Pracovné napätie ako osobitné rizikové faktory a faktory ovplyvňujúce choroby srdca

Pracovný stres ako osobitné nebezpečenstvo a ovplyvňujúci faktor pre choroby pohybového aparátu Prof. Dr. Inštitút Rolfa Ellegasta pre bezpečnosť a ochranu zdravia pri práci DGUV, Sankt Augustin

napätie

Obsah Úvod Muskuloskeletálne poruchy súvisiace s prácou v Nemecku Pracovné stresy a súvisiace rizikové faktory Príklady preventívnych opatrení na pracoviskách Efektívnosť používania zdvíhacích pomôcok pri nakladaní batožiny na letiskách Ergonomické pracovisko vodiča žeriavu Prevencia pracovných stresov na kolennom kĺbe Prenos poznatkov do prevádzkovej praxe Kampaň Think an mich Dein Zurück výskumný projekt MegaPhys zmena pracovísk a systémov, demografia 2

Muskuloskeletálne poruchy súvisiace s prácou (MSD) v Nemecku Asi 23,4% zo všetkých dní práceneschopnosti (AU dní) možno pripísať MSD * * Správa SUGA o bezpečnosti a ochrane zdravia pri práci 2012 Viac ako 24 000 nových predčasných dôchodkov z dôvodu MSD * s MSD Náklady spojené s odstávkami výroby sa odhadujú na zhruba 12,4 miliárd ročne * Choroby z povolania MSE Prevencia MSE je jedným z hlavných cieľov Spoločnej nemeckej stratégie bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci GDA DGUV Prevenčná kampaň 2013 - 2015 strana 3

Ochorenia z povolania v Nemecku Horné končatiny: Choroby pošvových obalov alebo tkanív šliach, ako aj úponov šliach alebo svalov (2101) Choroby spôsobené vibráciami pri práci s vibračnými nástrojmi/strojmi (2103) Syndróm karpálneho tunela (21XX) Chrbtica: Choroby bedrovej a krčnej chrbtice spôsobené medzistavcovými platničkami (2108) 2109, 2110) Dolné končatiny: poškodenie menisku (2102) Gonartróza (2112) strana 4

Muskuloskeletálne záťaže - kategórie rizikových faktorov, strana 5

Problém fyzickej nečinnosti na pracoviskách Problém fyzickej nečinnosti na pracoviskách Zdroj: (Hartmann & Spallek, 2009) strana 6

Prevencia fyzickej nečinnosti strana 7

Inštitút pracovného lekárstva a sociálneho lekárstva Aachen (IASA), Fakultná nemocnica RWTH Aachen Psychosociálne rizikové faktory a bolesť v dolnej časti chrbta Zdroj: DGAUM Literature Review on work-related MSD, 2009 8

Stresové štruktúry a lokalizácia sťažnosti/MSE 9

Ručná manipulácia s bremenom Zdvíhanie, držanie, nosenie, ťahanie a tlačenie Špeciálne formy, napr. B. Starostlivosť, lopaty. Strana 10

Činnosti s konštantným, núteným držaním tela, ohýbaním trupu, otáčaním, nakláňaním hlavy, otáčaním, sedením, státím, ležaním, v podrepe, kľačaním, sedením na pätách, rukami nad úrovňou ramien strana 11

MSD dolných končatín Napr. Gonartróza www.yorkshirekneeclinic.com Zdroj: http://me.queensu.ca/people/deluzio/kneeosteoarthritis.php Epidemiologické štúdie RIZIKOVÉ FAKTORY Vek Pohlavie Zdravé Nadváha/obezita Genetická predispozícia určité športy Pracovné činnosti Gonartróza

Činnosti s často podobnými pohybmi v oblasti ruky/paže, jednotlivé alebo kombinované záťaže z opakovania, nepriaznivé polohy kĺbov, polohy rúk/paží, úsilie, aplikácia, vibrácie, použitie systému ruky/paže ako nástroja (klepanie, kladivo, stlačenie) strana 13

Činnosti so zvýšenou námahou a/alebo námahou silové činnosti, využitie síl celého tela Sila alebo tlak pri obsluhe pracovných prostriedkov Lezenie, lezenie strana 14

Činnosti zahrnujúce účinky vibrácií pôsobiacich na ruky a paže alebo vibrácií celého tela strana 15

Preventívne prístupy, návrhové opatrenia Čo robiť po rozpoznaní zvýšenej expozície? Technické opatrenia Organizačné opatrenia Osobné opatrenia + vykonávanie posúdenia psychologického rizika strana 16

Praktický príklad 1: Nakladanie batožiny na letisku * Vyhodnotenie použitia vákuových zdvíhacích prostriedkov v strediskách prepravy batožiny na letiskách Porovnávacia terénna štúdia (s vs. bez zdvíhacieho prostriedku), 10 zamestnancov mužského pohlavia Meranie postojov a pohybov Ručné manipulovanie s bremenom Miera produktivity Dokumentácia faktorov pracovného prostredia, spokojnosť s prácou, subjektívne vnímanie stresu * Príspevok M., Böser C., Ellegast R., Stanovenie namáhania pohybového aparátu pri nakladacích činnostiach na letisku, správa IFA 4/2011, strana 17.

