Precvičujte spektrum
Pozor: nie všetky tu uvedené služby sú výhodami od (všetkých) zákonných zdravotných poisťovní. O takejto službe budete samozrejme informovaní pred poskytnutím takejto služby, pokiaľ nie je hradená vašou zdravotnou poisťovňou. V takom prípade dostanete pred poskytnutím služby zmluvu, ktorá podrobne rozdelí náklady v rámci sadzobníka poplatkov pre lekárov.

Okrem bežných vyšetrení na akútne ochorenia (odpočúvanie, prehliadka úst a uší, palpácia brucha atď.) Ponúka táto prax ďalšie služby:
Všeobecný rozsah služieb:
- Liečba akútnych a chronických ochorení
- Núdzová starostlivosť
- Poskytovanie detí a mládeže U1 až U9
ako aj ďalšie ustanovenia J1 (U10, U11, J2)
- Poradenstvo a očkovanie týkajúce sa očkovania
- Laboratórne testy (vrátane rýchleho streptokokového testu)
- Všeobecné ultrazvukové vyšetrenia
- Sonografia bedrového kĺbu (U3)
- EKG
- Diagnostika pľúcnych funkcií
- Testovanie na alergiu a astmu
- Poruchy vývoja
- Sluchové, zrakové a jazykové testy
- Starostlivosť o chronicky choré deti
- Vyšetrenie v materskej škole
- Športové vyšetrenie
- Cestovná lekárska pomoc/cestovné očkovanie
- Štúdium pracovnej zdatnosti
Špeciálne vlastnosti v rozsahu služieb:
- Ultrazvuková diagnostika DEGUM úroveň I:
Ultrazvuk je elegantná a bezbolestná možnosť vyšetrenia. Ultrazvukové vyšetrenie je spôsobom bez ožarovania, ktorý ukazuje rôzne orgánové systémy tela. Ak je na ďalšie objasnenie príznakov vášho dieťaťa nevyhnutný ultrazvuk, vykoná sa to tiež. Získal som ďalšiu kvalifikáciu pre nasledujúce oblasti ultrazvuku:
The Ultrasonografia bedra Určite mnohí vedia o 3. preventívnej lekárskej prehliadke (U3). Pomocou nej rýchlo zistíte, či sú bedrové kĺby navrhnuté podľa veku.
S ultrazvukovým prístrojom môžete vo väčšine prípadov robiť veľké Brušné orgány tiež dobre reprezentovať. V prípade nejasných bolestí brucha a podobne je tento brušný ultrazvuk užitočný.
To tiež mozog Na vaše dieťa sa dá pozerať pomocou ultrazvuku, pokiaľ veľký fontanel ešte nie je pre vaše dieťa zatvorený. V prípade pádu, napríklad z prebaľovacieho pultu, ide o elegantnú doplnkovú metódu na získanie ďalších poznatkov okrem neurologického vyšetrenia.
The štítna žľaza touto metódou možno vyšetriť aj pri podozrení na abnormality, ako sú hrčky alebo zväčšenie orgánu.
DEGUM
Od 19. januára 2009 som členom Nemeckej spoločnosti pre ultrazvuk v medicíne (Degum). Od 5. mája 2010 som po úspešnom vyšetrení získal kvalifikáciu DEGUM úrovne 1 v sekcii pediatria a pravidelne túto kvalitu obnovujem.
V prípade základnej diagnostiky môže každý lekár po overení kvalifikácie úrazovou lekárskou službou ponúknuť ultrazvukové služby pre definované oblasti.
Medzi základnou diagnostikou pomocou jednoduchého ultrazvukového vyšetrenia v režime B a špeciálnymi diagnostickými možnosťami moderného ultrazvukového prístroja veľkého rozsahu sú zrejmé rozdiely. Na poskytovateľov služieb preto musia byť kladené odlišné požiadavky.
Etapová diagnostika v DEGUM (Nemecká spoločnosť pre ultrazvuk v medicíne e.V.) je definovaná ako vedecká spoločnosť, paralelne s ďalším vývojom ultrazvukovej technológie, aj pre skúšajúcich hodnotených podľa kvalitatívnych kritérií. Fázová diagnostika teda znamená, že DEGUM zaručuje kvalifikáciu skúšajúceho a kvalitu vyšetrenia stanovením zodpovedajúcej etapy.
- Detská endokrinológia
- Záznam EEG:
Elektroencefalografia (skrátene EEG) je metóda, ktorá registruje fluktuácie potenciálu mozgu. Za týmto účelom sú elektródy pripevnené k pokožke hlavy pomocou kukly. Nápadné zmeny je možné presnejšie zúžiť pomocou rôznych odvodzovacích programov. Tento postup sa používa na ďalšie objasnenie napríklad v prípade chronických bolestí hlavy alebo príznakov, ktoré sa vyskytujú počas záchvatov alebo epilepsie.
