Prechladnutie (chrípková infekcia); Pediatri na internete
Čo je prechladnutie, chrípka podobná infekcia?
Malé deti prechladnú v priemere šesť- až desaťkrát ročne, dospelí sú stále dvakrát až trikrát ročne. Nachladnutie spôsobujú vírusy, ktoré spôsobujú príznaky na sliznici nosa, hrdla a dýchacích ciest. Prechladnutie, kašeľ, bolesti hrdla a bolesti tela - prechladnutie alebo chrípke podobné infekcie sú dosť nepríjemné, väčšinou však celkom neškodné. Chrípková infekcia sa nesmie zamieňať s „skutočnou“ chrípkou/chrípkou!
príčiny
Prechladnutie sa vyskytuje častejšie v mokrom a chladnom období, na jar, na jeseň alebo v zime. Prečo to tak nie je, ešte nie je úplne objasnené, pretože samotné zmrazenie nie je dôvodom na prechladnutie. V podchladenom tele sú však sliznice horšie zásobené krvou, a preto sú náchylnejšie na napadnutie patogénmi - „vonkajšia ochranná stena“ nášho imunitného systému je preto priepustnejšia. Nachladnutie uprednostňuje nepripravené ochladenie a stresové situácie oslabujúce imunitu. Nadmerní a nešťastní ľudia - deti i dospelí - sú náchylnejší na infekciu, pretože ich imunitný systém je oslabený.
Skutočnosť, že deti sú prechladnuté oveľa častejšie ako dospelí, je spôsobená viac ako 200 rôznymi vírusmi, ktoré môžu spôsobiť takúto chorobu. Kedykoľvek dôjde ku kontaktu s predtým neznámym vírusom, imunitný systém je spočiatku bezbranný a dieťa ochorie. V priebehu ochorenia sa však vytvárajú protilátky proti tomuto patogénu, ktoré chránia organizmus po zvyšok života.
Infekcia sa vyskytuje kvapkami, ktoré sa vykašliavajú alebo kýchajú do vzduchu, alebo priamym kontaktom, napríklad pri podávaní rúk alebo hraní.
Príznaky a klinický obraz
Prvými príznakmi nachladnutia sú často svrbenie, pálenie alebo mravčenie v nose. Hneď nato sa objaví vodnatý výtok z nosa v kombinácii so zvýšeným nutkaním na kýchanie. Môže sa vyskytnúť škrabanie v krku, mierne ťažkosti s prehĺtaním, kašeľ, pravdepodobne bolesť hlavy, prípadne aj boľavé končatiny, horúčka a vyskytujú sa všeobecné ťažkosti ako únava, malátnosť a triaška. čuchať vyskytuje sa u 80% chorôb, a je preto najčastejším príznakom chrípkovej infekcie. Studené vírusy (nosorožce) kolonizujú nosnú sliznicu, ktorá je zapálená, opuchnutá a čoraz viac produkuje sekréciu, ktorá je spočiatku vodnatá. Neskôr je sekrét čoraz tvrdší a dáva pocit upchatého nosa.
Studené vírusy tiež poškodzujú výstelku dýchacích ciest, ktorá je pokrytá riasinkami. Tieto chĺpky transportujú neustále tvorený hlien smerom hore, čo znamená, že sa sliznica neustále čistí. Pri prechladnutí sa však vytvára viac hlienu, ktorý je tuhší ako zvyčajne, a je preto ťažšie ho odstrániť. Dráždi voľné nervové zakončenia v dýchacích cestách a vytvára tak ochranný reflex "Kašlať" sa spustí. Na začiatku prechladnutia je zvyčajne stále sucho, to znamená neproduktívne.
Najbližšie by ste mali ísť k pediatrovi, ak dieťa kašle dlhšie ako dva týždne, chrapčí, má ťažkosti s dýchaním alebo sa sťažuje na bolesť. V každom prípade by ste mali vyhľadať lekársku pomoc, ak hlien žltne alebo vyzerá načerveno kvôli prítomnosti krvi.
„Skutočná“ chrípka/chrípka sa prenáša vírusmi, nejde však o bežné prechladnutie. Začína sa to náhle, s vysokou horúčkou a je vám veľmi zle. Na rozdiel od vírusov nachladnutia sa chrípkové vírusy veľmi často šíria do pľúc, mozgu alebo srdca.
Účinky
Ak sa vírusy budú naďalej rozširovať alebo baktérie dodatočne infikujú predtým poškodené sliznice, môžu sa vyvinúť ďalšie choroby. Známky tohto stavu sú prítomné, ak nádcha po týždni neprejde alebo sa vyskytne vysoká horúčka (nad 39 ° C).
