Poruchy stravovania Psychika ako vládca nad stravovacím správaním

Životný štýl v industrializovaných krajinách sa vyznačuje hojnosťou. Ľuďom je neustále k dispozícii zdanlivo nekonečné množstvo potravín a luxusného tovaru. Zároveň sa zvyšuje počet ľudí s nadváhou a obezitou.

psychika

Len v Nemecku trpia nadváhou dve tretiny mužov a polovica žien, takmer štvrtina je dokonca obéznych. Štíhle, vyšportované ženy a muži sú však v modernej dobe považovaní za ideál krásy.

Rozpor medzi dodávkou potravy a ideálom krásy môže viesť k abnormálnemu správaniu pri jedle. Na ochranu pred obezitou a zdravotnými problémami sa veľká časť západnej populácie snaží obmedziť a ovládať svoje stravovacie návyky. Poruchy stravovania sú známkou toho, že obmedzenie sa stalo zjavným problémom. Príčiny sú individuálne odlišné a zvyčajne pozostávajú z niekoľkých faktorov. Dôležitú úlohu však zohráva ľudská psychika. Rovnako ako u iných závislostí môžu byť príčinou a dôsledkom psychologické nezrovnalosti, ktoré sú nakoniec hlavným bodom útoku na terapeutické opatrenia.

Anorexia a spol .: Hrozba v Nemecku?

Porucha stravovania sa často vyskytuje najskôr u tínedžerov. V tomto období vývoja a sebapoznávania sú mladí ľudia náchylnejší na tieto poruchy, pretože majú tendenciu orientovať sa na „vzory“ a súčasný ideál štíhlosti. Stále menšie veľkosti oblečenia v zjavne bežných obchodoch s módou povzbudzujú túžbu byť štíhle. Dievčatá majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku poruchy stravovania ako chlapci. Rozdiely, najmä medzi 11 až 13-ročnými, sú však oveľa menšie, ako by sa dalo predpokladať.

Poruchy stravovania u dievčat a chlapcov v porovnaní

Príčiny a príznaky porúch stravovania

Porucha stravovania všetkého druhu sa vyskytovala vždy a udržiava ju niekoľko faktorov. Príčiny siahajú od biologických a genetických faktorov po individuálne vlastnosti postihnutých a ich rodiny a priateľov až po sociokultúrne faktory, ako je napríklad súčasný ideál krásy.

Obzvlášť fyzické ťažkosti sa líšia v závislosti od typu poruchy stravovania. Existujú však aj príznaky, ktoré sa dajú nájsť pri všetkých poruchách stravovania. Každá forma vykazuje narušenie obrazu tela. Vyznačuje sa narušením vnímania vlastných procesov tela a vnímaním vlastných pocitov, ako aj prenikavým pocitom vlastnej nedostatočnosti.

Prehľad anorexie a iných porúch stravovania

Podľa medzinárodného štandardu (ICD) sa klasifikujú nasledujúce formy porúch stravovania:

Už nejaký čas je čoraz obľúbenejšia aj porucha príjmu potravy. Výskum tejto formy je však ešte len v začiatkoch. Rovnako táto porucha nie je klasifikovaná iba podľa ICD, ale je priradená k „nešpecifikovanej poruche stravovania“.

Anorexia, anorexia, mentálna anorexia

Anorexia sa vyznačuje vedomým a zámerným úbytkom hmotnosti. Napriek niekedy závažnej podváhe majú postihnutí stále pocit, že sú príliš tuční. Redukciu hmotnosti dosahujú predovšetkým hladom, odmietaním jesť alebo nadmerným cvičením. Niektorí anorektici sa tiež uchyľujú k potlačeniu chuti do jedla, preháňadlám, diuretikám alebo k samovoľnému vyvolaniu zvracania.

Typické príznaky anorexie sú:

  • Neustála starosť o váhu (strach z priberania, neustále kontrolovanie hmotnosti)
  • Zmenené stravovacie správanie (veľmi kontrolované, malé množstvá, niekedy vôbec nejesť, odmietať jesť, diéty verzus bulimické správanie)
  • Extrémny úbytok hmotnosti (telesná hmotnosť približne o 15 percent nižšia ako normálna hmotnosť, BMI pod 17,5 → Pozor! Nie všetci anorektici majú BMI pod 17,5 a stále sú).
  • Popretie nízkej telesnej hmotnosti (skreslené vnímanie, pocit nadmernej hmotnosti aj napriek tomu, že máte podváhu)
  • Vypadávanie vlasov, lámavé vlasy a nechty, suchá, šupinatá pokožka, vlasy lanugo, citlivosť na chlad, nízka telesná teplota, nedostatok menštruácie, erektilná dysfunkcia až po impotenciu, vývojové poruchy
  • psychologické zmeny (panika po prírastku hmotnosti, depresia, silná podráždenosť, sebapoškodzovacie opatrenia)

