Potravinová intolerancia • testujte a liečte -

Potravinovú intoleranciu môžeme rozdeliť na potravinovú alergiu a potravinovú znášanlivosť. Príznaky sú podobné, ale príčiny neznášanlivosti sú veľmi odlišné. Najlepšou terapiou je vyhnúť sa nekompatibilným potravinám.

Potravinová intolerancia: potravinová alergia alebo potravinová intolerancia?

Potravinová intolerancia sa delí na

Potravinová intolerancia (NMI) a
Potravinová alergia (NMA).

Príčiny zvýšenia potravinovej intolerancie

Potravinová intolerancia v Európe rastie. Príčina tohto zvýšenia je nejasná. Predpokladá sa, že zmeny v životnom štýle majú pri potravinových alergiách hlavnú úlohu. Ako dôvod nárastu potravinovej intolerancie sa často uvádza takzvaná hygienická hypotéza, teda naše čoraz hygienickejšie životné prostredie, v ktorom prichádzame do styku s čoraz menšou „špinou“.

O toxínoch v prostredí, zlých stravovacích návykoch, poruchách obehu slizníc a poruchách črevnej flóry sa diskutuje aj ako o (spolu) spúšťači potravinovej intolerancie, najmä potravinovej intolerancie. Existuje podozrenie na vrodenú tendenciu k potravinovej intolerancii, pretože sa vyskytuje v rodinách.

Najbežnejšou potravinovou intoleranciou je intolerancia fruktózy a laktózy, zriedkavejšie histamínová intolerancia a intolerancia lepku (celiakia). Okrem toho existuje aj nešpecifická potravinová intolerancia spôsobená chorobou, pri ktorej nemožno jednoznačne určiť, ktoré látky sú nekompatibilné.

Potravinová alergia: obzvlášť postihnuté sú deti

V Potravinová alergia je to príčinná intolerancia zistená v imunitnom systéme. Po konzumácii určitých jedál a nápojov imunitný systém reaguje nadmerne, čo vedie k sťažnostiam, ako sú vyrážky na koži a slizniciach, problémy s dýchaním, plynatosť, nevoľnosť a zvracanie alebo hnačky. Niekedy sa niektoré z týchto príznakov objavia súčasne.

Potravinové alergie sú bežné deti postihnutých. Kravské mlieko, ryby a morské plody, arašidy, vajcia a sójové výrobky sú niektoré z potravín, na ktoré sú deti obzvlášť alergické.

Často sa stáva, že potravinová alergia sa vyvinie spontánne v ranom detstve a zmizne sama, ako dieťa starne - často už do veku školy. Niekedy sú tieto NMA nahradené inými alergiami, napríklad alergiou na peľ, roztoče alebo chlpy zvierat.

Ľudia zároveň môžu používať iba server Dospelosť vyvinúť potravinovú intoleranciu vo forme alergie bez toho, aby ste niekedy mali alergickú reakciu. Dospelí majú väčšiu pravdepodobnosť alergie na orechy a niektoré druhy zeleniny a ovocia. Najmä ovocné alergie sa vyskytujú častejšie pri peľových alergiách. Hovorí sa im preto krížová alergia alebo potravinová alergia spojená s peľom.

Krížová alergia/potravinová alergia spojená s peľom

Krížové alergie sú najbežnejšou potravinovou alergiou u dospelých. Nejde len o potravinovú intoleranciu: dá sa predpokladať, že približne polovica všetkých alergikov na potraviny má aj peľovú alergiu.

Podľa Nemeckej asociácie pre alergie a astmu je niekedy dokonca možné nájsť konkrétne vzťahy medzi konkrétnymi druhmi:

Alergia na peľ na brezu, liesku a jelšu: zvýšená pravdepodobnosť alergií na orechy a ovocia z čeľade ruží, t. j. jabĺk, hrušiek, broskýň, sliviek, čerešní, mandlí
Alergia na peľ z pelyňa: zvýšená pravdepodobnosť alergií na bylinky a korenie, ako aj na korenie, chilli, paradajky, zeler a paprika, zeleninu a korenie z čeľade umbelliferae, ako je mrkva a fenikel

Potravinová intolerancia: najčastejšie je intolerantné kravské mlieko

Príčiny vzniku Potravinová intolerancia na rozdiel od potravinových alergií sa nenachádzajú v imunitnom systéme. Niektoré zložky potraviny skôr telo „netoleruje“ alebo sa nemôžu použiť a stráviť.

Všeobecne možno intolerančné reakcie vysledovať až k poruchám enzýmov, ktoré sú zodpovedné za rozklad alebo absorpciu určitých zložiek potravy. Často sú tieto chyby vrodené, ale v niektorých prípadoch môžu tiež vzniknúť z chorôb alebo môžu súvisieť so stravou. Presné dôvody nededičných foriem potravinovej intolerancie nie sú v mnohých prípadoch ešte objasnené.

To vedie k rôznym problémom, hlavne v zažívacom trakte. Po konzumácii nekompatibilných potravín sa môžu vyskytnúť bolesti brucha, plynatosť, hnačky, ale aj návaly horúčavy, bolesti hlavy, pokles krvného tlaku a začervenanie pokožky.

Neznášanlivosť na fruktózu: Tu sa nedá stráviť fruktóza obsiahnutá v ovocí, pretože enzým, ktorý je pre to rozhodujúci v tenkom čreve, je funkčný iba obmedzene alebo vôbec. Cukor „kvasí“ v hrubom čreve. Následky sú plynatosť, bolesti brucha, hnačky, nevoľnosť a zvracanie.

