Preceňované vykašliavanie rakoviny pľúc sa prejavuje inak ako predtým - Medical Tribune
Autor: Michael Brendler
Krvavý kašeľ je jedným z hlavných znakov rakoviny pľúc. Pohľad do praxe však ukazuje, že hemoptýza sa zriedka vyskytuje v počiatočných štádiách ochorenia. Oveľa častejšie sa rakovina prejavuje ako nekrvavý kašeľ a dýchavičnosť.
13,3% je po diagnostikovaní jedného Rakovina pľúc pravdepodobnosť prežitia nasledujúcich päť rokov. Je to o to dôležitejšie včasná diagnostika, píš Sarah Chowienczyk z Exeterskej univerzity a kolegovia. Na základe údajov o pacientoch od britských praktických lekárov a registrov onkologických ochorení analyzovali, ktorí z nich Indexové príznaky pacienti sa predstavia rodinnému lekárovi. A či sa tieto zmenili za posledné dve desaťročia.
Zamerajte sa na kašeľ a dýchavičnosť
Hemoptýza viedlo v roku 2000 k praxi iba 6% pacientov s rakovinou pľúc. Do roku 2017 podiel týchto pacientov klesol na 2%. Napriek tomu je krvavý kašeľ v učebniciach stále uvedený ako kardinálny indikátor pľúcneho Ca. To by sa teraz malo najneskôr prehodnotiť, zdôraznite Dr. Chowienczyk a jej kolegovia.
The Význam nekrvavého kašľa a dýchavičnosti sa však zatiaľ bagatelizovali. To tiež nevyhnutne potrebuje aktualizáciu. Podiel onkologických pacientov s primárnym príznakom dyspnoe sa zvýšil z 13% na 22%. Na druhej strane kašeľ vedie najskôr k lekárovi 23% postihnutých. Únava (2%), strata hmotnosti (2%), bolesť na hrudníku (6%), strata chuti do jedla (0%) na druhej strane spôsobujú, že poplašné zvony zvonia čoraz menej.
To všetko, píšu autori, by malo byť začlenené do tréningových a informačných kampaní. Pre lekárov je dôležité, aby zatiaľ čo hemoptýza zostáva dôležitým príznakom rakoviny pľúc, v počiatočných štádiách je zriedkavá.
Zdroj: Chowienczyk S et al. Br J Gen Pract 2020; 27; 70: e193-e199; DOI: 10,3399/bjgp20X708137