Požitá rybia kosť - príčiny, príznaky a liečba
Ak má niekto a Rybia kosť prehltla zvyčajne to nie je veľký problém. Kosť vo väčšine prípadov prechádza pažerákom bez komplikácií do žalúdka a je tam rozpustená. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa však môže usadiť v pažeráku a spôsobiť zdravotné ťažkosti.
Obsah
Čo znamená prehltnutá rybia kosť?
Pri jedle sa niekedy stane, že sa častice potravy dostanú do priedušnice, ak sa hrtanové viečko pri prehĺtaní správne nezatvorí. Vznikne nutkanie na kašeľ, ktoré má odstrániť cudzie teleso z priedušnice. Úplne iná situácia nastane, keď niekto prehltne rybiu kosť. Rybie kosti sú súčasťou kostry kostných rýb.
Sú to ihličkovité osifikácie spojivového tkaniva, ktoré nemajú nijaké spojenie s chrbticou ryby. V rybích jedlách sa často nachádzajú v potrave a dajú sa nebadane prehltnúť. Avšak zriedka sa vyskytujú prípady, keď sa kosti rýb dostanú do priedušnice. Spravidla sa nepozorovane transportujú cez pažerák s chymou do žalúdka.
Špičky rybej kosti však majú špičky, ktoré môžu použiť na zaborenie sa do výstelky hrdla alebo pažeráka. Stáva sa to však iba ojedinele. Aj potom zostáva zväčša nedramatické, pretože kosti sa po určitom čase rozpúšťajú tráviacimi procesmi. Len vo veľmi zriedkavých prípadoch môže dôjsť k mimoriadnej udalosti, ktorá môže byť tiež životu nebezpečná.
príčiny
Ak rybie kosti nie sú úplne odstránené pred jedlom z rýb, môžu sa niekedy prehltnúť. Najmä pri väčších sústach, ktoré sa nežujú dostatočne dlho, sa rybie kosti pravidelne prehĺtajú. To zvyčajne zostáva bez povšimnutia, pretože kosť v chyme sa rýchlo transportuje cez pažerák.
Ak však príde do kontaktu so sliznicou v krku alebo pažeráku, môže sa tam dobre zakopať. Kosť sa potom často zasekne a už ju nemožno transportovať. Potom sa často vyskytujú mierne nepríjemné pocity s nepríjemným pocitom v krku, ktoré sú spojené s neustálym dávením.
Kosť sa často v priebehu niekoľkých hodín opäť uvoľní alebo sa dokonca úplne rozpustí tráviacimi procesmi v sliznici. Ale ak sa zasekne na dlhšiu dobu, telo sa v tomto okamihu snaží odstrániť cudzie telo stimuláciou imunitného systému.
Vyvíjajú sa zápalové reakcie, ktoré poškodzujú alebo dokonca ničia postihnuté tkanivo, ak sa kosti naďalej zasekávajú. V extrémnych prípadoch sa medzi rôznymi orgánmi tvoria jazvy a zrasty, ktoré tiež môžu umožniť kosti migrovať v tele a vytvoriť život ohrozujúce núdzové situácie.
Lieky nájdete tu
Príznaky, ochorenia a znaky
Vo väčšine prípadov nie sú žiadne ťažkosti pri prehĺtaní rybích kostí, aj keď sa zaryjú do výstelky pažeráka. V závislosti od toho, kde je kosť uviaznutá, môže tiež viesť k nepríjemným príznakom, ako sú bolesť, nepríjemný bodavý pocit v krku s neustálym dávením alebo dokonca s dýchacími ťažkosťami.
Dýchavičnosť nastáva najmä vtedy, keď sa upchá v hrtane. V tejto oblasti dôjde k opuchu, ktorý spôsobí problémy s dýchaním. Aj keď sa kosť už uvoľnila, môže sa niekoľko dní pri jedle vyskytnúť bolesť v pažeráku, kým sa miestna rana nezahojí.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch však nastanú komplikácie, keď sa rybia kosť neuvoľní vôbec alebo dokonca migruje v tele. Môže sa prepichnúť pažerák, žalúdok alebo črevá. V ojedinelých prípadoch sa vyskytujú krvavé pľuzgiere, dechtová stolica a dýchavičnosť. Bolesť pri prehĺtaní a celková bolesť hrdla sa aj tak vyskytnú.
Postupom zápalu sa môže vyvinúť horúčka. V jednom individuálnom prípade sa dokonca našli abscesy v pečeni, ktoré sa dali vysledovať späť k migrujúcej rybej kosti. V tomto prípade sa rybia kosť dostala do dvanástnika, usadila sa tam a nakoniec viedla k zrastom častí pobrušnice s pečeňou a žlčníkom.
diagnóza
Ak sa príznaky uvedené vyššie objavia po rybej múčke, možno veľmi rýchlo zistiť podozrenie, že ide o prehltnutú rybiu kosť. Presnú lokalizáciu kostí je možné vykonať laryngoskopiou, röntgenom a CT vyšetrením.
