Prasknutie predného krížneho väzu; liečby

Pretrhnutie predného krížneho väzu je jedným z najbežnejších, najvážnejších a najbolestivejších poranení kolena. Viac informácií o tomto zranení sa dozviete v nasledujúcom materiáli.

Obsah:

Čo je to pretrhnutie predného krížneho väzu?

Zranenie LIA je prasknutie alebo vyvrtnutie predného krížneho väzu (IIa) - jeden z hlavných väzov kolena. Roztrhnutie predného skríženého väzu sa vyskytuje najčastejšie pri športoch, ktoré zahŕňajú náhle zastavenie alebo zmenu smeru, skoky a pristátie - napríklad futbal, basketbal, futbal a lyžovanie.

Pretrhnutie väzu kolena

Mnoho ľudí uviedlo, že keď došlo k prasknutiu, počuli alebo cítili „hrču“ v kolene. prekrížené väzy. Ihneď po poranení môže koleno opuchnúť, nestabilne a postihnutý človek nemusí šliapať na postihnutú nohu kvôli neznesiteľnej bolesti.

Liečba je založená na závažnosti poranenia a môže zahŕňať cvičenia na odpočinok a zotavenie, ktoré vám pomôžu získať späť svoju silu a stabilitu. V iných prípadoch je potrebný chirurgický zákrok, ktorý nahradí prasknuté väzivo, po ktorom nasleduje zotavenie. Riziku pretrhnutia predného krížneho väzu sa dá vyhnúť pomocou vhodného tréningového programu.

Príčiny a rizikové faktory

Čo je predný krížny väz (LIA)?

Väzy sú silné pásy tkaniva, ktoré spájajú jednu kosť s druhou. Predný krížny väz, jeden z dvoch väzov, ktoré sa pretínajú v strede kolena, spája stehennú kosť s holennou kosťou a pomáha stabilizovať kolenný kĺb.

Prasknutie predného krížneho väzu sa najčastejšie vyskytuje pri športových a fitnes aktivitách, ktoré môžu vyvíjať tlak na koleno:

Náhle brzdenie a zmena smeru
Natočte nohu pevne na zem
Nesprávne pristátie po výskoku
Náhle zastavenie
Prijatie priameho úderu do kolena alebo kolízie, napríklad útoku počas zápasu alebo futbalového tréningu

Ak je väzivo poškodené, zvyčajne dochádza k čiastočnému alebo úplnému prasknutiu tkaniva. Miesto toho môže ľahké zranenie natiahnuť väzivo, ale nechajte ho neporušené.

Rizikové faktory

Existuje niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko pretrhnutia predného krížneho väzu, ako napríklad:

Žena - je to možné kvôli rozdielom v anatómii, sile svalov a hormonálnym vplyvom
Účasť na určitých športoch, ako je futbal, futbal, basketbal, gymnastika a lyžovanie
Zlá fyzická kondícia
Nosenie druhov topánok, ktoré dobre nesedia
Používanie zle udržiavaného športového vybavenia, napríklad nesprávneho nastavenia viazania lyžiarskych topánok
Športovanie na umelých povrchoch

príznak

Okrem výraznej bolesti je kľúčovým znakom prasknutia predného krížneho väzu aj špecifický zvuk typu „kmeň“ (prasknutie v kolenách), ku ktorej dochádza pri pretrhnutí alebo prasknutí väziva.

Medzi príznaky poranenia predného krížneho väzu (AIA) patria:

bolesť kolenného väzu
opuch kolena
ťažkosti alebo neschopnosť pohybovať sa alebo natiahnuť koleno
nepohodlie pri chôdzi
bolesť okolo kolena
nemožnosť šliapať na postihnutú nohu
pocit, že koleno môže povoliť

Kedy sa odporúča ísť k lekárovi

Okamžite buďte opatrní, ak utrpíte akékoľvek zranenie kolena, ktoré spôsobuje príznaky alebo príznaky predchádzajúceho pretrhnutia krížového väzu. Kolenný kĺb je zložitá štruktúra kostí, väzov, šliach a iných tkanív, ktoré spolupracujú. Je dôležité, aby ste dostali rýchlu a presnú diagnózu, aby ste určili závažnosť poranenia a dostali primeranú liečbu.

