe obvykle diagnostikovaný „syndróm dráždivého čreva“. Teraz má problém, pretože syndróm dráždivého čreva je ťažko liečiteľný. Mnoho postihnutých stále dostane radu, aby si prečítali knihy o vhodných opatreniach, ako je napríklad strava. Nakoniec sa syndróm dráždivého čreva považuje hlavne za psychosomatické ochorenie. Predpokladá sa, že chorí ľudia majú psychologický problém a že by s najväčšou pravdepodobnosťou mohol pomôcť psychológ.

Naše skúsenosti sa však uberajú úplne iným smerom: Zvyčajne aj u „plne diagnostikovaných“ pacientov možno nájsť veľa zaujímavých poznatkov, ktoré hovoria o jasnej fyzickej chorobe a proti čisto psychosomatickému výskytu. Typické chyby sa zvyčajne vyskytujú v diagnostike:

Sedem najčastejších chýb v diagnostike čriev

Presné určenie počtu najdôležitejších zárodkov stolice sa vynecháva. Ale až potom je možné určiť poruchy rovnováhy baktérií. Často sa nájde príliš málo žiaducich benígnych zárodkov a príliš veľa nežiaducich zárodkov, ktoré spôsobujú zápal, ktorý sa v kolonoskopii nedá rozpoznať, a ktoré podporujú procesy fermentácie a hniloby spôsobujúce choroby.
Značky zápalu v stolici sa nekontrolujú. Existujú veľmi špecifické markery, ktoré ukazujú presne rozsah zápalu. Ak sú zvýšené, môže to byť známka toho, že črevná stena je zapálená a nadmerne priepustná („syndróm deravého čreva“). Dôsledky tejto zvýšenej priepustnosti majú často potravinovú alergiu, pretože častice potravy teraz prechádzajú priepustnou črevnou stenou priamo do krvi a obranný systém tela ich klasifikuje ako „nepriateľské“ látky, proti ktorým sa bojuje. Dôsledkami tohto problému sú na jednej strane črevné ťažkosti, ktoré sa často prejavia až mnoho hodín po jedle, a preto sa o spojení obvykle ani len netuší. Syndróm deravého čreva môže byť tiež príčinou mnohých ďalších ťažkostí: únavy, bolesti svalov a kĺbov. V prípade zvýšených markerov zápalu čreva by sa mal vykonať aj krvný test, aby sa zistilo, na ktoré zložky potravy a životného prostredia dotknutá osoba reaguje.
Nekontroluje sa, či neznášajú potraviny. Veľká chyba, pretože takmer všetci ľudia s črevnými problémami reagujú na jedlo alergicky, často však veľmi oneskorene, takže k črevným problémom môže dôjsť až 3 dni po jedle. Iba krvný test dokáže, ktoré potraviny sú neznášanlivé - ktoré spôsobujú, že zápalové procesy v čreve znovu a znovu vzplanú.
Tráviace enzýmy sa nekontrolujú. U niektorých ľudí pečeň a pankreas neprodukujú dostatok tráviacich enzýmov, látok, ktoré pomáhajú črevu tráviť. Takýto nedostatok má za následok zlé trávenie a z toho vyplývajúce zvýšené vylučovanie tukov a bielkovín stolicou. Vďaka tomu sú nežiaduce choroboplodné zárodky obzvlášť dobre „kŕmené“, čo podporuje hnilobu črevnými plynmi a „otravu“ organizmom pomocou ich rozkladných látok (tzv. Toxínov). Na testovanie funkcie trávenia by sa mali skontrolovať tráviace enzýmy a výživové prísady.
Nie je testovaný na intoleranciu histamínu. Niektorí ľudia s nevysvetliteľnými črevnými problémami, ale aj migrénami alebo menštruačnými bolesťami, majú málo známy problém: nadbytok histamínu. Histamín je látka, ktorá sa uvoľňuje v tele počas alergických procesov. Niektoré jedlá (napr. Kyslá kapusta, tvrdý syr, víno, klobása s dlhou životnosťou alebo údené mäso) obsahujú veľa histamínu. Ak sa potom pridá histamín z prebytočných baktérií tvoriacich histamín, hlaveň pretečie: Nadmerné množstvo histamínu sa distribuuje do celého tela a spôsobuje ťažkosti, ktoré nie sú vždy spojené s črevami.
Nekontroluje sa, či neznášajú fruktózu alebo laktózu. Mnoho ľudí nedokáže v črevách rozložiť toľko mliečneho cukru (laktózy) alebo ovocného cukru (fruktózy), ako ich môže prijať spolu s jedlom. Dôsledky tejto takzvanej intolerancie laktózy alebo fruktózy sa často prejavujú vo forme hnačiek alebo plynatosti.
Neskúša, či sa v stolici nachádzajú zvyšky trávenia. Niektorí ľudia jedia príliš veľa sacharidov, iní zase príliš veľa tukov alebo bielkovín. Potravinové zložky nestrávené tenkým črevom a objavujúce sa v hrubom čreve môžu podporovať fermentáciu a hnilobu. Test ukazuje, čo končí nestrávené v konečníku.