Chronická anorexia má vždy na organizmus negatívny vplyv. Medzi dlhodobé následky tejto poruchy patria:

  • Poruchy plodnosti
  • Strata vlasov
  • osteoporóza
  • časté mrazenie
  • Poškodenie obličiek
  • Kardiovaskulárne poruchy
  • Mdloby
  • Poruchy gastrointestinálneho traktu
  • Poškodenie zubov

Čo vás obzvlášť zaujíma?

Stravovacia závislosť, bulímia, bulimia nervosa

Pri bulímii, podobne ako pri anorexii, je v popredí váha. Avšak táto porucha stravovania je charakterizovaná útokmi stravovania (Fr), pri ktorých sa v krátkom časovom období zje veľké množstvo jedla. Pretože sa však títo ľudia obávajú priberania, snažia sa nadmerné stravovanie kompenzovať zvracaním, preháňadlami, pôstom atď. Mnoho postihnutých dodržiava medzi záchvatmi akúsi nepretržitú stravu. Podľa vonkajšieho vzhľadu väčšina bulimikov nedokáže zistiť, že majú poruchy stravovania. Spravidla sú to štíhli, dobre upravení a ambiciózni ľudia, ktorí neukážu, že majú problém, alebo dokonca potrebujú pomoc.

Typické príznaky závislosti na jedle a zvracaní sú:

  • Vzhľad a postava sú veľmi dôležité (zbierajte ocenenie za vonkajšie vzhľady)
  • Strach z nárastu
  • Nadmerné stravovanie (v určitých fázach nekontrolované stravovanie vo veľkých množstvách za krátky čas, oveľa viac ako obvyklých 500 - 600 kcal jedla, niekedy až 20 000 kcal počas útoku, svojvoľné ukončenie nie je možné)
  • Zmenené stravovacie správanie (neštruktúrované a chaotické, žiadna jasná časová štruktúra jedál, tajné stravovanie, nadmerné stravovanie a zvracanie si vyžadujú veľa času)
  • Protiopatrenia (zvracanie, preháňadlá, látky potlačujúce chuť k jedlu, diuretiká, hormóny štítnej žľazy, nadmerné cvičenie)
  • psychologické zmeny (výkyvy nálady, depresie, zneužívanie alkoholu, neustále zmeny partnera, nutkavé kradnutie, sociálne vzťahy nie sú udržiavané pre nedostatok času)

Pravidelné protiopatrenia vedú najmä k fyzickému poškodeniu chronickej bulímie. Sú známe dlhodobé následky:

  • Strata tekutín a minerálov
  • Srdcové arytmie až po náhlu srdcovú smrť
  • Svalové kŕče, svalová slabosť
  • zápcha
  • Kardiovaskulárne poruchy
  • nesústredenosť
  • únava
  • Netečnosť, vnútorný nepokoj
  • Poškodenie obličiek, zadržiavanie vody
  • Poškodenie zubov
  • Opuch príušných žliaz
  • Popáleniny hrdla a pažeráka
  • Zápal pankreasu
  • Relaxácia žalúdočného vstupu, pálenie záhy

Závislosť od jedla, nadmerné stravovanie,
Porucha príjmu potravy (porucha príjmu potravy)

Rovnako ako bulimia nervosa, aj nárazové stravovanie je charakterizované útokmi (fr). Tu sa však neprijímajú nijaké opatrenia na reguláciu hmotnosti. Výsledkom je, že veľa postihnutých trpí nadváhou alebo obezitou. Toto však nie je univerzálnym kritériom pre túto poruchu stravovania.

Typické príznaky nadmerného stravovania sú:

  • Opakované nadmerné stravovanie, ktoré sprevádza pocit straty kontroly (výrazne rýchlejšie zjedenie až nepríjemný pocit sýtosti, veľké množstvo jedla, bez pocitu hladu)
  • tajné jedlo
  • psychologické zmeny (emócie ako znechutenie, hanba, pocit viny, depresia)
  • Čiastočne, ale nepravidelne, opatrenia na reguláciu hmotnosti (vynechanie jedla atď.)

