Používanie variantov bolusu - úvodná stránka

Oneskorený bolus, predĺžený bolus, viacvlnový, duálny alebo kombinovaný bolus - hlavnou myšlienkou je dodať telu bolus množstvo naraz, ale s časovým oneskorením, aby sa účinok inzulínu lepšie prispôsobil príslušnej potrebe inzulínu a priebehu cukru v krvi po podaní. Vylepšite jedlo. Pri použití analógov inzulínu je obzvlášť dôležitá správna voľba bolusu. Tieto rýchlo pôsobiace inzulíny majú okamžitý účinok a sú kratšie ako normálny inzulín.

bolusu

Varianty bolusu sa tu dajú rozumne využiť:

A. Jedlá s vysokým obsahom tukov a sacharidov („Pizzabolus“)

Počiatočný problém: Tuk oneskoruje vstrebávanie sacharidov do krvi. Výsledkom sú jedlá s vysokým obsahom tukov, ako napr B. pizza, lasagne, tiramisu alebo gyros s hranolkami vedú k oneskorenému zvýšeniu hladiny cukru v krvi. To isté platí pre jedlá, ktoré obsahujú strukoviny (napr. Hrachový alebo šošovicový guláš).

Keby ste mali dať celé množstvo bolusu naraz pred jedlom pri týchto jedlách, tak by to prišlo

  • po asi 1 - 1,5 hodine do hypoglykémie, pretože inzulín už funguje, zatiaľ čo sacharidy ešte nedosiahli krv (pri použití rýchlo pôsobiaceho inzulínového analógu);
  • po približne 4 - 5 hodinách prudký nárast cukru v krvi, pretože sacharidy teraz fungujú, ale inzulín už nie.

Riešenie: Použitie predĺženého/predĺženého bolusu alebo viacvlnového, dvojitého alebo kombinovaného bolusu. Variant bolusu závisí od počiatočnej hladiny cukru v krvi:

  • Hladina cukru v krvi je pred jedlom v normálnom rozmedzí. Vyberte Extended/Extended Bolus. Tu sa bolus potrebný na celé jedlo podáva v malom množstve počas zvoleného časového obdobia.
  • Hladina cukru v krvi sa zvyšuje pred jedlom a musí sa najskôr upraviť. Vyberte viacvlnový/duálny/kombinovaný bolus. Tu inzulínová pumpa najskôr podá opravnú dávku, ktorá zníži hladinu cukru v krvi na normálne hodnoty. Potom nasleduje dodanie predĺženého/predĺženého bolusu. (Príklad: Celkom 13 jednotiek, z toho 3 okamžité a 10 oneskorené.)

B. Dlhšie jedlá (švédske stoly, viacchodové jedlá)

Počiatočný problém: Ak jedlo alebo bufet trvá niekoľko hodín, musel by sa medzi nimi podať nový bolus. To je nepríjemné, pretože si túto príležitosť chcete skutočne vychutnať - bez toho, aby ste sa neustále museli obávať cukrovky.

Riešenie: Tu sa tiež odporúča oneskorený/predĺžený bolus alebo viacvlnový/duálny/kombinovaný bolus (pozri tiež A). Najskôr sa odhadne vybrané množstvo bolusu. Ak sa v priebehu jedla ukáže, že vybraný bolus bol príliš nízky, je možné podať jeden bolus. Na druhej strane, ak bol rozšírený/rozšírený bolus nastavený príliš vysoko, je možné ho kedykoľvek zrušiť. Ale buďte opatrní: Vezmite prosím na vedomie trvanie účinku inzulínu a neupravujte hodnotu cukru v krvi príliš skoro.

Kategória: Bolus 7. januára 2015

Štítky: bolusový inzulín | Varianty bolusu | Liečba inzulínovou pumpou Pizzabolus | predĺžený bolus