Potom sa uskutočnia ďalšie vyšetrenia týkajúce sa konkrétnych otázok.

Z našich skúseností možno ľahko zistiť príčiny väčšiny črevných ťažkostí - ak sa vykonajú správne vyšetrenia, interpretujú sa správne a začne sa cielená liečba.

Liečba - opäť dať črevám skutočnú šancu

Na našej klinike liečime pacientov so všetkými druhmi črevných porúch. Liečba zvyčajne spočíva v niekoľkých krokoch:

Spravidla je potrebné najskôr vyčistiť črevo od mikróbov, ktoré sú prítomné v príliš veľkom množstve. Zároveň sa liečia zápalové zmeny.
Látkam, u ktorých sa preukázala intolerancia, by ste sa mali istý čas vyhýbať a obmedziť ich. To tiež prispieva k hojeniu črevnej steny.
Dá vám tipy, ako by ste mali všeobecne zmeniť svoje stravovacie návyky, aby ste pomohli dlhodobému hojeniu čriev.
Zároveň sa prestavuje zdravá črevná flóra a po čase samozrejme ďalšia laboratórna kontrola. Nakoniec chceme skontrolovať úspešnosť a zabezpečiť ju z dlhodobého hľadiska.

Diéty, ktoré nefungujú, sa opakovane odporúčajú pri črevných ochoreniach. Existuje niekoľko dôvodov:

Neboli skontrolované, ktoré základné problémy skutočne existovali. To sa môže skončiť zle: Často sa odporúčajú napríklad potraviny bohaté na vlákninu alebo celozrnné výrobky, ale bez kontroly, či v čreve nie je zápal! Dôsledok: „Slepé“ odporúčanie týkajúce sa stravovania ešte zhoršuje zápal.
Neboli vyhľadávané žiadne potravinové alergie a dotknutá osoba je proti jednému - alebo viacerým! - alergický na látky odporúčané v strave.
Kvôli svojej jednostrannosti sa iné diéty nedokážu dlhodobo udržať a tiež nechutia dobre.

U nás nemusíte čakať žiadnu z týchto chýb. Najskôr sa skontroluje, kde presne sa problémy nachádzajú, a potom sa vykoná cielená liečba. Jednostranné diéty? Spravidla neprinášajú nič iné ako nové ťažkosti a sú zriedka potrebné.

Prevažná väčšina účinných látok používaných na liečbu črevných porúch pochádza z prírody. Iba v prípade závažných sťažností sa niekedy musí v počiatočnej fáze použiť takzvaná „konvenčná medicína“, aby sa rýchlo a efektívne zlepšili najhoršie sťažnosti. Napriek tomu si terapia niekedy vyžaduje trochu trpezlivosti. Niektoré problémy sa rýchlo zlepšia, iné však niekedy trvajú aj mnoho týždňov. To nie je prekvapujúce: u niektorých ľudí desaťročia nesprávnej terapie alebo stravovania poškodili črevnú flóru. Nie je nezvyčajné, že úplné vyliečenie a rekonštrukcia trvá niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov.

Chcete schudnúť?

Vo väčšine prípadov je možné ako vedľajší účinok dosiahnuť zníženie hmotnosti o niekoľko kilogramov. Účinok sa dosiahne na jednej strane redukciou nežiaducich zárodkov. To často zmierňuje pocit hladu. Prechod na stravu vhodnú pre črevá často urobí zvyšok.

