Potravinové alergie - prevencia, diagnostika, terapia
Diagnóza potravinových alergií je zvyčajne komplikovanejšia ako napríklad alergia na peľ, pretože postihnutí musia na zistenie príčiny spolupracovať s lekárom. Množstvo možností sa vysvetľuje rozmanitou škálou jedál. Ak kožné a krvné testy so „štandardnými alergénmi“ zostanú negatívne, lekár vás môže požiadať, aby ste si na test priniesli podozrivé jedlo.

V prípade podozrivých potravín sa na zistenie možnej alergickej reaktivity pokožky môže použiť takzvaný „test trením“ alebo „prick-to-prick test“. Toto je v súčasnosti praktizovaný postup v mnohých alergologických centrách, ale môže tiež viesť k nežiaducim alergickým reakciám.
Poznámka Informácie o diagnostike a liečbe intolerancie nemôžu nahradiť osobnú konzultáciu spojenú s diagnózou lekára, prípadne s pomocou dietológa. Diéty založené na samodiagnostikách, ako aj na diagnózach z internetu a využívajúcich pochybné testy (napr. Na IgG namiesto IgE) môžu ľahko viesť k podvýžive a podvýžive.
Ako sa diagnostikuje potravinová alergia?
Postup diagnostiky potravinových alergií je zhruba rozdelený na:
- Anamnézový rozhovor: Komplexná diagnostika alergie zahŕňa podrobnú diskusiu s lekárom, počas ktorej sú podrobne vysvetlené ťažkosti a akékoľvek súvislosti. Je tiež dôležité, či si rodina už uvedomuje alergiu. V takom prípade môže ísť o zvýšenú tendenciu. Potravinový denník je obzvlášť užitočný a poučný. V tomto prípade dotknutá osoba dlhšiu dobu dokumentuje, čo, kedy a koľko jedla sa zjedlo a kedy sa ktoré sťažnosti vyskytli a v akom rozsahu.
- Alergický test: Používajú sa rôzne metódy, predovšetkým sa vyšetruje krv na prítomnosť IgE protilátok (CAP test), väčšinou tiež reakcia kože na alergén (prick, rub, epikutánny test). Ďalšie informácie nájdete v časti Diagnostika alergií a Laboratórium/Alergia.
- diagnostická strava: Pri podozrení na konkrétnu alergiu je najvyššou prioritou vyhýbanie sa alergénom. Na podporu výsledkov sa často dodržiavajú špeciálne diéty, ako je eliminačná diéta alebo diéta s nízkym obsahom alergénov, až kým príznaky nezmiznú. Diagnostickú diétu s následnou provokáciou perorálnym požitím určitého alergénu je možné vykonávať iba v špecializovaných centrách, pretože môže tiež viesť k závažným alergickým reakciám. Provokácia ako zlatý štandard v diagnostike potravinových alergií poskytuje jasný výsledok, či je prítomná klinicky relevantná alergia a ktorá dávka je sotva tolerovaná alebo už nie je tolerovaná.
Ako sa lieči potravinová alergia?
Terapia spočíva v znížení príjmu určitých problematických látok jedlom alebo úplnom vyhýbaní sa im. Neexistujú všeobecné stravovacie odporúčania pre alergie alebo intoleranciu.
Tipy na prevenciu
- Dojčenie je jednoznačne najlepším preventívnym opatrením proti potravinovým alergiám. Podľa rakúskych odporúčaní pre doplnkové potraviny a Svetového úradu pre zdravie (WHO) je výlučné dojčenie ideálnou ochranou počas prvých šiestich mesiacov života. Dojčiacim ženám (ako sú tehotné ženy) sa už neodporúča preventívne vyhýbať sa akejkoľvek strave. Ak sa u dieťaťa už vyvinula alergia, musí sa matka vyhnúť požitiu alergénu, pretože sa k dieťaťu môže dostať prostredníctvom materského mlieka.
- Ak deti s existujúcou alergiou alebo so zvýšeným rizikom alergie nemôžu byť dojčené, mali by sa ich kŕmiť hydrolyzované mliečne výrobky alebo aminokyselinové recepty, ktoré sa v súčasnosti označujú ako HA potraviny (HA = hypoalergénne), pretože u jedného z rodičov je alergické riziko pre dieťa 30%., 60 percent, ak sú obaja rodičia alergickí.
- Pred šiestym mesiacom veku by sa malo kravské mlieko úplne vynechať. Od šiesteho mesiaca života sa kravské mlieko môže používať v malom množstve 100 až 200 ml denne (pomaly pribúda) na prípravu mlieka a obilných kaší. Kaša pripravovaná z kravského mlieka by sa mala kŕmiť iba raz denne. Kravské mlieko je nevhodné ako nápoj v prvom roku života.
- Zavádzanie tuhej stravy (doplnkových potravín) by sa malo začať lyžičkou medzi začiatkom piateho mesiaca života (17. týždeň života) a koncom šiesteho mesiaca života (26. týždeň života).
- Niektoré potraviny, ako sú ryby, vajcia alebo arašidy, sa v minulosti považovali za dôležité potraviny z hľadiska vývoja alergií. Vedecké štúdie medzitým naznačujú, že kontakt s malým množstvom rôznych potravín umožňuje telu lepšie sa adaptovať a dokonca predchádzať alergiám. Vyhýbanie sa takzvaným alergénnym potravinám však nemá preventívny účinok.
Ďalšie informácie nájdete v časti Kojenecká výživa.
Webové stránky tiež poskytujú informácie o stravovaní hneď od začiatku! - projekt spolupráce medzi ministerstvom zdravotníctva, AGES a zastrešujúcou organizáciou rakúskeho sociálneho poistenia.
Použitú literatúru nájdete v bibliografii.
posledná aktualizácia 25. 9. 2018
Schválené redaktormi portálu pre zdravie
Posledná expertíza Univ.-Prof. DR. Erika Jensen-Jarolim Do skupiny odborníkov