Komplikácie
Prehltnutá rybia kosť vedie ku komplikáciám a ďalším problémom len vo veľmi málo prípadoch. Najmä v prípade kostí malých rýb sa tieto jednoducho transportujú do žalúdka a sú tam rozpustené žalúdočnou kyselinou. Potom už nebudú žiadne ďalšie sťažnosti alebo komplikácie. V zriedkavých prípadoch alebo s veľkými rybými kosťami môže uviaznuť v pažeráku a spôsobiť problémy.
Zvyčajne pacient pocíti ostrú bolesť v pažeráku alebo hrdle, ktorá tiež vedie k dýchacím ťažkostiam alebo dokonca k dýchavičnosti. Prichytenie rybej kosti v hrtane je životu nebezpečné, pretože môže dotknutú osobu udusiť. Ak pacient nemôže prehltnúť rybiu kosť sám alebo ju vybrať z ústnej dutiny, je potrebné vyhľadať lekára.
Bolesť v hrtane a krku zvyčajne pretrváva niekoľko dní po udalosti. Rybia kosť môže tiež preraziť stenu žalúdka a spôsobiť krvácanie. To môže spôsobiť zápal a horúčku. Tieto udalosti sú však veľmi zriedkavé. Liečba zvyčajne neprebieha.
Lekár môže odstrániť rybie kosti pinzetou, aby sa nevyskytli ďalšie príznaky. Ak nie je možné dosiahnuť rybiu kosť priamo, môže byť potrebné vykonať chirurgický zákrok.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak niekto prehltne jemnú rybiu kosť, nie je to dôvod na konzultáciu s lekárom. Vo väčšine prípadov pomôžu svojpomocné opatrenia, ako je zjesť kúsok chleba alebo zemiak. Ale väčšia rybia kosť, ktorá stojí cez krk, môže viesť k nepríjemným sťažnostiam. Zvyčajne sa uvoľní po zjedení kúskov zemiakov alebo chleba. Potom sa strávi.
Rybia kosť, ktorá sa prehltne a uviazne v pažeráku, môže spôsobiť dávenie alebo kašeľ, bolesť a zápal. V takom prípade je potrebné zvážiť lekára. Príznaky zápalu sú prirodzená obranná reakcia organizmu. Toto rozpozná rybiu kosť ako cudzie teleso. Snaží sa to odstrániť. Ak sa to nepodarí, uviaznutá rybia kosť môže spôsobiť otvorené rany. To by sa mohlo dostať do organizmu.
Uviaznutá rybia kosť niekedy spôsobuje zjazvenie alebo zrasty v okolitom tkanive. Okrem toho môže dôjsť k opuchu pažeráka, ak je jeho priebeh nepriaznivý. Ak je kosť uviaznutá v priedušnici alebo v hrtane, môže to spôsobiť dýchavičnosť. Len vo veľmi zriedkavých prípadoch môže prehltnutá rybia kosť spôsobiť komplikácie také závažné, že pri potulkách po tele spôsobí poranenie orgánov.
Migrácia kostí rýb môže viesť k dechtovej stolici, dýchavičnosti alebo abscesom na orgánoch. Ak sa prehltnutá rybia kosť nachádza v hrtane, existuje nebezpečenstvo pre život.
Liečba a terapia
Pri prehltnutí rybej kosti spravidla nie sú potrebné žiadne zvláštne opatrenia. Zvyčajne sa rozpustí sám a dostane sa do žalúdka, kde sa potom úplne strávi. Kosť sa môže rozpúšťať aj tráviacimi procesmi v sliznici pažeráka. Niekedy je možné ich vyriešiť trochou chleba a vody.
Ak je rybia kosť uviaznutá v hornej časti hrdla, mohla by si ju postihnutý odstrániť pinzetou sám. Lekára je potrebné vyhľadať, iba ak uviazol v hlbších oblastiach pažeráka a už sa sám neuvoľňuje. Lekár sa tiež najskôr pokúsi pinzetou odstrániť všetky ľahko prístupné uviaznuté rybie kosti. V ojedinelých prípadoch je však nevyhnutný aj chirurgický zákrok.
Výhľad a predpoveď
Ak niekto prehltne malú rybiu kosť, prognóza je zvyčajne dobrá. Malé kosti sa prepravujú s kašou alebo sa vykašliavajú. Zriedka uviaznu v pažeráku. Ak sú kosti viditeľné, niekto z prítomných sa môže pokúsiť odstrániť cudzie teleso pinzetou.
