Tabuľka a interpretácia pečeňových hodnôt - NetDoktor
Eva Rudolf-Müller je spisovateľka na voľnej nohe v lekárskom tíme NetDoktor. Vyštudovala humánne liečiteľstvo a vedy o novinách a opakovane pôsobila v oboch oblastiach - ako lekárka na klinike, ako odborníčka a ako lekárska novinárka pre rôzne odborné časopisy. V súčasnosti pracuje v online žurnalistike, kde je pre každého k dispozícii široká škála liekov.
Kedy Hodnoty pečene V medicíne jeden popisuje rôzne laboratórne hodnoty, ktoré pomáhajú pri diagnostike poškodenia pečene. Tu si prečítajte, ktoré to sú, ktoré pečeňové hodnoty sú normálne a ktoré choroby vedú k zvýšeniu alebo zníženiu nameraných hodnôt.
Čo sú hodnoty pečene?
Hodnoty pečene sú skupinou rôznych laboratórnych parametrov, ktoré poukazujú na ochorenie pečene. Možno ich rozdeliť na:
- Laboratórne testy preukazujúce poškodenie pečeňových buniek
- Laboratórne parametre, ktoré naznačujú stagnáciu žlčových ciest
- Laboratórne parametre, ktoré naznačujú poruchu syntézy v pečeni
Lekár odoberie pacientovi krv na meranie pečeňových hodnôt a nechá ju analyzovať v laboratóriu.
Laboratórne hodnoty: poškodenie pečene
V pečeňových bunkách, hepatocytoch, sú rôzne enzýmy, ktoré tam vykonávajú svoje metabolické úlohy. Ak je pečeňová bunka poškodená a zničená, tieto pečeňové enzýmy sa uvoľňujú, dostávajú sa do krvi a môžu sa tam zistiť.
Príklady takýchto pečeňových hodnôt sú aspartátaminotransferáza (AST, tiež GOT) a alanínaminotransferáza (ALT, tiež GPT). Zatiaľ čo ALT sa vyskytuje prevažne v pečeni, AST sa nachádza aj v bunkách srdca a kostrových svalov. Detekcia AST v krvi môže tiež naznačovať poškodenie týchto tkanivových oblastí.
Ďalším enzýmom, ktorý sa dostáva do krvi zo zničených pečeňových buniek, je glutamátdehydrogenáza (GLDH), ktorá je tiež súčasťou metabolizmu aminokyselín.
Laboratórne hodnoty: preťaženie žlče
Nahromadenie žlčovej tekutiny (cholestáza) môže vzniknúť v dôsledku rôznych ochorení pečene, napríklad cirhózy pečene alebo kongestívnej pečene. Okrem typických príznakov, ako je svrbenie a žltačka, spôsobuje cholestáza aj zmeny v rôznych hodnotách pečene. Laboratórne testy sú zamerané najmä na tieto hodnoty:
- g-glutamyltransferáza
- Alkalická fosfatáza (AP)
- priamy a nepriamy bilirubín
Laboratórne hodnoty: porucha syntézy pečene
Dôležitou úlohou pečeňových buniek je produkcia proteínov, ako je albumín alebo určité faktory zrážania krvi. V prípade poškodenia buniek však hepatocyty už nemôžu adekvátne plniť túto úlohu. To znižuje koncentráciu látok produkovaných pečeňou. Lekár to môže vidieť v laboratórnych výsledkoch a diagnostikovať poruchu funkcie pečeňových buniek.
Kedy zisťujete hodnoty pečene?
Lekár stanoví hodnoty pečene, najmä ak existuje podozrenie na ochorenie pečene. Týka sa to napríklad nasledujúcich sťažností:
- Bolesť alebo nadúvanie v pravej hornej časti brucha
- Únava, znížený výkon
- svrbenie
- Žltačka kože alebo spojovky
- Zväčšenie veľkosti pása so zväčšením pečene
- Pečeňové kožné znaky, ako sú zväčšené povrchové žily okolo pupka (caput medusae), biele nechty alebo jemné, pavúkovité alebo hviezdicovité červené vazodilatácie (pavúčie névy)
Aj pri známom ochorení pečene je potrebné pravidelne hodnotiť pečeň, aby sa mohla vyhodnotiť úspešnosť liečby alebo zistiť progresia ochorenia.
Pretože AST sa na rozdiel od iných pečeňových hodnôt vyskytuje v relevantných množstvách aj v iných bunkách tela, zisťuje sa tiež napríklad pri podozrení na ochorenie kostrových svalov alebo ako marker pri infarktoch.
Ktoré pečeňové hodnoty sú nebezpečné?
Normálne hodnoty pre AST (GOT), ALT (GPT) a GLDH nájdete v nasledujúcej tabuľke pečeňových hodnôt (referenčné hodnoty pre meranie pri 37 ° C):