Nadváha a obezita nie sú jedinými následkami nadmerného príjmu potravy. Aj štíhli jedlíci môžu zažiť fyzické poškodenie. Medzi dlhodobé následky závislosti na potravinách patria:

  • únava
  • vnútorný nepokoj
  • Kardiovaskulárne poruchy
  • Poruchy kostry a pohybového aparátu
  • Dysfunkcia dýchania
  • Komplikácie v tehotenstve

Varovné príznaky porúch stravovania

Nápadné stravovacie správanie nie je porucha. Rodičia a ďalší príbuzní by však mali byť pri zmene správania ostražití. Akékoľvek ďalšie správanie dotknutej osoby by sa nemalo ignorovať, pretože ak to bude pokračovať, môže sa stať nezávislým. Prechod od podivného stravovacieho správania k poruchám stravovania je plynulý. Ďalej sú zobrazené rôzne varovné signály. Ak máte viac ako jednu postihnutú osobu, mali by ste sa obrátiť na lekára alebo na poradenské centrum.

Nespokojnosť s exteriérom

  • pocit prílišného tuku/nespokojnosti s vlastným telom
  • Cítite sa príliš tučne, aj keď ostatní hovoria, že ste príliš chudí
  • neustále znepokojenie túžbou schudnúť
  • panický strach z priberania
  • časté váženie/pohľad do zrkadla
  • Nespokojnosť/nechutnosť s určitými časťami tela („Moje tukové brucho je nechutné“)
  • určitá veľkosť šiat je cieľ, ktorý by sa mal dosiahnuť alebo zachovať
  • časté porovnania so štíhlymi ľuďmi

Zmenené stravovacie správanie

  • veľmi kontrolované stravovanie
  • jesť v určitých denných dobách
  • zdravé, nízkokalorické jedlo
  • zdravé stravovanie je ďalej obmedzené
  • delia sa dobré a zlé jedlá
  • Strava sa vynecháva
  • Ospravedlňujú sa neúčasť na jedle
  • malé porcie
  • Spor o jedlo
  • hrať sa s jedlom a tlačiť ho tam a späť
  • Zamestnanie s jedlom/jedlom (nakupovanie, čítanie kuchárskych kníh atď.)
  • Varte pre ostatných, ale sami ich nejedzte
  • chaotické stravovacie správanie (niekedy veľa, niekedy trochu)
  • časté diéty
  • nekontrolované prejedanie sa (väčšinou tajne)
  • je ťažké prestať jesť; žiadny pocit hladu/sýtosti
  • (Tajné) zvracanie po jedle/nadmernom jedle
  • Potraviny zmiznú z chladničky
  • Potraviny sa hromadia na rôznych miestach
  • pravidelne ležia prázdne balenia
  • veľa peňazí za sladkosti
  • „Emočné stravovanie“ na potlačenie pocitov (stres, hnev, nuda)

Fyzické zmeny

  • úbytok hmotnosti nad 6 kg za posledné 3 mesiace
  • BMI je menej ako 17,5 (dospelí od 19 rokov) alebo váha pod 10. percentilom (deti, dospievajúci)
  • časté mrazenie
  • Kardiovaskulárne problémy, závraty
  • Strata vlasov
  • Chýba menštruácia
  • impotencia
  • Bolesť v krku, pažeráku, žalúdku, črevách
  • Opuchy
  • Opuch slinných žliaz
  • Zranenia v oblasti úst
  • Bolesť zubov/poškodenie

Emočné zmeny

  • Popierať problémy
  • Podráždenosť
  • depresie
  • nadmerné ambície
  • nízke sebavedomie
  • Orientácia na výkon
  • Výkyvy nálad
  • Nestabilita, impulzívnosť

Ostatné varovné signály

  • extrémne cvičenie
  • Odstúpenie od sociálnych kontaktov
  • Zanedbávanie záľub
  • zvýšenie izolácie
  • Užívanie liekov (laxatíva, diuretiká, látky potlačujúce chuť do jedla)
  • Časté návštevy toalety, často špinavé toalety, zápach zvratkov

Liečba porúch stravovania

Možnosti liečby poruchy stravovania sa líšia v závislosti od choroby a jednotlivca. Vo väčšine prípadov nestačí iba jeden koncept terapie. Terapia je zdĺhavá a rovnako ako pri iných závislostiach si vyžaduje (silnú) vôľu postihnutých. Ak má dotknutá osoba túto vôľu, môžu z bludného cyklu pomôcť nasledujúce prvé kroky: