Potravinové alergie Testy IgG sú zvyčajne zbytočné - DER SPIEGEL
Lepšie nie: Identifikácia potravinových alergií je dlhý proces
Každý, kto dostane hnačku a plyn po každom jedle, cíti sa unavený a neefektívny, má v určitom okamihu iba jedno želanie: znovu sa problému zbaviť. Každý malý náznak riešenia vzbudzuje nádej. To sa stalo vtedy 25-ročnému Brunovi M. Dlhodobo sa trápil, chodil k rodinnému lekárovi a alergológovi. Lekári mu skutočne nedokázali pomôcť.
Sám bol pevne presvedčený, že trpí potravinovou alergiou. Jeho príznaky považoval za dôsledok nadmernej reakcie imunitného systému na určité alergény v potravinách. Ale ortodoxní lekári nedokázali zistiť potravinovú alergiu v jeho krvnom obraze ani kožným testom, ani detekciou špeciálnej obrannej látky imunitného systému, imunoglobulínu E (IgE).
Bruno M. nebol spokojný. Po jedle jasne cítil nepríjemné pocity, lekári sa museli mýliť. Potom mu priateľ povedal o naturopatovi, ktorý robí špeciálny test na alergiu. Problémový mladík našiel nádej. Akceptoval, že za test si musí sám zaplatiť viac ako 300 eur. Naturopat tiež testoval konkrétnu protilátku - imunoglobulín G (IgG) - a stanovil dlho očakávanú diagnózu: Podal mladíkovi zoznam potravín, ktorým by sa mal odteraz vyhýbať.
Potravinová alergia a potravinová intolerancia nie sú to isté
Rovnako ako Bruno M. sa to stáva mnohým. Odhaduje sa, že každý piaty občan Nemecka sa domnieva, že nemôže stráviť určité jedlá. V skutočnosti iba dve až tri percentá dospelej populácie a štyri až šesť percent detí trpia potravinovou alergiou. Existuje tiež veľa ľudí s potravinovou intoleranciou - úplne odlišný klinický obraz z lekárskeho hľadiska.
Zatiaľ čo alergia je spôsobená obrannou reakciou v tele, pri ktorej imunitný systém falošne reaguje na určité látky v potravine (alergény), neznášanlivosť spočíva v poruche metabolizmu. Často, rovnako ako v prípade intolerancie fruktózy alebo laktózy, sú niektoré enzýmy chybné alebo chýbajú transportné bielkoviny, takže sa látka nedá správne štiepiť. Imunitný systém nie je zapojený do tejto reakcie.
Častú intoleranciu nemožno rozpoznať podľa testu IgG na protilátky, ktorý vykonal alternatívny lekár pre Bruna M. Osudné však je, že test nemá zmysel ani pri potravinových alergiách. „Okamžitú alergiu na typ, ako je potravinová alergia, nie je možné zistiť pomocou testu na protilátky IgG,“ hovorí dermatológ a alergik Harald Renz z Inštitútu pre laboratórnu medicínu v Charité v Berlíne a prezident Nemeckej spoločnosti pre alergológiu (DGA).
Dôvod je jednoduchý: telo vždy reaguje na cudzie proteíny tvorbou protilátok IgG - sú preto súčasťou úplne normálnej imunitnej odpovede na jedlo v strave. „Vysoká hodnota IgG nenaznačuje blížiacu sa potravinovú alergiu,“ hovorí Renz. Z tohto dôvodu väčšina zákonných zdravotných poisťovní za test neplatí. Test IgG je užitočný iba pri niekoľkých aplikáciách, ako je testovanie alergického zápalu alveol alebo reakcie pľúc na plesne.
Diagnóza potravinovej alergie je zdĺhavá a zložitá
V súvislosti s jedlom vidí Renz dokonca riziká aj v teste IgG. "Test vyšetruje stovky potravín. Pacient potom dostane dlhý zoznam všetkých tých potravín, ktoré by odteraz už nemal jesť. Môže to viesť k nedostatku vitamínov a minerálov. To nie je dovolené najmä u detí a dospievajúcich." ber to zľahka. “ Renz tiež považuje za nevýhodné, keď „sa vykoná test bez toho, aby sa najskôr bližšie preskúmali príznaky a stanovila správna diagnóza. Pre pacienta to znamená dlhšie obdobie utrpenia.“ “
Správna diagnóza potravinovej alergie je zdĺhavá a zložitá. „Najdôležitejšia je podrobná diskusia s pacientom,“ hovorí Renz. Dotknutá osoba by si mala viesť denník a veľmi podrobne popisovať situáciu a stravu počas celého dňa. Až potom sa vykonajú vyšetrenia, ako sú kožné testy a meranie IgE zodpovedného za alergickú reakciu. "V prípade opakujúcich sa hnačiek je vhodné absolvovať kolonoskopiu a ultrazvukové vyšetrenie. K dispozícii je tiež špeciálny krvný test na intoleranciu lepku, autoimunitné ochorenie známe ako celiakia a celiakia," hovorí Renz.