Preťaženie prsníkov
Prehľad
Preťaženie prsníkov je preplnenie prsníkov mliekom, zvyčajne spôsobené nerovnováhou medzi prísunom mlieka a požiadavkami dieťaťa. Táto situácia je druhou príčinou, pretože frekvencia dojčenia sa zastaví skôr, ako sa plánovalo.
Po prvej produkcii mledziva pre novorodenca začnú prsníky produkovať mlieko pre dieťa od 2-5 dní po narodení. Keď sa začne hromadiť mlieko, budú prsia s najväčšou pravdepodobnosťou teplé a ťažké. Niektoré ženy cítia len mierny opuch, iné cítia zväčšenie poprsia.
Táto plnosť, nazývaná primárne prekrvenie (opuch), je úplne normálna a je spôsobená nielen hromadením mlieka, ale aj existenciou zvýšeného množstva krvi a lymfy. Telo využíva tieto zvýšené množstvá tekutín na výrobu väčšieho množstva mlieka pre dieťa.
Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.
Obsah článku
príznak
Príznaky preťaženia sú spôsobené nepretržitou laktáciou, aj keď sa ich odsávaním alebo dojením vylučuje príliš málo. Mlieko spôsobuje, že prsníky sú príliš plné a prekrvené.
Ak sú prsníky prekrvené, je vidieť:
- prsia sú veľké, pevné a bolestivé. Pri silnom preťažení sú prsníky zväčšené, ťažké, tvrdé, teplé a s lesklou pokožkou.
- bradavka sa môže vyrovnať a areola sa stáva veľmi tvrdou
- dieťa nebude môcť byť dojčené, keď bude bradavka sploštená a tvrdá a nebude mať dostatok mlieka
- ak dieťa dostane dostatok mlieka, bude sať s ťažkosťami a bude sa chcieť dojčiť častejšie - sanie dieťaťa bude mať vplyv na bradavky
- teplota stúpa okolo 37,8 ° C
- axilárne gangliá sú citlivé a zväčšujú svoj objem.
Diagnostické
Preťaženie prsníkov sa diagnostikuje iba na základe príznakov, bez potreby akýchkoľvek testov alebo vyšetrení.
Ak má lekár podozrenie na infekciu prsníkov (mastitídu), môže sa odobrať kultivačné mlieko na diagnostikovanie bakteriálnej infekcie.
Liečba
Niekoľko dní po začiatku laktácie by sa mal prísun mlieka prispôsobiť potrebám dieťaťa. Zlepšenie nenastáva po prvom normálnom prekrvení počas prvých 12 - 24 hodín (alebo v prvých 1 - 5 dňoch, ak matka nedojčí). Príznaky zmiznú za niekoľko dní. Ak sa tak nestane alebo sa prsníky po dojčení nevyprázdnia, okamžite začnite liečbu doma.
Na zníženie bolesti a zväčšenie poprsia sa podáva ibuprofén (napríklad Motrin alebo Advil), aplikujú sa ľadové alebo studené obklady a pre dojčiace matky sa používa špeciálna podprsenka, ktorá nie je príliš utiahnutá.
Aby boli prsníky pred dojčením mäkké, aplikujte im kúru, ľahkú masáž a pomocou rúk alebo pumpy odsajte malé množstvo mlieka z oboch pŕs.
Ak dieťa nedokáže správne alebo úplne nekŕmiť (ak je choré) - ľahko sa vylúči malé množstvo mlieka, ktoré stačí na vyprázdnenie každého prsníka. Mlieko je možné uskladniť alebo zmraziť pre ďalšie použitie.
Ak sa príznaky po dojčení nezlepšia, priložte si studené obklady.
Ak matka nedojčí, stimulácii bradaviek alebo zahrievaniu prsníkov sa zabráni, odporúčajú sa však studené, analgetické, protizápalové obklady a nosenie špeciálnej podprsenky.
Liečba
Liečba - všeobecné informácie
Počiatočná liečba
Preťaženie prsníkov je častým problémom po pôrode a počas dojčenia, ktorému je možné predchádzať a liečiť ho doma. Ak nie sú príznaky infekcie (mastitída), ktoré si môžu vyžadovať liečbu antibiotikami, nie je potrebné konzultovať s lekárom.
