Poškodenie pečene spôsobené alkoholom

Nadmerná konzumácia alkoholu je jednou z hlavných príčin ochorení pečene. Dávka alkoholu s toxickým účinkom závisí od viacerých faktorov. Rolu zohráva najmä pohlavie, predchádzajúce choroby a podvýživa. Približne odhadovaný toxický limit pre ženy je okolo 20 g denne (1 pivo denne), pre mužov okolo 40 g denne (2 pivá denne). To sa dá okrem iného vysvetliť určitým enzýmom, takzvanou alkohol dehydrogenázou, ktorý je zodpovedný za odbúravanie alkoholu v pečeni. Na odbúravaní alkoholu sa podieľajú ďalšie enzýmové systémy, ktoré si vyžadujú kyslík, ktorý potom chýba na zásobenie pečeňových buniek. Aby toho nebolo málo, štiepením alkoholu sa vytvorí látka toxická pre pečeň, acetaldehyd.

Alkoholické ochorenie pečene v počiatočných štádiách nespôsobuje príznaky. Niekedy to môže byť indikácia nepohodlia v hornej časti brucha. Spravidla je však škoda spôsobená alkoholom náhodným nálezom napr. B. počas ultrazvukového vyšetrenia brucha. Prvým stupňom poškodenia pečene je zvyčajne tvorba tukovej pečene. Ak ochorenie postupuje pri pokračovaní konzumácie alkoholu, dochádza k zápalovej reakcii pečeňového tkaniva (alkoholická hepatitída). Typické sú príznaky ako strata chuti do jedla v kombinácii s chudnutím, nevoľnosť, žltačka (zožltnutie kože a slizníc, ako aj dermy v očiach), horúčka, bolesti v hornej časti brucha a zväčšenie pečene a sleziny. Ďalšie alkoholické poškodenie pečene vedie k prestavbe pečene ukladaním spojivového tkaniva a tvorbou jazvového tkaniva (cirhóza) so zodpovedajúcimi komplikáciami. Aj keď už zmeny v súvislosti s cirhózou nemožno zvrátiť, v tejto fáze sa tiež dôrazne odporúča ukončiť konzumáciu alkoholu. To umožňuje zotavenie zvyšných pečeňových buniek, takže nie je nezvyčajné, že sa stav choroby zlepší.