Používanie zdvíhacích pomôcok pri nakladaní batožiny na letisku Batožinové predmety manipulované s/bez zdvíhacích pomôcok a vplyv na produktivitu Strana 18

Praktický príklad 1: Nakladanie batožiny na letisku () () Náklady: Inštalácia zdvíhacích pomôcok: 15 000 na pracovnú stanicu Náklady na údržbu: 500 ročne a pracovná stanica Výhodou je mierny pokles produktivity očakávaná vyššia miera kvality? Zníženie stresu na chrbtici, menšia únava. Zlepšenie subjektívne vnímaného stresu, vysoká akceptácia zo strany používateľa

Praktický príklad 2: - Ergonomický dizajn pracovísk žeriavnika * Pracovisko pracoviska vodiča žeriavu, sedadlo Ergonomické sedadlo * Kuchyňa, D .; Ellegast, R.P .; Herda, C.; Hoehne-Hückstädt, U .: Ergonomický zásah do pohybového nepohodlia medzi operátormi žeriavov v zariadeniach na výrobu energie z odpadu, In: Bust, P.D .; McCabe (Ed.), Contemporary Ergonomics 2005, London: Taylor & Francis, 22-26, 2005, strana 20

Praktický príklad 2: Ergonomický dizajn pracovných staníc vodiča žeriavu * () Náklady na vývoj a inštaláciu špeciálneho sedadla: okolo 12 000 nákladov na školenie Výhody Zvyšovanie produktivity? Nižšia fluktuácia zamestnancov? Skrátenie dní AU? () Významné zlepšenie držania tela, spoločného uhla, zvýšenie pohody zamestnancov, vysoká miera akceptácie používateľom Strana 21

Kolená a profesionálne činnosti strana 22

Pokladanie dlaždíc Tibiofemorálna sila spoja Sila podlahy Reakčné sily Mäkké tkanivo Sily svalov/šliach Sily kĺbu strana 23

Fázy zaťaženia kolena za deň Ako často sa fázy zaťaženia kolena vyskytujú každý deň? Pracovník lodenice (6) Obkladač (20) Dlažba (7) Zvárač (3) Parketová vrstva (28) Podlahová vrstva (16) Inštalatér (40) Vrstva poteru (20) Vrstva prírodného a umelého kameňa (15) Sedlár vozidla (5) Pokrývač (36) Maliar (19) ) Betonár (6) Dopravca lietadiel (8) Staviteľ potrubia (9) Výrobca foriem (4) Priemerné denné zaťaženie kolena (MW) [%] Zaťaženie kolena (MW) [%] 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25, 0 30,0 35,0 40,0 45,0 50,0 Celkové trvanie denného namáhania kolena [%] strana 24

Fázy namáhania kolena za deň Zmena polôh namáhania kolena za pracovnú zmenu 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 Pracovníci lodenice (6) Obkladač (20) Dlažba (7) Zvárač (3) Parketová vrstva (28) Podlahová vrstva (16) Inštalatér (40) Poterová vrstva (20) Vrstvy z prírodného a umelého kameňa (15) Sedlo vozidla (5) Pokrývači (36) Maliar (19) Betónár (6) Letecký manipulátor (8) Staviteľ potrubia (9) Výrobca foriem (4) Zaťaženie kolena (MW) [%] Zmena držania kolena na pracovnú zmenu (Mw) ) 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0 40,0 45,0 50,0 Celkové trvanie zaťaženia kolena v pracovnom dni [%] strana 25

Prevencia: Príklady Úprava pracovnej výšky strana 26

Prevencia: Príklady použitia špeciálnych nástrojov strana 27

Prevencia: Príklady rotácie úloh strana 28

Preventívne nástroje Prenos poznatkov do prevádzkovej praxe

Opatrenia primárnej prevencie, napr. B. Pomoc http://www.deinruecken.de/unternehmerportal/praeventionmasshaben/hilfsmit tel_zur_lastenhandhabung_1/technical_hilfsmittel/guenstige_handhabung.jsp 31

Projekt MEGAPHYS: Vypracovanie balíka metód pre analýzu rizík v prípade fyzického stresu Spolupráca DGUV/IFA-BAuA na vývoji spoločného inventára metód na hodnotenie rizík pri fyzickom strese súvisiacom s prácou Trvanie: 2013 2017, v rámci druhého obdobia výskumu Spoločnej nemeckej stratégie bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci (GDA) s cieľom vývoj bezpečných vyhodnocovacích základov na všetkých úrovniach záznamu a ich sieťových prepojení Ellegast_GDA_Leipzig_22_5_2014 máj 2014 strana 32

Ďalší vývoj hodnotenia rizika pre fyzické pracovné zaťaženie (MEGAPHYS) Zdroje: BGI 504-46, kľúčové charakteristické metódy meracieho systému BAuA, CUELA, ak sa používajú v BGW strana 33

Rámcové podmienky vo svete práce Zmena na pracoviskách a systémoch Pevné zdieľanie pracovných stolov Pevné pracovisko Teleworking, mobilné pracovisko Pevné pracovné vzťahy pre flexibilných zamestnancov, biografia patchworku Fixná skupina kolegov, medzipodnikové, medzikultúrne a flexibilné zloženie tímu 34

Rámcové podmienky vo svete práce Demografia Ergonomický, vekovo primeraný dizajn práce Nové pracovné štruktúry, zmiešané vekové tímy Nedostatok kvalifikovaných pracovníkov Prezentácia atraktivity práce v spoločnosti Vývoj nových stratégií náboru a rozvoja personálu Nárast školenia spoločnosti Flexibilné modely pracovnej doby 35

Zhrnutie Prevencia pred chorobami pohybového aparátu a chorobami súvisiacimi s prácou je tiež dôležitým problémom v dnešnom pracovnom svete. Ergonomické návrhové opatrenia môžu viesť k optimalizácii namáhania na pracoviskách. Šírenie účinných preventívnych opatrení je výzvou pre všetkých, ktorí sa podieľajú na bezpečnosti práce. GDA je tu dôležitou súčasťou. Počas implementácie sa musia brať do úvahy rámcové podmienky vo svete práce, napr. B. Pokiaľ ide o zmeny pracovných miest a systémy demografického vývoja. 36