Typy poranení predného krížneho väzu

Lekári klasifikujú poranenia predného krížneho väzu podľa závažnosti takto:

Zranenie 1. stupňa: Na tejto úrovni môže predný krížny väz (LIA) udržiavať koleno stabilné, ale je prepracované.
Poranenie 2. stupňa: Nazýva sa tiež čiastočné pretrhnutie, znamená to pretiahnutie väzu až do bodu, keď slabne.
Poranenie 3. stupňa: známe tiež ako úplné pretrhnutie väzu, to znamená roztrhnutie predného krížneho väzu na dve časti a odkontrolovanie patela.

Podľa Americkej akadémie ortopedických chirurgov je čiastočná ruptúra zriedkavejšia ako úplná.

Diagnostické

Počas fyzickej skúšky lekár skontroluje, či je koleno opuchnuté a citlivé na dotyk - porovnanie postihnutého kolena s nezraneným kolenom. Lekár môže tiež pohybovať kolenom v niekoľkých polohách, aby posúdil rozsah pohybu a celkovú funkciu kĺbu.

Diagnózu možno často stanoviť iba na základe fyzického vyšetrenia. Možno však budete musieť podstúpiť niektoré testy, aby ste vylúčili iné príčiny a určili závažnosť poranenia. Tieto testy zahŕňajú:

rádiografia

Na vylúčenie zlomeniny kostí je vo väčšine prípadov potrebný röntgen. Rádiografia však nereprodukuje obrazy mäkkých tkanív, ako sú väzy a šľachy.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)

MRI využíva rádiové vlny a silné magnetické pole na vytváranie obrazov tvrdých aj mäkkých tkanív v tele. MRI môže ukázať, aká veľká je lézia v prednom krížovom väzbe, ale aj príznaky poškodenia iných tkanív kolena vrátane chrupavky.

ultrazvuk

Pomocou zvukových vĺn na vytváranie obrazov vnútorných štruktúr je možné pomocou ultrazvuku skontrolovať poranenia väzov, šliach a svalov kolena.

Liečba a zotavenie

Postihnutí ľudia by mali začať s rýchlou starostlivosťou o prvú pomoc, aby sa zmiernili bolesti a opuchy, ku ktorým dôjde bezprostredne po poranení kolena. Vykonajte tieto opatrenia na starostlivosť o seba doma pre čo najmenšie nepohodlie:

Všeobecný odpočinok je potrebný na vyliečenie, pretože obmedzuje váhu kolien.
Keď ste hore, pokúste sa prikladať ľadové obklady na kolená najmenej každé dve hodiny po dobu 20 minút.
Odporúča sa tiež omotať okolo kolena elastický obväz alebo kompresný pás.
Nohu majte hore. Ľahnite si na kolená zavesené na rade vankúšov.

Predný krížny väz pretrhol zotavenie

Lekárske ošetrenie predtým pretrhnutého krížneho väzu sa začína niekoľkotýždňovou zotavovacou terapiou. Špecialista na fyzikálnu terapiu naučí pacienta, ako má vykonávať konkrétne fyzické cvičenia, ktoré bude vykonávať, a to buď pod nepretržitým dohľadom, alebo sám doma. Možno bude musieť nejaký čas nosiť ortézu, aby si udržalo stabilné koleno, ako aj barly, aby neklesol na kolená.

Cieľom zotavenia je zmierniť bolesť a opuch, obnoviť celú škálu pohybov kolena a spevniť svaly. Tento kurz fyzikálnej terapie môže úspešne liečiť predchádzajúce poranenie krížového väzu u ľudí, ktorí sú relatívne neaktívni, pomáha im pri miernom cvičení a rekreačných činnostiach alebo pri cvičení, ktoré menej zaťažuje kolená.

Operácia prasknutia slzného väzu

Váš lekár môže odporučiť operáciu, ak:

Ste výkonnostný športovec a chcete sa športu venovať naďalej na najvyššej úrovni, najmä ak tento šport zahŕňa skoky, náhle zmeny smeru alebo otočenie.
Postihnutý je aj ďalší väz alebo meniskus
Kvôli zraneniu sa koleno ohýba pri každodenných činnostiach

Počas operácie rekonštrukcie predného krížneho väzu chirurg odstráni poškodené väzivo a nahradí ho segmentom šľachy - tkanivom podobným väzu, ktoré spája sval s kosťou. Toto náhradné tkanivo sa nazýva štep.

