Pravidelné vytrvalostné cvičenie môže znížiť riziko pľúcnych komplikácií
Cvičenie je prospešné pre naše fyzické aj duševné zdravie. Sociálne dištančné opatrenia prijaté na kontrolu pandémie COVID19 viedli k obmedzeniu možností fyzickej aktivity. Mnoho ľudí je doma v karanténe alebo izolácii. To by nás však nemalo nútiť k sedavému životnému štýlu, ktorý je spojený so zníženou imunitou. V tomto článku uvidíme, aký dopad mala pandémia na fyzickú aktivitu pri chôdzi alebo behu, aké alternatívy musíme mať, aby sme zostali aktívni pri rešpektovaní opatrení sociálnej izolácie a aký druh cvičenia je prospešný pre imunitný systém.

Aktualizácia 25. apríla 2020: Fyzická aktivita je základným prvkom pri udržiavaní optimálneho zdravia. A v prípade infekcie SARS-CoV-2 štúdie ukazujú, že fyzický stav tela môže ovplyvniť vývoj ochorenia. Posledná štúdia v tejto oblasti odhaľuje dôležitosť enzýmu extracelulárnej superoxiddismutázy pri vývoji COVID-19.
Zvýšený prejav jediný extracelulárny enzým s antioxidačnými vlastnosťami (EcSOD extracelulárna superoxiddismutáza) v priečne pruhovanom svalovom tkanive alebo v iných orgánoch, po ktorých nasleduje redistribúcia EcSOD do pľúcneho tkaniva, môže byť účinným opatrením na prevenciu syndrómu akútnej respiračnej tiesne (ARDS) alebo na zníženie jeho závažnosti. Autori novej štúdie publikovanej v Redox Biology sa domnievajú, že pravidelné cvičenie by mohlo byť účinné v prevencii a exogénne terapie príjmu alebo stimulácia produkcie enzýmov môžu byť účinné pri liečbe ARDS v kombinácii s COVID-19.
Existuje veľa zdrojov, ktoré podporujú výhody domáceho cvičenia. Zdroj: freepik.com.
Autor štúdie povzbudzuje obyvateľov, aby našli spôsoby, ako zostať aktívni, a to pri rešpektovaní mier fyzickej vzdialenosti:
„Nemôžeme žiť izolovane donekonečna. Pravidelné cvičenie má oveľa viac výhod ako tie, ktoré sme identifikovali doteraz. Ochrana pred týmto ochorením dýchacích ciest je len jedným z mnohých príkladov. “- Hlavný autor štúdie, Dr. Zhen Yan, z Lekárskej univerzity vo Virgínii.
ARDS je podľa doterajších štúdií a hlavná príčina úmrtnosti v COVID-19. Podľa amerického centra pre kontrolu chorôb (CDC) postihuje ARDS medzi 3 a 17% infikovaných SARS-CoV-2 a 65 a 85% prijatých na intenzívnu starostlivosť. Tento syndróm spočíva v závažnom zápale pľúc, ktorý vedie k akútnemu respiračnému zlyhaniu a v dôsledku toho k nedostatku okysličenia celého tela.
„Celá diskusia o COVID-19 je o spoločenskom odstupe a fanúšikoch, akoby sme sa mohli iba vyhnúť expozícii alebo sa spoliehať na to, že fanúšik prežije, ak sme infikovaní. Avšak 80% potvrdených prípadov COVID-19 je u pacientov s miernymi príznakmi, ktorí nepotrebujú podporu dýchania. Prečo? Naše výsledky týkajúce sa endogénneho antioxidačného enzýmu poskytujú dôležité informácie a viedli nás k vyvinutiu nového terapeutického prístupu k ARDS spôsobenému COVID-19 ”- Dr. Yang.
Čo je to extracelulárna superoxiddismutáza?
Extracelulárna superoxiddismutáza (EcSOD) je a antioxidačný enzým, ktorý chráni tkanivá pred útokmi reaktívnych foriem kyslíka. Svalové tkanivo vylučuje tento enzým, ktorý sa dostáva do obehu, odkiaľ potom môže vstúpiť do životne dôležitých orgánov. Produkcia superoxiddismutázy je stimulovaná aj po jednom vytrvalostnom cvičení.
