Potrat, jednorazový

Potrat (Potrat): Strata dieťaťa, ktoré ešte nie je životaschopné počas tehotenstva. Jeden hovorí o skorých potratoch až do 16. týždňa tehotenstva vrátane, o neskorých potratoch až do 23. týždňa tehotenstva vrátane a od 24. týždňa tehotenstva ako mŕtveho dieťaťa.

Koniec tehotenstva potratom je častejší, ako si myslíte. Ak k tomu pripočítame prípady tichých potratov, pri ktorých žena „iba“ prežíva potrat ako obzvlášť bolestivú a oneskorenú menštruáciu, minimálne každé tretie tehotenstvo sa končí týmto spôsobom.

Predné sťažnosti

Mierne až silné krvácanie z pošvy so stratou krvných zrazenín a tkaniva
Kreslenie bolesti v podbrušku, podobné pôrodu
Možná mierna horúčka (do 38 ° C)
Strata plodovej vody (v neskorom tehotenstve).

Kedy k lekárovi

Na druhý deň ak dôjde k ľahkému a bezbolestnému krvácaniu - pokiaľ neexistuje jasný spúšťač ľahkého krvácania (napr. po pohlavnom styku).

Okamžite ak objavia sa bolesti brucha podobné pôrodom alebo pohyby dieťaťa nie sú dlhšie viditeľné.

Zobraziť základné informácie

tehotenstvo

Zdravé tehotenstvo

Ukončenie tehotenstva, potratu a mŕtveho dieťaťa

Choroba

O potrate hovoríme, keď sa gravidita ukončí vylúčením embrya skôr, ako embryo dosiahne hmotnosť 500 g, to znamená, že ešte nie je životaschopné. Ako už bolo spomenuté, je to tak minimálne v každom treťom tehotenstve. Väčšina potratov sa vyskytne do 10. týždňa tehotenstva, psychologicky obzvlášť stresujúce neskoré potraty po 16. týždni tehotenstva sú v porovnaní s nimi pomerne zriedkavé.

Vľavo: bezprostredný potrat (bezprostredný potrat) s miernym krvácaním z (stále) takmer uzavretého krčka maternice. Stred: Nezastaviteľný potrat (abortus incipiens): Cervix sa otvoril, krvácanie je silnejšie. Vpravo: Neúplný potrat (abortus neúplný): Zvyšky dieťaťa alebo placenty sú stále v maternici.
Georg Thieme Verlag, Stuttgart

Teraz je známe, že skoré potraty sa dajú vysledovať až k vážnemu poškodeniu genómu dieťaťa v približne 60% prípadov. Tieto skoré potraty sú preto akousi „núdzovou brzdou“ na tele, ktorá zaručuje, že sa nenarodí žiadne dieťa, ktoré by nebolo životaschopné.

Infekcie tiež spôsobujú potraty, najmä na začiatku tehotenstva. (Ak je gravidita v pokročilejšom štádiu, infekcie ako rubeola alebo toxoplazmóza spôsobujú malformácie nenarodeného dieťaťa.) Medzi ďalšie príčiny patrí:

Odmietacie reakcie tela matky (imunologická sterilita)
Malformácie, napr. B. ďalšia priečka v dutine maternice (septa maternice)
Fibroidy, benígne uzliny maternice
Hormonálne poruchy a teratogénne lieky.
Nedostatočná činnosť štítnej žľazy. Na identifikáciu hypofunkcie, ktorá je často bez príznakov, môže lekár určiť, koľko hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) je v krvi. Ešte pred niekoľkými rokmi sa hodnoty TSH štyri až päť milliunitov (mU) na liter považovali za normálne. Aktuálna štúdia ukazuje, že hodnoty nad 2,5 mU na liter na začiatku tehotenstva takmer zdvojnásobujú riziko potratu.

To robí lekár

Ak chcete zistiť, či došlo k potratu, lekár nielen starostlivo vyšetrí stav maternice, ale aj to, či je otvorený krčok maternice, a posúdi množstvo krvácania. Predovšetkým pomocou ultrazvuku kontroluje veľkosť dieťaťa a to, či mu ešte stále bije srdiečko. Spravidla sa určuje aj priebeh tehotenského hormónu beta-HCG v krvi tehotnej ženy. Ak klesá na začiatku tehotenstva nepretržite, hovorí to o spontánnom potrate.

Ak si lekár je istý, že došlo k spontánnemu potratu, podáva prostaglandín ako liek vyvolávajúci pôrod, ktorý pomáha maternici odstrániť zvyšky plodového systému.

Potom zvyčajne nasleduje škrabanie vnútornej steny maternice (prístrojová kyretáž) v krátkej anestézii, pomocou ktorej sa odstráni zvyškové tkanivo. Pretože svaly maternice sú v tomto štádiu dosť voľné, lekár musí byť veľmi opatrný, aby nedošlo k poraneniu alebo prepichnutiu maternice (perforácia). Procedúra sa vykonáva ambulantne v nemocnici.

Pravidelné kontroly hodnoty beta-HCG môžu až do 8. týždňa tehotenstva upustiť od škrabania. Škrabanie je povinné

Aby nedošlo k životu nebezpečnej otrave krvi (septický potrat), ku ktorej môže dôjsť, ak v maternici zostane zvyškové tkanivo z ovocného systému.
V prípade neúplného potratu, keď embryo nebolo úplne vylúčené.
V prípade opatrného potratu (vynechaného potratu), keď embryo zomrelo, ale k potratu nedošlo.

Špeciálnou formou je hroziaci potrat (abortus imminens). Dieťa je nažive a krčok maternice je uzavretý, ale (ľahké) krvácanie z pošvy naznačuje nebezpečenstvo. Matku treba dopraviť do nemocnice a nechať ju odpočívať, pretože potratu sa dá často zabrániť dôsledným odpočinkom v posteli a liekmi. Neskôr, keď už nedôjde ku krvácaniu, platí obmedzený odpočinok v posteli, t.j. H. povolený je iba krátky výlet na toaletu alebo na čaj.

Vaša lekáreň odporúča

Najdôležitejšia rada po spontánnom potrate je: urobte si čas, smútte, ale v určitom okamihu sa znovu tešte.

Ak chcete mať deti, do ďalšieho tehotenstva by ste mali počkať minimálne tri mesiace, aby sa maternica zotavila. V opačnom prípade riskujete ďalší potrat.

Potom môžete dúfať v nové a tentoraz úspešné tehotenstvo. Státisíce žien videli, že to funguje druhý, niekedy aj tretíkrát. Aj po troch spontánnych potratoch bude mať viac ako 50% postihnutých zdravé tehotenstvo, takmer vždy, bez špeciálnej liečby. To by malo povzbudiť postihnutých. Na nové tehotenstvo - pokiaľ ošetrujúci gynekológ neodporučí inak - neplatia žiadne ďalšie obmedzenia, treba sa však vyhnúť extrémnym športom, mimoriadnym stresovým faktorom (napríklad pohybu) a neobvyklým sexuálnym praktikám.