Chirurg zvyčajne používa kúsok šľachy odobratej z druhej strany kolena alebo šľachu zosnulého darcu.

Zotavenie po operácii LIA

Po operácii je pacient nútený začať ďalší kurz zotavovacej terapie. Stabilita a fungovanie kolena sa vo väčšine prípadov obnovia pomocou predtým úspešného postupu rekonštrukcie krížového väzu, ale tiež pomocou prísne dodržaného programu obnovy.

Ako dlho trvá zotavenie sa z operácie krížneho väzu

Nie je stanovený žiadny časový rámec, kým sa športovci po predchádzajúcom pretrhnutí krížového väzu nevrátia na hraciu plochu. Posledné výskumy naznačujú, že až tretina športovcov utrpí novú prasknutie v tom istom alebo druhom kolene do dvoch rokov od prvého zranenia. Dlhšie obdobie zotavenia môže znížiť riziko zranenia.

Všeobecne trvá športovcom rok alebo dokonca dlhšie, kým sa bezpečne vrátia k svojim športovým aktivitám. Počas obdobia zotavenia lekári a fyzioterapeuti vykonávajú testy na meranie stability, vytrvalosti, fungovania a prípravy kolena na návrat k športu v rôznych intervaloch. Pred pokračovaním v činnosti, pri ktorej hrozí riziko poranenia predného krížneho väzu, je dôležité ubezpečiť sa, že vaša vytrvalosť, stabilita a pohyby sú na maximálnej úrovni.

komplikácie

Existuje niekoľko komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť po predchádzajúcom pretrhnutí krížového väzu. Medzi najbežnejšie patria:

Riziko artrózy kolena
Poškodenie kĺbovej chrupavky
Zníženie pohybovej schopnosti kolena
krívanie

Ľudia, ktorí predtým utrpeli pretrhnutie krížového väzu, majú vyššie riziko vzniku artrózy kolena. Artritída sa môže vyskytnúť, aj keď pacient podstúpil operáciu rekonštrukcie väzov.

Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu ovplyvniť riziko artritídy, ako napríklad závažnosť počiatočného poranenia, prítomnosť súvisiacich poranení v kolennom kĺbe alebo druh a úroveň aktivity po liečbe.

Metódy prevencie

Cvičenie a cvičenie môžu pomôcť znížiť riziko prasknutia predného krížneho väzu. Lekár športového lekárstva, fyzioterapeut, tréner atletiky alebo iný špecialista na športovú medicínu vám môže poskytnúť hodnotenia, pokyny a spätnú väzbu, ktoré vám môžu pomôcť znížiť vaše riziká. Medzi opatrenia na zníženie poranení predného krížneho väzu patria:

Cvičenia, ktoré posilňujú svaly nôh, najmä šľachové cviky, aby sa zabezpečila celková rovnováha v sile svalov nôh
Cviky na posilnenie kufra vrátane bedier, panvy a dolnej časti brucha
Cvičenie a cvičenie na zlepšenie techniky a polohy kolena počas skokov a pristátí spôsobených skokmi
Technika nácviku cvičení pri vykonávaní otáčania a zmeny smerových pohybov

Tónovanie svalov

Cvičenie na posilnenie svalov nôh, bokov a trupu - rovnako ako tréning na zlepšenie techniky skákania a pristátia - môže pomôcť znížiť riziko poranenia predného krížneho väzu u športovcov.

Vhodné vybavenie

Aby ste zabránili zlomeniu alebo poraneniu, noste obuv vhodnú pre šport, ktorý cvičíte. Ak ste vášniví alebo sa venujete bežeckému lyžovaniu, uistite sa, že pripojenie klávesnice správne nastavil vyškolený odborník, aby sa lyže v prípade pádu okamžite uvoľnili.

Zdá sa, že nosenie ortézy kolena nezabráni pretrhnutiu predného krížneho väzu alebo nezníži riziko opakovaného zranenia po operácii.