Znížený EcSOD sa nachádza v mnohých patologických stavoch, akútnych aj chronických, ako je ARDS, ischemická koronárna choroba srdca, osteoartritída alebo zlyhanie srdca.
Zvyšovanie EcSOD cvičením, génovými terapiami alebo exogénnym príjmom by mohlo byť prospešné pri viacerých patológiách ako je hypertenzia, astma, chronické ochorenie obličiek, diabetická retinopatia. Zdroj Redox Biology, Yang a spol.
Aké terapie by sa mohli vyvinúť?
Tento článok navrhuje možné výhody génovej terapie alebo metód priamej suplementácie EcSOD, a to pri liečbe ARDS aj pri iných patologických stavoch spojených s poklesom tohto enzýmu, ako je napríklad diabetická retinopatia. Antioxidanty boli v minulosti vyskúšané pri dysfunkcii viacerých orgánov, ale bez klinických výsledkov. Dr Yan navrhuje, aby nová štúdia umožnila cielené použitie EcSOD, čo by zvýšilo účinnosť.
„Často hovoríme, že cvičenie je liek. EcSOD je dokonalým príkladom toho, ako môžeme využiť naše pochopenie biologických procesov cvičenia v medicíne. “- Dr. Yan.
8. apríla 2020: Sedavý životný štýl, nebezpečenstvo pandémie COVID-19: mierne cvičenie znižuje riziko vírusových infekcií dýchacích ciest
Cvičenie je prospešné pre naše fyzické aj duševné zdravie. Sociálne dištančné opatrenia prijaté na kontrolu pandémie COVID-19 viedli k obmedzeným možnostiam fyzickej aktivity. Mnoho ľudí je doma v karanténe alebo izolácii. Avšak toto by nás nemali viesť k sedavému životnému štýlu, ktorý je spojený so zníženou imunitou. V tomto článku nájdete:
- Aký vplyv mala pandémia na fyzickú aktivitu chôdzou alebo behom;
- Aké alternatívy musíme mať, aby sme zostali aktívni pri rešpektovaní opatrení sociálnej izolácie;
- Aký druh cvičenia je prospešný pre imunitný systém.
„Je možné zostať aktívny, aj keď ste uväznení vo vnútri domu. Teraz, keď čoraz viac z nás žije a pracuje alebo sa učí v rovnakom priestore, ešte dôležitejšie je robiť si aktívne prestávky na pohyb a trávenie času na duševnom zdraví„- Lea Nash Castro, Tajomník pre výživu a fyzickú aktivitu pri Svetovej zdravotníckej organizácii (WHO).
Dopad pandémie COVID-19 na úrovne cvičení
Spoločnosť, ktorá vyrába inteligentné hodinky Fitbit, ich použila údaje zhromaždené od viac ako 30 miliónov používateľov zariadení na sledovanie aktivity, aby ste zistili, ako sa zmenil priemerný počet denných krokov. Takmer všetky analyzované krajiny zaznamenali pokles počtu krokov v porovnaní s rovnakým obdobím minulého roka.
Závažnosť poklesu priemerného počtu denných krokov sa v jednotlivých krajinách líši, najväčší pokles je 38% v Španielsku (údaje platné pre týždeň 16. - 22. marca, 2020 vs. 2019).
Dynamika prenosu SARS-CoV-2 sa odráža aj v poradí, v akom krajiny znížili úroveň fyzickej aktivity chôdzou a behom. Je to potešiteľné prvé postihnuté oblasti, ako Čína, Hongkong a Japonsko už sa začali zotavovať z minuloročného deficitu.
Pokles, ale aj návrat k minuloročnej činnosti rešpektuje chronológiu opatrení na dištancovanie od spoločnosti v reakcii na pandémiu COVID-19.
Cvičenie a imunita
Štúdie to dokazujú Mierne cvičenie má priaznivý vplyv na imunitnú odpoveď na vírusové infekcie dýchacích ciest. Tento typ cvičenia vedie k zvýšeniu počtu bielych krviniek (neutrofilov a NK lymfocytov) a k zníženiu nadmerného zápalu. Ľudia, ktorí majú miernu dennú fyzickú námahu, majú až o 40 - 50% menej epizód infekcie horných dýchacích ciest. Cvičenie však nie je nijako prospešné. Sedavý životný štýl a dlhodobé intenzívne cvičenie znižujú schopnosť imunitného systému.
