Praktické pokyny na meranie krvného tlaku - auskulárne (Virtual San-Arena Erlangen)
Praktické pokyny: Vykonajte meranie krvného tlaku - auskulárne
Pre používateľov súčasných prehliadačov (Google Chrome 7+, Microsoft Internet Explorer 9+, Firefox 4+, Opera 12+, Apple Safari 6+) stojí za to pozrieť sa na tento moderný (založený na HTML 5):
Manžeta na meranie krvného tlaku s tlakomerom
Ilustrácia manžety krvného tlaku s tlakomerom a stetoskopom
Informujte pacienta o pripravovanom opatrení a spýtajte sa na normálny krvný tlak
Umiestnite pacienta v sede alebo v ľahu
Zložte si odev na vybranej ruke a uvoľnite hornú časť paže v úrovni srdca
Evakuovanú manžetu umiestnite tesne okolo stredu holého horného ramena a zatvorte ju (medzi ohybom lakťa a spodným okrajom manžety by mala byť medzera 2 až 3 cm, dva prsty pomocníka by mali stále zapadať tesne medzi membránu a pokožku hornej časti paže pacienta), v prípade potreby na značenie na manžete krvného tlaku venujte pozornosť tomu, ktorá časť manžety smeruje k tepne paže
Zatvorte systém pomocou nastavovacej skrutky tlakomeru
Jemne zahrejte membránu stetoskopu (krátko ju držte v zatvorenej ruke alebo trením o odev)
Vložte ušné zátky stetoskopu do vlastného zvukovodu
Nafúknite manžetu, kým sa nedosiahne tlak 80 mmHg až 90 mmHg
Umiestnite membránu stetoskopu na vnútornú stranu lakťa a počúvajte zvuky krvného tlaku
Nafúknite manžetu asi o 30 mmHg nad očakávaný krvný tlak pacienta, až kým nebudete počuť žiadny hluk
(tepna je teraz úplne stlačená, tlak v manžete je väčší ako tlak v tepne)
Trochu otvorte systém pomocou nastavovacej skrutky a pomaly uvoľnite tlak (približne 3 mmHg za sekundu alebo za tep)
Sledujte tlak
Pri prvom vnímanom hluku si prečítajte tlakomer a zaznamenajte hodnotu (systolický krvný tlak)
(tlak v artérii sa rovná tlaku v manžete, takže prietok krvi môže znova stlačiť cestu cez zúženie, čím bude počuť hluk)
pretože tlak v manžete sa naďalej uvoľňuje pri poslednom vnímanom zvuku (zvuk je čoraz silnejší a potom zhasne), prečítajte si manometer a zaznamenajte hodnotu (diastolický krvný tlak)
(Tlak v tepne je teraz vyšší ako tlak v manžete, takže manžeta už nemôže byť stlačená a cieva môže opäť nerušene prúdiť).
Ventil manometra úplne otvorte a nechajte otvorený, aby mohol z manžety uniknúť všetok zvyšný vzduch
Stanovené hodnoty krvného tlaku sa zaokrúhľujú nahor alebo nadol na konečnú číslicu 5 alebo 0
Vyberte manžetu alebo ju úplne vyfúknite a nechajte ju na ruke, ak sa plánujú ďalšie merania
Ak je to potrebné, po použití správne vydezinfikujte a vyčistite manžetu krvného tlaku, tlakomer a stetoskop
Fázy auskultatívneho merania tlaku krvi
Obrázok: auskulárne meranie krvného tlaku - fáza 1
Na začiatku merania tlak v manžete úplne preruší prietok arteriálnej krvi.
Obrázok: auskulárne meranie tlaku krvi - fáza 2
Len čo sila srdca prekoná aktuálny tlak v manžete, prúdi krv tepnou. Výsledné víry generujú Korotkovov šum, ktorý je počuť stetoskopom.
Obrázok: auskulárne meranie krvného tlaku - fáza 3
Zvuky Korotkow zmiznú, akonáhle súčasný tlak v manžete umožní voľnému prúdeniu krvi.