Prvý krok k uzdraveniu: Naša črevná konzultácia

Pre pacientov s chronickými črevnými problémami a syndrómom dráždivého čreva sme stanovili špeciálnu hodinu konzultácií: hodinu črevných konzultácií. V tomto rámci môžeme ochorenie nielen liečiť, ale aj ho dlhodobo obnovovať a zabezpečovať.

Náklady na vyšetrenie a ošetrenie nemožno uviesť paušálne, pretože sú určené individuálnou prácou, konzultáciami, vyšetreniami a laboratórnym úsilím. Sú však malé v porovnaní s dlhodobými účinkami choroby na zdravie a je možné ich zhruba určiť počas úvodnej konzultácie.

Náklady sa počítajú podľa sadzobníka poplatkov pre lekárov a hradia ich väčšinou súkromné zdravotné poisťovne. Komplexná a zvyčajne veľmi časovo náročná diferenciálna diagnostika sa niekedy vyjadruje vo fakturácii v prírastkových sadzbách, ktoré presahujú 2,3-násobok sadzby. Finančné prostriedky oficiálneho zdravotného poistenia pošty a železníc často preplácajú iba 1,9-násobok sadzby, takže pacient bude možno musieť zaplatiť malú sumu.

Priame účtovanie prostredníctvom preukazu poistenca zákonného zdravotného poistenia nie je možné, pretože konzultačná doba je čisto súkromnou konzultáciou. Existujú však súdne rozhodnutia, v ktorých bolo zákonom stanovené zdravotné poistenie povinné uhradiť diagnostické a terapeutické náklady, ktoré sa pôvodne platili súkromne. Predpokladom bolo, aby predchádzajúce terapie neboli užitočné. Samozrejme radi poskytneme dôkazy o nutnosti terapie pre zdravotnú poisťovňu a zdôvodníme vyúčtovanie. V individuálnych prípadoch náklady už preplácali zákonné zdravotné poisťovne.

Čo musím urobiť, aby som sa dohodol na intestinálnej konzultácii?

Momentálne z kapacitných dôvodov bohužiaľ nemôžeme ponúknuť konzultačné hodiny.

Z našich skúseností vám môžeme poskytnúť nasledujúcu pomoc pri samoliečbe:

Väčšina chorôb čriev je spojená s dvoma hlavnými problémami:

Nesprávna kolonizácia čriev škodlivými baktériami a absencia benígnych baktérií. Tí, ktorí trpia zápchou (pohyby čriev menej ako raz denne a/alebo ťažké), nemajú v strave príliš málo vlákniny, ale príliš málo benígnych baktérií. A tí, ktorí trpia plynatosťou, majú v črevách vždy nežiaduce baktérie, ktoré produkujú plyny. Telo nemôže produkovať plyny.
Potravinové alergie. Všetci ľudia s črevnými problémami sú alergickí na obilniny obsahujúce lepok (pšenica, raž, špalda a ovos) alebo na mliečne výrobky. Test na zabezpečenie intolerancie laktózy je plný veľkých chýb. Väčšina pacientov testovaných na intoleranciu laktózy má (alebo dodatočne) alergiu na mliečne bielkoviny a reaguje aj na mliečne výrobky bez laktózy.

Preto postupujte nasledovne:

Prajeme vám veľa úspechov vo vašej terapii!

Kto lieči?

DR. med. Markus Windschlager roky lieči pacientov s črevnými chorobami, chronickou únavou a chronickými chorobami. Dôležitý je preňho celostný pohľad na všetky existujúce poruchy zdravia, pretože často je možné vysledovať veľké množstvo súčasne existujúcich symptómov až k jednej príčine alebo prinajmenšom k veľmi malému počtu príčin. Účelom tohto pohľadu je terapia, ktorá nielen lieči príznaky, ale vedie aj k skutočnému uzdraveniu.

Rovnako ako toľko ľudí má svoje vlastné a rodinné skúsenosti s chronickou únavou, CFS a vyhorením a je autorom knihy „Nikdy nie viac vyčerpaný!“, Doktora preventívnej medicíny (AGeP), tradičnej čínskej medicíny, lekára urgentnej medicíny a gynekológa.