V súčasnosti nie je k dispozícii žiadna liečba, ktorá by ukončila dojčenie a zabránila preťaženiu prsníkov u matiek, ktoré nechcú dojčiť. Americký úrad pre kontrolu liečiv (FDA) pred niekoľkými rokmi zakázal používanie bromokriptínu na zastavenie vylučovania mlieka. Tento liek blokuje produkciu prolaktínu, hormónu, ktorý stimuluje prsné tkanivo, ale môže mať nebezpečné vedľajšie účinky.
Na prevenciu a liečbu preťaženia možno použiť opatrenia na starostlivosť o seba:
- ak matka dojčí, mala by zamerať svoje úsilie na zvýšenie vylučovania mlieka. Môže dôjsť k miernemu zlepšeniu počas prvých 12 - 24 hodín, ale nepohodlie spôsobené týmto normálnym primárnym preťažením zmizne za niekoľko dní.
- ak matka nedojčí, akékoľvek upchatie sa zníži so znížením vylučovania mlieka. Bolesť a nepohodlie zmiznú za 1-5 dní. Na zmiernenie prejavov preťaženia môže byť nápomocná domáca liečba.
Aký vplyv má tehotenstvo na prsia?
Samovyšetrenie prsníka: spôsob identifikácie rakoviny prsníka
Vrodená imunita verzus získaná imunita
Ambulantná liečba (doma)
komplikácie
Ak matka dojčí a prekrvenie sa nezlepší, môže nastať jedna alebo obe z nasledujúcich komplikácií:
- blokovanie galaktoforového kanálu
- infekcia prsníka, ktorá sa nazýva mastitída.
V prípade mastitídy je potrebné poradiť sa s lekárom. Na začiatku môžete vidieť:
- zimnica, neuralgia a príznaky podobné chrípke
- horúčka okolo 37,8 ° C alebo viac.
Neskôr to vidno:
- výskyt bolestivého, horúceho a červeného miesta na jednom z prsníkov
- pulzné zrýchlenie (viac ako 100 úderov za minútu)
- žltý a hustý výtok na bradavke
- axilárne gangliá zväčšené na objeme a citlivé na postihnutý prsník.
Profylaxia
Prekrveniu prsníkov sa dá zabrániť dôkladnou kontrolou množstva mlieka produkovaného prsníkmi a jeho nepretržitým tokom. Preto sa počas prvých dvoch týždňov, kým sa nestanoví plán dojčenia, treba dbať na to, aby sa prsníky príliš nenaplnili.
- dieťa by malo byť dojčené vždy, keď vykazuje známky hladu; ak sú prsníky príliš tvrdé a príliš plné, pred priložením dieťaťa k prsníku sa uvoľní dostatočné množstvo mlieka na to, aby bola bradavica mäkká.
- Matka musí dbať na to, aby bolo dieťa správne dojčené a správne kŕmené
- pri každom dojčení by sa mali prsníky vyprázdniť, čo pomôže normálnemu odtoku mlieka a zachová prísun mlieka na úroveň, ktorú dieťa potrebuje.
Ak má matka akékoľvek otázky alebo obavy, môže požiadať o radu lekára alebo laktačnú poradkyňu (osobu, ktorá matky učí správne dojčiť).
Úľava od preťaženia
Ak matka chce dojčiť, ale nemôže to kvôli preťaženiu, na udržanie toku mlieka, zmiernenie bolesti a zväčšenie objemu sa používajú nasledujúce kroky:
- vsuvka a areola by mali byť mäkké, aby nedošlo k ich poškodeniu. Ak sú mäkké, bradavka vyjde a dieťa sa tak môže správne kŕmiť
- ak mlieko voľne odteká, pred dojčením používajte niekoľko minút teplé obklady
- jemne pumpujte alebo používajte malé množstvo mlieka rukami, ale dajte pozor, aby ste nepoškodili prsné tkanivo. Na zmiernenie preťaženia sú najefektívnejšie automatické cyklické čerpadlá, ktoré majú sací výkon prispôsobený na nižšiu úroveň
- ľahká masáž prsníkov sa používa na zahájenie toku mlieka
- na zmiernenie príznakov prekrvenia treba dieťa dojčiť čo najčastejšie alebo ak dojčenie nie je možné, odsávať mlieko. Je potrebné zakaždým vyprázdniť prsia. Vylúhované mlieko je možné zmraziť v čistých nádobách a použiť neskôr
- zmierňuje bolesť a zväčšuje veľkosť.