Poruchy príjmu potravy; Psychosomatická dodávateľská sieť
Poruchy stravovania sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi. Existujú v zásade tri hlavné formy: anorexia (mentálna anorexia), bulímia (bu limia nervosa), porucha príjmu potravy.
Všetky poruchy stravovania sa môžu zlúčiť alebo striedať. Pri anorexii sa bulímia vyvíja asi v 20 percentách prípadov. Pri poruchách stravovania nie sú vždy vyslovené všetky charakteristiky. Nie všetky poruchy stravovania je možné rozdeliť do troch hlavných foriem. Veda predpokladá, že tieto nešpecifické a atypické ďalšie poruchy stravovania sa vyskytujú ešte častejšie ako tri klasické.
Akokoľvek sa poruchy stravovania objavia, pre všetkých je charakteristická jedna vec: jedlo ovplyvňuje život postihnutých. To platí pre váš denný režim, vaše pocity, vaše vzťahy s ostatnými, vaše profesionálne a súkromné rozhodnutia. Sú fixované na to, či jedia alebo nejedia. Podľa ich názoru je vaše telo zodpovedné za všetko šťastie a nešťastie. Ľudia s poruchami stravovania však majú jedno spoločné: základná výživa sa pre nich stala významným problémom s fyzickými, psychickými a často sociálnymi dôsledkami.
Poruchy stravovania postihujú predovšetkým mladé dievčatá a ženy, avšak určitý čas sa zvyšuje aj počet mladých mužov s poruchami stravovania.
Anorexia nervosa
Anorexia je patologická porucha stravovania. Vyznačuje sa silným samovoľným úbytkom hmotnosti a súčasne veľkým strachom z priberania.
U anorexie sa objavuje najmä u dievčat a mladých žien, často od 14 rokov. Zo strachu, že budú alebo príliš priberú, dodržiavajú najprísnejšiu diétu a všemožne sa snažia spáliť kalórie. Aj keď je anorexia oveľa častejšia u žien, mužov postihuje táto porucha stravovania čoraz viac.
Základné príčiny anorexie nie sú väčšinou známe. Zdá sa, že ide o kombináciu psychologických a sociálnych vplyvov, ktoré si však na dosiahnutie tohto klinického obrazu vyžadujú aj geneticky podmienenú náchylnosť (dispozíciu).
Anorexia sa prejavuje rôznymi príznakmi. Po prvé, postihnutí výrazne chudnú. Na druhej strane podvýživa vedie k fyzickým ťažkostiam, ktoré môžu nadobúdať život ohrozujúce rozmery. Anorektičky často vykazujú príznaky depresie a sú veľmi podráždené.
Ak existuje podozrenie na anorexiu, ľahko merateľným kritériom diagnózy je telesná hmotnosť: u anorektičiek je to minimálne o 15 percent menej ako v ich vekovej skupine.
U dospelých je index telesnej hmotnosti (BMI) pod 17,5 znakom anorexie.
(BMI = telesná hmotnosť v kg, vydelená druhou mocninou výšky vm, t. J. Kg/m 2)
Z dlhodobého hľadiska sa hmotnosť môže vrátiť do normálu, iba ak sa liečia príčiny anorexie. Pretože pri vzniku anorexie hrá úlohu veľa rôznych faktorov, má liečba niekoľko zložiek. Cieľom je, aby sa ľudia naučili získať realistickú predstavu o svojej váhe a vybudovať si normálnu sebaúctu. Väčšinou zabudli, ako počúvať signály z tela, napríklad hlad, a ako primerane reagovať. Súčasťou terapie je aj riešenie problémov a najmä u mladých žien rodinná terapia, aby mohli príbuzní primerane reagovať na anorexiu. Ak je mentálna anorexia rozpoznaná včas a primerane sa s ňou zaobchádza, má často priaznivý priebeh.
Pretože príčiny mentálnej anorexie je ťažké určiť a sú veľmi zložité, je ťažké určiť účinné preventívne opatrenia. Všeobecne by sa malo zabezpečiť, aby jedlo bolo pravidelné a príjemné v pokojnej atmosfére. To zabráni tomu, aby bolo jedlo spojené s konfliktnými situáciami. Okrem toho by deti nemali byť nútené jesť alebo dojesť. Ak sa objavia príznaky nesprávneho stravovacieho správania, malo by sa o tom otvorene diskutovať. V rozhovore by malo byť zrejmé, že správanie nie je normálne a môže byť veľmi nebezpečné. Tiež by nemalo váhať vyhľadať lekársku pomoc.
Stravovacia závislosť (bulimia nervosa)
Bulímia je porucha stravovania známa ľudovo ako závislosť od jedla a zvracania. Charakteristické sú prejedanie sa a potom zvracanie vyvolané samým sebou, ako aj zneužívanie liekov. Postihnutí sa obávajú predovšetkým priberania.
Na rozdiel od mentálnej anorexie a záchvatového prejedania sa majú ľudia postihnutí bulímiou (väčšinou ženy) zvyčajne normálnu váhu.
Príčiny bulímie siahajú od psychickej a rodinnej záťaže po biologické faktory a sociálny ideál krásy.
Ľudia s bulímiou trpia opakovaným nadmerným jedením. Pri tejto poruche stravovania nemôžu postihnutí ovplyvňovať kŕmenie. Tajne a v krátkom čase zhltnú tony jedla, často zmrzliny, orechového nugátového krému alebo iných mäkkých, ľahko konzumovateľných vysokokalorických jedál.