V humánnej medicíne sa tóny a zvuky, ktoré vznikajú v súvislosti s činnosťou srdca, pľúc a čriev, hodnotia pomocou stetoskopu. Fonendoskopy používané v lekárskych a záchranných službách pozostávajú z troch základných prvkov: háčik na ucho, trubica a hlava. Dva ušné háčiky sú spojené na svojich základniach pružinovou svorkou, ktorá olivy jemne tlačí do zvukovodov alebo ich spojí za krkom, ak sa nepoužívajú. Okrem podpery s membránou má dvojitá hlava aj druhú podperu s lievikom bez membrány. Tento lievik umožňuje lepšie znázornenie hlbšieho frekvenčného spektra. Pri použití dvojitej hlavy sa strana, ktorá nie je položená, čo najlepšie uzavrie končekom prsta alebo dvoma prstami, pokiaľ sa tak nestane otočením hrudného kusu. [1]
Ilustrácia fonendoskopu - štruktúra
Ilustrácia fonendoskopu - tvary hlavy
Viac informácií o meraní tlaku nájdete v praktických pokynoch na meranie tlaku .
Wikimedia Foundation Inc.: Stetoskop (sprístupnené 4. 3. 2017) .
Technika práce na obrázkoch
Obrázok: auskulárne meranie tlaku krvi - krok 1
Umiestnite pacienta v sede alebo v ľahu
Obrázok: auskulárne meranie tlaku krvi - krok 2
Zložte si odev na vybranej ruke a uvoľnite hornú časť paže v úrovni srdca
Obrázok: auskulárne meranie tlaku krvi - krok 3
Evakuovanú manžetu umiestnite tesne okolo stredu holého horného ramena a zatvorte ju (medzi ohybom lakťa a spodným okrajom manžety by mala byť medzera 2 až 3 cm, dva prsty pomocníka by mali stále zapadať tesne medzi membránu a pokožku hornej časti paže pacienta), v prípade potreby na značenie na manžete krvného tlaku venujte pozornosť tomu, ktorá časť manžety smeruje k tepne paže
Obrázok: auskulárne meranie krvného tlaku - krok 4
Zatvorte systém pomocou nastavovacej skrutky tlakomeru
Obrázok: auskulárne meranie tlaku krvi - krok 5
Jemne zahrejte membránu stetoskopu (krátko ju držte v zatvorenej ruke alebo trením o odev)
Obrázok: auskulárne meranie krvného tlaku - krok 6
Vložte ušné zátky stetoskopu do vlastného zvukovodu
Obrázok: auskulárne meranie krvného tlaku - krok 7
Nafúknite manžetu, kým sa nedosiahne tlak 80 mmHg až 90 mmHg
Obrázok: auskulárne meranie krvného tlaku - krok 8
Umiestnite membránu stetoskopu na vnútornú stranu lakťa a počúvajte zvuky krvného tlaku
Obrázok: auskulárne meranie krvného tlaku - krok 9
Nafúknite manžetu asi o 30 mmHg nad očakávaný krvný tlak pacienta, až kým nebudete počuť žiadny hluk
(tepna je teraz úplne stlačená, tlak v manžete je väčší ako tlak v tepne)
Obrázok: auskulárne meranie krvného tlaku - krok 10
Trochu otvorte systém pomocou nastavovacej skrutky a pomaly uvoľnite tlak (približne 3 mmHg za sekundu alebo za tep)
Obrázok: auskulárne meranie tlaku krvi - krok 11
Obrázok: auskulárne meranie krvného tlaku - krok 12
Pri prvom vnímanom hluku si prečítajte tlakomer a zaznamenajte hodnotu (systolický krvný tlak)
(tlak v artérii sa rovná tlaku v manžete, takže prietok krvi môže znova stlačiť cestu cez zúženie, čím bude počuť hluk)
Obrázok: auskulárne meranie krvného tlaku - krok 13
Keď sa tlak v manžete uvoľní ďalej pri poslednom vnímanom zvuku (zvuk je najskôr čoraz silnejší a potom zhasne), prečítajte si manometer a zaznamenajte hodnotu (diastolický krvný tlak)
(Tlak v tepne je teraz vyšší ako tlak v manžete, takže manžeta už nemôže byť stlačená a cieva môže opäť nerušene prúdiť).
Obrázok: auskulárne meranie tlaku krvi - krok 14
Ventil manometra úplne otvorte a nechajte otvorený, aby mohol z manžety uniknúť všetok zvyšný vzduch
Obrázok: auskulárne meranie tlaku krvi - krok 15
Stanovené hodnoty krvného tlaku sa zaokrúhľujú nahor alebo nadol na konečnú číslicu 5 alebo 0
Obrázok: auskulárne meranie krvného tlaku - krok 17
Ak je to potrebné, manžetu, tlakomer a stetoskop po použití dezinfikujte a vyčistite
Táto stránka bola vygenerovaná dňa 2020-10-12 21:15.
Pošlite komentáre Andreasovi THUMSEROVI alebo prostredníctvom Facebooku .
Virtuálna San-Arena Erlangen je nástroj THUMSi (domovská stránka, odtlačok).