Pr; menštruačný syndróm (PMS); Therapiema; vzal; liečby
Pretože predmenštruačný syndróm (PMS) je multifaktoriálna porucha, cielená liečba nie je ľahká. Terapia je spočiatku založená na príznakoch, ktoré sú v obidvoch prípadoch prítomné, najmä tých, ktoré najviac ovplyvňujú pohodu.
Mnoho z týchto sťažností sa dá liečiť liekmi, ak je primeraná úroveň utrpenia. Ktorý liek funguje najlepšie, sa však u jednotlivých ľudí veľmi líši. Gynekológ môže iba po presnom zhodnotení a podrobnej anamnéze posúdiť, ktorá forma liečby je vhodná.
Je dôležité rozlišovať medzi predmenštruačným syndrómom (PMS) a predmenštruačnou dysforickou poruchou (PMDS). PMDS je v USA oficiálne uznaný ako depresívna porucha a zvyčajne sa musí liečiť.
Lekárska terapia
Na liečbu liekom sú k dispozícii hormonálne antikoncepčné prostriedky, ktoré zabraňujú ovulácii (inhibítory ovulácie). Môžu sa tiež užívať v takzvanom dlhom cykle, to znamená vynechať prestávku v príjme.
Môžu sa tiež použiť lieky proti bolesti. Bolesť hlavy, chrbta alebo bolesť na hrudníku môžu byť také silné, že to bude nevyhnutné. (Ak užívate lieky proti bolesti, ženy, ktoré trpia silným krvácaním, by nemali užívať žiadne lieky s účinnou látkou kyselina acetylsalicylová (ASA), a to ani pred menštruačným obdobím. Vlastnosti ASA, ktoré zriedia krv, môžu viesť k nadmernému menštruačnému krvácaniu. Alternatívne napríklad k účinnej látke. Ibuprofén.)
Na liečbu ťažkostí spôsobených hromadením vody v tkanive sú k dispozícii splachovacie látky - takzvané diuretiká - ako je vápnik, vitamín E alebo spiron laktón.
V niektorých prípadoch sa v prípade závažných príznakov používajú prípravky na zlepšenie nálady, ako sú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (napr. Sertralín, citalopram, paroxetín). Z dôvodu možných vedľajších účinkov sa selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu zvyčajne používajú iba vtedy, keď sú iné terapie neúčinné.
Inhibítory ovulácie aj antidepresíva majú vedľajšie účinky a riziká, takže mnoho žien sa zdráha používať tieto formy liečby. Mnoho pacientov preto radšej najskôr vyskúša bylinné lieky. Prípravky s výťažkami z mníšskeho korenia (Agnus castus) tu ponúkajú možnosť s nízkym vedľajším účinkom pri liečbe príznakov - najmä citlivosti prsníkov (mastodynia). Ľubovník bodkovaný (Hypericum) sa osvedčil pri liečbe psychických ťažkostí: zmierňuje depresívne nálady, strach a nervový nepokoj - má však aj vedľajšie účinky.
Samotné požitie luteálneho hormónu (progesterónu) nepreukázalo žiadny preukázateľný účinok, pokiaľ ide o lokálne použitie krému s obsahom progesterónu pri takzvanom „off-label použití“, neexistujú zmysluplné štúdie o prínose alebo poškodení.
Cielená výživa
Zmena stravovacích návykov môže byť veľmi užitočná: Menej soli, čokolády, kofeínu a alkoholu, ale viac vitamínov (B6, D a E) a minerálov ako vápnik a horčík. Tieto zmeny v stravovaní môžu byť účinné pri zlepšovaní PMS. Konzumácia omega3 mastných kyselín a doplnkový príjem vitamínov skupiny B a horčíka môžu mať pozitívny vplyv na náladu, fyzické ťažkosti, ako sú citlivosť prsníkov, zadržiavanie vody a túžba po jedle.
Šport
Cvičenie môže mať tiež veľmi priaznivý vplyv na predmenštruačný syndróm. Zvýšená voda uložená v tele sa transportuje rýchlejšie pohybom. Zvýšený prietok krvi súčasne uvoľňuje kŕče v maternici a môže zmierniť bolesť v dolnej časti brucha a chrbta. Odporúčajú sa predovšetkým vytrvalostné tréningy ako chôdza, bicykel, jogging alebo plávanie. Športová aktivita zvyšuje uvoľňovanie endorfínov v mozgu. Tieto takzvané „hormóny šťastia“ môžu pôsobiť proti zmenám nálady prirodzeným spôsobom. Pravidelné cvičenie tiež zvyšuje tvorbu neurotransmiteru serotonínu, čo tiež zmierňuje príznaky.
Relaxačné cvičenia
Osvojenie si relaxačných techník, ako je jóga, autogénny tréning alebo progresívna svalová relaxácia, môže naďalej zmierňovať dni, ktoré viedli k týmto dňom, a pomôcť znížiť stres.