Niekedy je prehltnutá kosť uviaznutá hlbšie v krku alebo pažeráku. Aby sa to rozpustilo, môžu sa odobrať malé dúšky neriedenej citrónovej šťavy. Kyselina citrónová rozpúšťa špičku jemnej rybej kosti. Môže sa potom ľahšie prepravovať s kúskom chleba alebo vareným zemiakom.
Návšteva lekára ORL sa odporúča, ak nutkanie na kašeľ nespôsobí vypudenie kostí a zlyhajú aj všetky ďalšie pokusy o odstránenie kostí. Kosti prehltnutej ryby nemôžu röntgenové prístroje zviditeľniť. Aby ORL lekár vypol dávivý reflex a mohol pomocou vhodného vybavenia odobrať prehltnutú rybiu kosť, vykoná sprejovú anestéziu hrdla.
Len zriedka lekári ORL nemôžu lokalizovať ani odstrániť zaseknutú kosť. Aj keď nepríjemné príznaky v určitom okamihu ustúpia, väčšia rybia kosť by sa mala vždy odstrániť. Inak môže prerásť a spôsobiť zápal. Kosť vyvŕtaná do steny pažeráka je rozhodujúca. To môže viesť k infekciám alebo v závažných prípadoch k život ohrozujúcim abscesom. Ak je to potrebné, malo by sa zvážiť zamyslenie sa od gastrointestinálneho špecialistu.
Lieky nájdete tu
prevencia
Aby sa zabránilo prehltnutiu rybích kostí, mali by sa rybie pokrmy pred konzumáciou čo najviac zbaviť kostí. Ďalej sa odporúča dlhšie žuvanie, aby sa pred prehltnutím potravy cítili a odstránili možné kosti.
Následná starostlivosť
Vo väčšine prípadov nie je potrebná žiadna následná starostlivosť o prehltnutú rybiu kosť, pretože malé, úplne prehltnuté kosti sa v žalúdku rozpustia bez následkov. Liečba a následná starostlivosť sú zbytočné.
O následnej starostlivosti by sa malo uvažovať, iba ak prehltnutá kosť spôsobila poškodenie. Ak dôjde ku krvácaniu alebo opuchu, mala by byť oblasť vyšetrená lekárom. Ak je to potrebné, po (chirurgickom) odstránení kostí sa podáva antibiotikum, aby sa zabránilo infekciám. K úrazom sa dá prispieť sprejmi a liekmi.
Ak sa napríklad robila operácia na odstránenie kosti z priedušnice, chirurgické jazvy sa musia ošetrovať rovnako ako iné jazvy. Pravidelné kontroly v priebehu niekoľkých týždňov sú vhodné, ale nie vždy potrebné.
Ak v oblasti, kde sa kosť prisala, stále existujú bolesti alebo opuchy, mal by lekár ORL podstúpiť kontrolu. Ak je to potrebné, zapálené alebo poškodené tkanivo sa musí znova ošetriť.
Málokedy sa stane, že prehltnutá rybia kosť vedie k dlhodobým návštevám lekára. Môže to byť spôsobené iba hlbokými perforáciami a zápalmi.
Môžete to urobiť sami
Ak došlo k prehltnutiu rybej kosti, vo väčšine prípadov nie sú potrebné žiadne opatrenia. Ak sa rybia kosť dostane do žalúdka, žalúdočná kyselina ju rozpustí a stane sa stráviteľnou.
Ak sa postihnutí v tejto súvislosti obávajú výskytu zriedkavých komplikácií (perforácia žalúdka atď.), Môžu aktívne stimulovať produkciu žalúdočnej kyseliny, aby sa rybia kosť lepšie trávila. Môže sa za to jesť napríklad zázvor. Príjem horkých látok má pozitívny vplyv aj na tvorbu žalúdočnej kyseliny.
Jedlo by malo navyše jednoducho pokračovať a prehĺtať po malých sústach. Týmto sa dosiahne maximálne premiešanie potravinovej buničiny, ktoré ide ruka v ruke s dôkladnejším trávením - a tým aj lepším rozpustením rybích kostí.
Ak je naopak po prehltnutí kosť zreteľne v krku, mala by sa po pokuse o vykašliavanie transportovať ďalej dole prijatím chleba a vody. Ak je dostatočne vysoká, dá sa odstrániť aj pinzetou. Často tiež pomáha čakať.
Ľudia, ktorí prehltli rybiu kosť a nevykazujú žiadne akútne príznaky (bolesť, dýchavičnosť), ale napriek tomu majú paniku, by mali byť tiež upokojení a povzbudení k pitiu vody. To isté platí pre deti.