Prechod na modernosť a vývoj chronických chorôb a prírodný výber

chronických

Prechod na modernosť nám umožnil ľahší prístup k čistým potravinám a vode, antibiotikám, vakcínam a modernej medicíne. Modernosť však nepriniesla iba menej infekčných chorôb a dlhší život: vytvorila tiež radikálne odlišné prostredie od toho, v ktorom sme sa vyvinuli.

Gény užitočné v našej evolučnej minulosti nás môžu teraz predisponovať k chronickým chorobám - ako sú kardiovaskulárne choroby a rakovina. V článku publikovanom v časopise Nature Review Genetics predstavuje medzinárodný tím vedcov dôkazy o tomto rozpore medzi predchádzajúcou evolučnou adaptáciou a našim moderným životom. Zaujíma ich, či by prírodný výber spojený s modernizáciou mohol znížiť záťaž chronickými chorobami na celom svete.

Za posledné štyri storočia sa ľudská ekológia, životný štýl a história života dramaticky zmenili. Prechod na modernosť zmenil aj hlavné príčiny smrti. Infekčné choroby, ktoré prevládajú v detstve, boli nahradené chronickými chorobami spojenými so starnutím. Prirodzene, ak niektoré príčiny úmrtnosti klesnú, iné sa musia zvýšiť v rovnakom pomere. Dôležitú úlohu však zohrávajú aj rastúce rozdiely medzi okolnosťami, ktorým sa naše gény prispôsobili, a našim novým prostredím.

Starnutie je čiastočne spôsobené kombinovaným účinkom mnohých génov, ktoré sú prospešné, keď sme mladí, ale majú vedľajšie účinky vo vyššom veku. Gény môžu ovplyvňovať rôzne vlastnosti a môžu sa tiež starnutím odlišne prejavovať (pleiotropia). Pojem antagonistická pleiotropia popisuje gény, ktoré môžu mať priaznivé aj škodlivé účinky. Určitá protiintuitívna evolúcia prostredníctvom prírodného výberu môže viesť k rozšíreniu antagonistickej pleiotropie v populáciách: Výhody, ktoré máme, keď sme mladí, môžu prevážiť nad evolučnými nevýhodami staroby. Niektoré varianty génu BRCA1 sú napríklad prospešné pre plodnosť. U žien, ktoré nosia jednu z týchto variantov BRCA1, sa však s najväčšou pravdepodobnosťou vyvinie rakovina prsníka do 90 rokov.

"Rozhodnutie Angeliny Jolie rozhodnúť sa pre dvojitú preventívnu mastektómiu namiesto rizika vzniku rakoviny prsníka bolo založené na skutočnosti, že mala vysoko rizikový variant BRCA1. Tento genetický variant nebol v minulosti prírodným výberom eliminovaný práve preto, že "Má to tiež veľký prínos pre plodnosť žien. V súčasnosti je situácia oveľa horšia. Kvôli oveľa nižšej úrovni plodnosti a dlhšej životnosti už nie sú zrejmé včasné výhody týchto génov," vysvetľuje Virpi Lummaa. Profesor na univerzite v Turku vo Fínsku.

„Je zrejmé, že niektoré mutácie prospešné pre plodnosť boli prírodným výberom zvýhodnené aj napriek vysokým nákladom v starobe. Zdá sa, že tieto gény prispeli k rastu chronických chorôb v moderných spoločnostiach, stále však nie je isté, či sú tieto gény hlavnou príčinou tohto rastu alebo iba malým prispievajúcim faktorom, “hovorí Jacob Moorad z University of Edinburgh.

Evolučný vplyv súčasného života na zdravie je ťažké určiť: zmena často trvá mnoho generácií, kým zanechá jasnú stopu v našom genóme. Štúdia našla sugestívne, ale nie definitívne dôkazy o tom, že prírodný výber, motor evolúcie, sa v našej modernej dobe mení. Niekoľko štúdií s populáciami pred a po priemysle naznačuje napríklad selekciu k predĺženému obdobiu plodnosti u žien.

"Musíme však byť opatrní. Zmeny v ľudskej biológii sú spôsobené dvoma nevýlučnými procesmi. Životné prostredie priamo ovplyvňuje spôsob, akým sú vyjadrené naše gény: nesprávna výživa v detstve môže spôsobiť napríklad zlý rast. Ale životné prostredie Tvorí tiež prírodný výber. Prírodný výber môže v priebehu času zvýšiť populáciu v génoch: napríklad intoleranciu laktózy u dospelých. Je lákavé tvrdiť, že ide o prirodzený výber, keď pozorujeme určitú zmenu. „Avšak, keď k zmenám došlo nedávno, je pravdepodobnejšie, že sa zmenila génová expresia, než že sa samotné gény adaptovali na nové prostredie,“ hovorí Stephen Stearns, profesor na Yaleovej univerzite v r. USA.

„Budúce štúdie a metodický vývoj nám môžu pomôcť objasniť, do akej miery sú chronické choroby spojené s génovou expresiou a či prírodný výber začína pôsobiť proti rastúcej záťaži chronických chorôb. Je nevyhnutné vypracovať viacgeneračné kohortné štúdie, aby sme získali jasné dôkazy.“ vysvetľuje Stephen Corbett, riaditeľ Centra pre populačné zdravie v austrálskom Sydney.

"Áno, môžu za to gény, ale je neefektívne očakávať, že prirodzený výber prispôsobí naše pravnúčatá modernému prostrediu. Nie je funkčný a preto, že moderné prostredie sa mení veľmi rýchlym tempom. Racionálna reakcia na rast Počet chronických chorôb mení spoločenské prostredie a životný štýl spôsobom, ktorý nám pomáha viac. Všetci poznáme recept: viac spať, jesť menej nezdravého jedla, byť pravidelne aktívny a menej znečisťovať. „Je pravda, že je ťažké ho implementovať, ale nie je to nemožné,“ hovorí Alexandre Courtiol, spoluautor štúdie.