Z vinného svedomia a strachu z nadváhy sa potom snažíte zbaviť kalórií. Niektorí trpiaci bulimiou pravidelne vracajú, iní nadmerne cvičia alebo užívajú lieky ako preháňadlá alebo tablety na odvodnenie.
Pre bulímiu je typické nadmerné a neustále znepokojenie postavou a hmotnosťou. Čo sa týka vzhľadu, bulimické ženy a muži sú nenápadní. Stravovacie správanie na verejnosti je tiež kontrolovanejšie. Navonok všetko funguje perfektne. Pri diagnostike bulimia nervosa sa musia vyskytnúť najmenej dve nadmerné prejedania sa týždenne po dobu najmenej troch mesiacov. Postihnutí sa snažia svoju poruchu stravovania tajiť. Prvý pokus o liečbu preto v priemere urobia až po približne piatich rokoch.
Terapia bulímie má za cieľ normalizovať stravovacie správanie. Potom nasleduje psychoterapeutická liečba základných príčin bulímie. V jednotlivých prípadoch sa používajú aj lieky. Prognóza bulímie sa v posledných rokoch zlepšila: v 40 percentách prípadov došlo k výraznému zlepšeniu, v 20 percentách k miernemu zlepšeniu. Bulímia je však chronická v ďalších 40 percentách prípadov.
Neexistujú žiadne opatrenia, ktoré by sa dali použiť na prevenciu bulímie (bulimia nervosa) v klasickom zmysle slova. Ak spozorujete vo svojej rodine alebo u priateľov správanie, ktoré naznačuje možnú bulímiu, mali by ste sa pokúsiť motivovať postihnutých, aby vyhľadali radu. To môže mať pozitívny vplyv na závažnosť a priebeh bulímie.
Porucha príjmu potravy
Nárazové stravovanie je relatívne nový pojem choroby, ktorý sa vyvinul v USA a získava si čoraz väčšiu pozornosť aj v Európe. Ľudia s BES nemajú kontrolu nad tým, koľko majú jesť alebo kedy majú prestať jesť. Na rozdiel od bulímie, postihnutí neprijímajú žiadne opatrenia ako zvracanie alebo nadmerné cvičenie, aby zabránili možnému priberaniu.
Vonkajšou charakteristikou závislosti na jedle (obezita) je nadváha spôsobená pravidelným prejedaním alebo stravovacími režimami, ktoré vedú k pravidelnému nadmernému stravovaniu.
Stravovanie nie je reakciou na pocity hladu, ale väčšinou náhradou za nenaplnené emočné potreby. Prejedanie sa je spôsob, ako sa vyrovnať s strachmi, prepracovanosťou, blízkosťou, hnevom, smútkom, hnevom, odmietaním, vnútornou prázdnotou, intimitou, osamelosťou, očakávaním roly a sebakritikou. Ľudia s týmto typom poruchy stravovania sa cítia bezmocní pri jedle. Akonáhle začnú jesť, už pre nich neexistuje žiadna kontrola.
Výskum v Spojených štátoch ukázal, že asi dve percentá populácie majú záchvaty nadmerného príjmu potravy; presný počet nie je známy. Na rozdiel od anorexie alebo bulímie je postihnutých aj veľa mužov.
Keď sú záchvaty prejedania vhodnejšie liečby vyhliadky na absolvovanie kurzu bez komplikácií sú dobré. Bez liečby môžu sa však vyskytnúť vážne duševné a fyzické problémy. Psychologické následky Príklady nadmerného stravovania môžu byť apatia, depresia alebo sociálna izolácia.
Záchvatovému prejedaniu alebo poruchám nadmerného stravovania je možné zabrániť iba v obmedzenej miere. Prijať svoje vlastné telo a jedno pozitívny sebaobraz vo všeobecnosti pomáhajú byť menej náchylní na poruchy stravovania. Ak spozorujete nekontrolované stravovacie správanie člena rodiny alebo priateľa, je vhodné sa o tom s danou osobou porozprávať a priviesť ju k jednému. konzultácia motivovať. Týmto spôsobom môžete mať pozitívny vplyv na závažnosť a priebeh poruchy príjmu potravy.
Závislých na jedle sužuje aj nekontrolovateľné nadmerné stravovanie. Na rozdiel od bulimickej poruchy stravovania, postihnutí následne nevracajú a nesnažia sa zbaviť tela na výkrm pomocou liekov alebo tréningu. Vďaka tomu závislí na potravinách časom pribúdajú.
Latentná závislosť od stravovania
Latentne závislí na jedle neustále bojujú so svojou telesnou hmotnosťou. Žijete striedavo medzi prejedaním sa a diétou. To je často sprevádzané veľkými výkyvmi hmotnosti v krátkom časovom období.
Latentná závislosť od stravovania uprednostňuje vstup do ďalších porúch stravovania: Ak zlyháva sebakontrola, môže sa v určitom okamihu objaviť závislosť od stravovania alebo bulímia. Alebo v druhom prípade: pozitívna reakcia iných ľudí na sebaovládanie podnieti postihnutých k tomu, aby boli k sebe ešte viac nerozvážni a môžu viesť k mentálnej anorexii.