V dôsledku výtoku z nosa sa u mnohých malých detí objavia bolesti uší až po zápal stredného ucha, pretože patogény cestujú z nosa do uší cez ušné trúbky (tubae auditivae). Infekcia napučiava sliznicu ušných trúbok a lymfatické tkanivo pri vstupoch do ušných trúb v nosohltane a ventilácia stredného ucha je preto nedostatočná alebo už nie je zaručená. Táto náchylnosť zvyčajne klesá s vekom.
Nos je tiež priamo spojený so sínusmi, takže infekcia sa môže rozšíriť aj tam a viesť k jednej. Prejavuje sa to bolestivým pocitom tlaku za lícnymi kosťami alebo očami. Bolesť sa zhoršuje, keď sa skloníte a je zvlášť výrazná ráno po vstaní.
Ak sa ochorenie rozšíri na sliznice hlbších dýchacích ciest, to znamená do priedušiek, môže sa tu vyskytnúť zápal, zápal priedušiek. Prejavom sú silný, bolestivý kašeľ s bielym až žltkastým spútom, ťažkosti s dýchaním a často horúčka. Dieťa sa potom cíti veľmi choré, nie je príliš odolné a má veľkú potrebu spánku.
Tieto sekundárne ochorenia je možné liečiť rôznymi bylinnými prípravkami, ktoré uvoľňujú hlien a tlmia zápal. Ak však zápal pretrváva dlhšie ako tri dni, môžu byť potrebné antibiotiká. Potom by ste mali ísť s dieťaťom k pediatrovi.
Niektoré deti alebo batoľatá sú náchylné na horúčkovité záchvaty, keď horúčka rýchlo stúpa. Dieťa sa trasie, môže na chvíľu prevrátiť oči a omdlieť. V každom prípade by ste mali okamžite vyhľadať lekára.
Prechladnutie môže vo veľmi zriedkavých prípadoch viesť k kardiovaskulárnej slabosti.
terapia
Pretože neexistuje žiadny liek, ktorý by bojoval proti vírusu, ktorý by skutočne spôsoboval prechladnutie, ochorenie zvyčajne trvá 7-10 dní s liečbou alebo bez liečby.
V prípade prechladnutia a preťažených dýchacích ciest platí všeobecné pravidlo: veľa piť. Vďaka tomu sa sliz stáva tekutinou a umožňuje mu ľahší odtok. Vlhké utierky nad ohrievačom zabezpečujú vlhký vzduch s nízkym podráždením, ktorý je šetrný k zapáleným slizniciam.
Oddych a spánok sú najrýchlejšie spôsoby, ako sa zotaviť z prechladnutia. Nie všetky deti však chcú ležať v posteli s horúčkovitým prechladnutím. Niekedy sú napriek chorobe veľmi živí. Rodičia môžu dôverovať, že dieťa, ktoré sa cíti choré, tiež dobrovoľne ľahne. Ak sa chce dieťa hrať a behať, pokojný denný režim prinesie potrebnú relaxáciu.
Všeobecne má väčší zmysel liečiť príslušný hlavný príznak nachladnutia konkrétnym liekom a vyhnúť sa kombinovaným prípravkom. V lekárňach a drogériách je dostupné veľké množstvo produktov bez lekárskeho predpisu.
Úľava na čuchať vytvárať lieky, ktorých účinné látky spôsobujú opuch nosovej sliznice tak, že spôsobujú zúženie krvných ciev v nosovej sliznici (sprej, kvapky, gél). Výhodou dávkovacích sprejov je, že dodávajú presné množstvo účinnej látky do nosa a že účinná látka je veľmi dobre distribuovaná vo vnútri nosa. Staršie deti ich môžu sami používať pod dohľadom. Nosové kvapky sa majú kvapkať do nosa poležiačky. Pretekajú do hrdla, nerozdeľujú účinnú látku rovnomerne ako dávkovacie spreje, ale niektorí pediatri ich uprednostňujú, najmä v prípade infekcie uší. Opuch nosovej sliznice tiež vyčistí kanály do dutín. Sekrécia tvorená v dutinách môže ľahšie odtekať a riziko sínusitídy je znížené.
Podľa veku existujú pre deti nosové kvapky a spreje v rôznych dávkach. Je potrebné prísne dodržiavať vekové hranice, pretože v prípade predávkovania sa účinná látka nosových kvapiek môže dostať do krvi a viesť k závažnému zhoršeniu dýchania alebo dokonca k bezvedomiu. Toto riziko neexistuje pri použití riedení vhodných pre vek.
Nosové spreje a kvapky sú však určené iba na krátkodobé použitie - pokiaľ lekár nepredpísal dlhšie použitie, pretože cievy v nosovej sliznici môžu nezávisle regulovať svoju šírku; schopnosť, ktorá sa stráca neustálym používaním sprejov na zmiernenie krvácania z nosa. Ako alternatívu k nosným sprejom môžete použiť aj vlastné soľné kvapky do nosa (1 g kuchynskej soli v 100 ml vody).