Pre udržanie adekvátnej imunitnej odpovede je dôležité byť aktívny, ale tiež nevynakladať veľmi intenzívne opakované úsilie.
Odporúčania WHO
Na Medzinárodný deň športu za mier a rozvoj (6. apríla 2020) sa WHO, FIFA a OSN spojili v kampani na podporu metód aktívnej činnosti doma. Hráči Realu Madrid, FC Barcelona, Liverpoolu a Manchestru United apelujú na fanúšikov a vyzývajú ich, aby sa v tomto období vzdali rivality a zjednotili sa v spoločnom cieli poraziť koronavírus a zostať fyzicky aktívni (#BeActive).
Na pomoc ľuďom, ktorí sú v tomto období nútení zostať doma, vydala WHO sériu rád, ako zostať aktívni počas karantény. S ich pomocou sa môžeme dostať aspoň k tým 150 minút týždenne s miernou fyzickou aktivitou alebo 75 minút týždenne s intenzívnou fyzickou aktivitou, odporúča WHO ľuďom bez akýchkoľvek príznakov alebo diagnózy akútnej respiračnej infekcie. Táto úroveň fyzickej aktivity bola spojená s zvýšiť priemernú dĺžku života.
Zvyčajne pri infekciách horných dýchacích ciest, ak sú príznaky lokalizované nad hrdlom (rinorea, angína), je možné vykonať 10-minútový test ľahkej fyzickej námahy. Ak sa príznaky nezhoršia, môžete pokračovať v cvičení, ale s polovičnou obvyklou intenzitou tréningu. Ak má osoba všeobecné príznaky (horúčka, únava, nevoľnosť, vracanie, hnačka), cvičenie sa počas choroby neodporúča.
Pretože však nemáme dostatok údajov o možných nepriaznivých účinkoch COVID-19 na imunitný systém a pretože boli hlásené zriedkavé kardiovaskulárne komplikácie, ako je myokarditída, bolo by rozumné postupovať opatrnejšie pri ďalšom cvičení aj v miernych prípadoch COVID. -19.
- aktívne krátke prestávky počas dňa (tanec, hry s deťmi, domáce práce atď.);
- účasť na online trieda cvičenie;
- chôdza, aj v malých priestoroch nám môže pomôcť zostať aktívny. Ak môžeme ísť von, je to veľmi dôležité rešpektujeme vzdialenosť od ostatných ľudí;
- prestať si sadnúť každých 30 minút alebo používať stojaci stôl;
- počas sedavej rekreačnej činnosti by mal uprednostňujeme kognitívne stimulačné činnosti ako je čítanie, puzzle alebo stolové hry;
- relaxácia (techniky meditácie alebo dychové cvičenia môže nám pomôcť znížiť hladinu úzkosti).
Aj keď sme doma, bez prístupu do školiacej miestnosti alebo špecializovaného vybavenia, môžeme úspešne trénovať pomocou telesnej hmotnosti alebo predmetov pre domácnosť. Príklady takýchto cvičení sú uvedené v príručke WHO. Môžeme online získať prístup k mnohým zdrojom zdarma pre aeróbny tréning, silový tréning, jogu, tai chi atď. Učebne navyše začali ponúkať online verzie tried s cieľom zachovať sociálnu podporu a kontakt so zákazníkmi.
Nie je komplikované zostať aktívnym doma, stačí nám trochu miesta.
Musíme však byť opatrní, ako tieto zdroje využívame, a nevystavovať sa zbytočným rizikám tým, že sa budeme snažiť vykonávať cviky s vysokou obtiažnosťou, ktoré neovládame. Navyše teraz nie je čas preháňať to príliš intenzívnym dlhodobým tréningom.
V záujme zachovania nášho zdravia nesmieme popri cvičení zabúdať venovať pozornosť výberu výživy, správnej hydratácii a spánku 7-9 hodín v noci.