Potravinová alergia (potravinová alergia); Diagnóza; Pediatri na internete
diagnóza
V mnohých prípadoch nie je sledovanie potravinovej alergie ľahké, pretože veľké množstvo potravín, potravinových zložiek alebo prísad môže vyvolať príznaky. A skutočná alergia nie je vždy zodpovedná. Na druhej strane môžu lieky ako antibiotiká alebo lieky proti bolesti spôsobovať alergické príznaky podobné potravinovej alergii. Preto by ste určite mali vyhľadať radu od svojho pediatra. Podrobný prieskum pediatra často poskytuje dôležité informácie a pomáha zúžiť príslušné potraviny. Potom sa vykonajú špeciálne alergické testy na potvrdenie alebo vyvrátenie podozrenia.
Skúška pichnutím
Spravidla sa na začiatku diagnostiky alergie vykoná kožný test, takzvaný prick test. Zvyčajne sa používa u detí od dvoch do troch rokov, prípadne aj skôr. Tento test sa vykonáva rýchlo a ľahko. Testovacie roztoky sa vyrábajú z rôznych potravín. Po jednej kvapke sa umiestni na predlaktie pacienta. Pomocou malej lancety je horná vrstva kože mierne poškriabaná, aby roztok mohol preniknúť. Pretože v pokožke existuje vysoká hustota imunitných buniek, je možné test vykonať zvlášť dobre. Ak má pacient protilátky proti jednej z potravín, pokožka v mieste rezu opuchne a zčervená.
Krvný test
Laboratórium môže na zistenie prítomnosti protilátok v krvi použiť krvný test (rádiobeténový sorbetový test = RAST). Týmto sa znova skontroluje výsledok kožného testu. Detekcia protilátok v krvi je však dôležitá iba vtedy, ak má pacient aj zodpovedajúce príznaky, pretože protilátky proti jedlu alebo iným alergénom sa dajú zistiť u mnohých ľudí bez toho, aby mali kedykoľvek alergické príznaky. V takom prípade alergia nevyžaduje liečbu. Vyhodnotenie testu trvá niekoľko dní.
Intrakutánny test
Intrakutánny test sa zvyčajne vykonáva iba u školákov. Kožný test na alergiu je citlivejší ako test na vpich, ale môže preto viesť aj k násilnejším reakciám. Je zvlášť vhodný na detekciu plesní a potravinových alergií. Detský lekár vstrekuje niektoré alergické látky priamo pod kožu špeciálnou ihlou. Asi po 10 až 20 minútach sa na miestach, kde sú látky, na ktoré je dieťa alergické, objaví začervenanie a opuch.
Vylučovací test
Tento test sa vykonáva hlavne na starších deťoch a dospelých a iba vo výnimočných prípadoch, ak napriek kožným testom, krvným testom a testovacím jedlám nie je možné nájsť jasný spúšťač. V takom prípade sú potrebné špeciálne vylučovacie diéty. Začnete zemiakovou a ryžovou diétou. Každý deň pribúda nové jedlo. Ak sa vyskytnú alergické príznaky, viete, ktorá potravina je zodpovedná. Môže to byť zdĺhavý postup, ale niekedy je to jediný spôsob, ako jasne určiť príčinu potravinovej alergie.
Provokačný test
Ak existuje podozrenie, že spúšťačom je zodpovedný alergén, môže byť objasnený provokačný test. Dieťaťu sa počas stanoveného časového obdobia podáva čoraz väčšie množstvo jedla („provokačné jedlo“). To môže znížiť riziko závažnej alergickej reakcie. Provokačný test je vhodný aj ako následný test na zistenie, či alergia stále existuje.
Technická podpora: Dr. Monika Niehaus