Harmanček alebo éterické oleje ako z. B. eukalyptus. Je však potrebná opatrnosť, pretože éterické oleje môžu za určitých okolností spôsobiť alergie. Nanášajú sa buď priamo na pokožku alebo na vrchné odevy, alebo sa vkladajú do horúcej vody a vdychujú sa. Vdychovanie horúcej pary tiež uľahčuje dýchanie.
Proti suchému kašlať Často pomáhajú staré domáce lieky ako horúce mlieko s medom alebo sirupy proti kašľu dostupné v obchode. Upokojujúce lieky na potlačenie kašľa obsahujúce kodeín si zvyčajne vyžadujú lekársky predpis a musia byť predpísané lekárom. Používajú sa, keď je kašeľ v noci veľmi ťažké zaspať. Upokojujúci účinok na suchý kašeľ môžu mať aj výťažky z liečivých rastlín, ako je koreň marshmallow alebo islandský mach.
Ak sa kašeľ stane slizovitejším, t.j. H. Používajú sa „produktívnejšie“ prostriedky na odstránenie kašľa (expektoranciá). Napríklad účinná látka acetylcysteín mení štruktúru hlienu, robí ho menej húževnatým a uľahčuje tak jeho odstránenie. Účinné látky ako ambroxol alebo brómhexín stimulujú tvorbu tenkého hlienu. Expektoranty sú dostupné - samozrejme podľa aktívnej zložky - v širokej škále dávkových foriem, ako džús, kapsuly, šumivé tablety alebo granuly na rozpustenie. Posledne uvedené prípravky majú výhodu v tom, že okrem aktívnej zložky sa v nich spotrebuje aj tekutina.
horúčka je dôležitým obranným mechanizmom tela, a preto by sa mal znižovať iba vo výnimočných prípadoch. Ak sú príznaky neznesiteľné, studené obklady nôh znižujú teplotu. Lýtkové zábaly sa však môžu použiť, iba ak sú nohy a ruky tiež teplé. Pri „centralizácii obehu“ (horúčava tela - studené ruky a nohy) môžu byť obklady z lýtok veľmi škodlivé. Určite by ste mali navštíviť lekára, ak máte vysoké horúčky a príznaky ochorenia pretrvávajú niekoľko dní. Antipyretické lieky sa odporúčajú užívať iba od teploty 39 ° C. Deti zvyčajne dostávajú paracetamol. Kyselinu acetylsalicylovú by nemali užívať deti a dospievajúci s horúčkovitými chorobami, pretože existuje riziko „Reyeovho syndrómu“, akútneho, často smrteľného ochorenia pečene a mozgu, ktoré sa v Nemecku vyskytuje veľmi zriedka. Paracetamol sa nemá užívať dlhšiu dobu alebo vo vyšších dávkach bez odporúčania lekára.
Bolesť hrdla alebo poškriabané hrdlo je ťažké ovplyvniť liekmi. Mätové alebo šalviové cukríky alebo kloktanie teplým harmančekovým, tormentillovým alebo šalviovým čajom zvlhčujú sliznicu a pôsobia proti množeniu choroboplodných zárodkov v ústach a hrdle.
O Bolesť hlavy a tela používajú sa krátkodobé lieky proti bolesti, ktoré tiež znižujú horúčku. Paracetamol je jednou z najznámejších účinných látok a je liekom voľby pre deti.
Pozor: Žiadne éterické oleje pre malé deti!
Esenciálne oleje, ktoré sa často používajú ako domáce lieky na prechladnutie, môžu byť pre deti životu nebezpečné. Uvádza to „Ärztliche Praxis“ (č. 11, s. 9). Vdychované v koncentrovanej forme, nanášané na pokožku alebo sliznicu alebo prehltnuté, môžu viesť k masívnym príznakom intoxikácie.
V závislosti od množstva oleja sú u detí možné záchvaty, šokové reakcie, bolesti žalúdka, nevoľnosť a podráždenie slizníc. U dojčiat by éterické oleje mohli veľmi rýchlo spôsobiť smrteľné kŕče. Najvyššia úroveň výstrahy existuje, ak sa do pľúc vdychujú roztoky éterických olejov. List okrem iného varuje pred olejom z čajovníka, ktorý sa stal módnym.
prevencia
Pretože neexistuje žiadna vakcína proti množstvu vírusov, ktoré by mohli spôsobiť prechladnutie (na rozdiel od ochrany proti chrípkovej vakcíne), najlepším opatrením je posilnenie imunitného systému. Pravidelné cvičenie vonku - dokonca aj vo vetre a počasí - ako aj vyvážená strava bohatá na vitamíny, najmä veľa vitamínu C, napr. B. vo forme citrusových plodov, kivi, podporuje imunitný systém.
Technická podpora: Prof. Hans-Jürgen Nentwich