Neznášanlivosť laktózy: Štiepenie mliečneho cukru obsiahnutého v mliečnych výrobkoch nie je alebo je čiastočne možné v prípade neznášanlivosti laktózy, pretože aj tu je rozhodujúci enzým čiastočne alebo úplne nefunkčný. Pociťuje sa pocit plnosti, plynatosti, bolesti brucha a hnačky. Vo väčšine prípadov je intolerancia laktózy vrodená. Takmer polovica svetovej populácie má túto potravinovú intoleranciu. Je obzvlášť rozšírený v Ázii. Mliečne výrobky tam nie sú súčasťou denného menu, ako je to u nás.

Intolerancia histamínu: Po konzumácii určitých, najmä „zrelých“ potravín, ktoré obsahujú histamín, sa z doposiaľ nevyjasnených príčin vyskytujú alergické príznaky, ako je začervenanie a vyrážky na pokožke, návaly horúčavy, svrbenie, dýchavičnosť, kardiovaskulárne poruchy, nevoľnosť, zvracanie alebo dokonca opuchy. Oči a pery. Intolerancia histamínu sa preto nazýva aj pseudoalergia. Je to však jedna z potravinových intolerancií.

Diagnostikovanie potravinovej intolerancie

V závislosti od typu neznášanlivosti je možné použiť rôzne diagnostické testy. Najskôr je nevyhnutné zistiť, ktoré potraviny neznášajú potraviny.

Je ťažké určiť potravinovú alergiu, pretože žiadny test neposkytuje stopercentne spoľahlivé potvrdenie podozrenia. Diagnóza vylúčenia je tu obzvlášť dôležitá.

Testy na zistenie, či máte potravinovú alergiu, zahŕňajú:

otvorená provokácia (konzumácia podozrivej potraviny)
kontrolovaná provokácia (neviete, ktoré jedlo sa konzumuje alebo kŕmi/kontrola placeba)
Kožné testy
Meranie hladín zápalu v krvi
Uvoľňovacie testy (meranie imunitných buniek/leukocytov v krvi alebo na koži a slizniciach)
Meranie odpovede žírnych buniek.

Potravinové intolerancie sa dajú ľahšie identifikovať:

Napríklad intoleranciu fruktózy a laktózy je možné zistiť pomerne ľahko pomocou dychového testu na vodík. Diagnózu histamínovej intolerancie je možné stanoviť pomocou diéty bez obsahu histamínu alebo provokačného testu. Prítomnosť celiakie možno diagnostikovať odobratím tkaniva (biopsie) z tenkého čreva. Okrem toho v určitých prípadoch môžu byť pri diagnostike potravinovej intolerancie užitočné aj vzorky stolice a krvné alebo genetické testy.

Testy na IgG protilátky sa vykonávajú dlho a musia byť často zaplatené postihnutými. Posledné štúdie však preukázali, že tieto testy nie sú vhodné na spoľahlivú diagnostiku potravinovej intolerancie alebo alergie.

Potravinová intolerancia: takto vyzerá terapia

Alergie aj intolerancie sa dajú najlepšie liečiť eliminačnou diétou. To znamená, že sa treba vyhnúť nekompatibilným potravinám. Na začiatku je často potrebné trochu trénovať a trénovať, ideálne ako súčasť špeciálnej výživovej konzultácie. V závislosti od neznášanlivosti treba predovšetkým kriticky pozerať na spracované potraviny, pretože nie vždy je ľahké zistiť, ktoré zložky obsahujú.

K eliminačnej diéte sa môžu užívať aj lieky. Typ a trvanie príjmu závisia od príslušnej potravinovej intolerancie a závažnosti príznakov.

Pretože reakcie na potravinové alergie môžu byť násilné alebo dokonca život ohrozujúce, je vhodné mať pri sebe vždy pohotovostný balíček rýchlo pôsobiacich liekov. O tom poskytne lekár informácie.

imunizáciu

Pri potravinových alergiách je v zásade možná imunoterapia, aj keď šance na úspech sú celkom odlišné. Na orálnu imunoterapiu dobre reaguje najmä alergia na arašidy. V niektorých prípadoch by sa tak mohla tolerancia zvýšiť päť až desaťkrát.

Priebeh potravinovej intolerancie

Ak je potravinová intolerancia zistená včas, vhodnou stravou sa dá vo väčšine prípadov dosiahnuť priebeh bez príznakov. Ak sa však potravinová intolerancia zistí príliš neskoro, môžu byť postihnutí - najmä deti - trvale poškodení.

Prevencia potravinovej intolerancie

Pretože potravinová intolerancia je často vrodená a ďalšie príčiny sú stále nejasné, potravinovej intolerancii sa nedá zabrániť.

Iná situácia je pri potravinových alergiách. Tejto intolerancii potravín je možné zabrániť za určitých okolností. Odporúčania na prevenciu alergií sú:

Do 4. mesiaca života by mali byť deti dojčené iba ak je to možné.
Ak existuje genetická predispozícia (aspoň jeden rodič je potravinová alergia) a dojčenie nie je možné alebo nie je úplne možné, odporúča sa použitie špeciálnej hypoalergénnej detskej výživy.
Zásadne nepoužívajte sójové výrobky vo výžive detí.