- Základná psychosomatická starostlivosť
- Povolenie predpisovať lekárske rehabilitačné služby
- Špecializované genetické poradenstvo v súlade so zákonom o genetickej diagnostike
- Povolenie na školenie 18 mesiacov
- Očný test Plusoptix:
Konzultácie
zahŕňajú mnoho oblastí života. V posledných rokoch mojej praxe som často požadoval nasledujúce oblasti:
- Výživové poradenstvo pre všetky vekové skupiny od kojencov po mladých ľudí
- Poradenstvo týkajúce sa stravovania pri problémoch s nadváhou alebo pri poruchách stravovania
- Poradenstvo pri očkovaní a vykonávanie očkovania
- Cestovné očkovanie a očkovanie
- Pomoc pri kúpeľných procedúrach
- Pomoc pri problémoch, ako je mokvanie, vyprázdňovanie, poruchy spánku a nepokoj
- Starostlivosť o metabolických pacientov
- Starostlivosť o predčasne narodené deti a rizikové deti
- Poradenstvo a liečba alergických ochorení (napr. Bronchiálna astma, senná nádcha, potravinová alergia, neurodermatitída)
Liečba astmy (Prax sa zúčastňuje na liečbe astmy „DMP Asthma“ zákonných zdravotných poisťovní)
Zákonné zdravotné poisťovne ponúkajú svojim poistencom pre vybrané choroby Program riadenia chorôb (DMP). V prípade bronchiálnej astmy v detstve by sa malo liečenie vášho chorého dieťaťa ďalej zlepšovať. V spolupráci zdravotných poisťovní a lekárov bol vypracovaný program, ktorého cieľom je zlepšiť liečbu astmatikov zúčastňujúcich sa na programe. Lekárske údaje sa zaznamenávajú anonymne a analyzujú sa. Štvrťročné sledovanie je nevyhnutné, aby bolo možné vyhodnotiť priebeh choroby a diskutovať o akýchkoľvek problémoch alebo otázkach, ktoré sa vyskytli.
Základná psychosomatická starostlivosť:
Pojem „základná psychosomatická starostlivosť“ sa ustálil v reči. Používa sa na označenie oblasti činnosti, ktorá sa zavádza do zákonnej zdravotnej starostlivosti. Aby bolo možné vykonávať túto oblasť činnosti, musia sa zúčastniť ďalšie kurzy. Presný postup je uvedený v učebných osnovách Nemeckej lekárskej asociácie. Zodpovedajúci súbor PDF na internete je prepojený nižšie v časti „Literatúra“.
Existujú 4 skupiny chorôb:
Duševné choroby zahŕňajú bežné klinické obrazy, ako sú úzkostné poruchy alebo depresívne syndrómy.
Medzi funkčné poruchy patria somatoformné choroby, t.j. fyzické ťažkosti bez organických nálezov.
Psychosomatickými chorobami sa tu rozumejú tie fyzické choroby, pri ktorých vývoji alebo priebehu majú kľúčovú úlohu psychosociálne faktory.
V prípade somatopsychických porúch existujú vážne somatické choroby, ktorých zvládanie spôsobuje psychologické problémy.
Ciele:
Základná psychosomatická starostlivosť vyžaduje základné a oblastne špecifické znalosti, zručnosti a postoje, ktoré majú umožniť primárne somaticky zameraného lekára u pacientov s duševnými, funkčnými, psychosomatickými a somatopsychickými chorobami,
- rozpoznať duševné choroby a psychosociálnu časť najbežnejších problémov (základná diagnóza),
- poskytovať základnú psychosomatickú liečbu predovšetkým verbálnymi intervenciami v rámci dôveryhodného vzťahu lekár - pacient (základná terapia) a
- adekvátne spolupracovať v systéme psychosociálnej starostlivosti.
Literatúra (súbor PDF na domovskej stránke Federálnej lekárskej asociácie):
Špecializované genetické poradenstvo podľa GenD (Zákon o genetickej diagnostike) - v kontexte medicíny pre deti a dorast (od 17. marca 2012)
Odber krvi
Krátkodobé kontroly určitých individuálnych hodnôt krvi sú možné kedykoľvek po predchádzajúcej dohode v našom vlastnom laboratóriu.
V praxi inak berieme krv medzi 8:00 a okolo 9:15 hod. Ak vaše dieťa potrebuje vzorku krvi, dostanete počas tohto obdobia schôdzku. Odber krvi je nevyhnutný tak skoro ráno, aby krv vášho dieťaťa mohla v ten istý deň doraziť kuriérom do príslušného laboratória. To znamená, že výsledky máme zvyčajne najneskôr nasledujúci deň, alebo môžeme niekedy požadovať hodnoty v ten istý deň.
Testovanie na alergiu
Bohužiaľ, čoraz viac detí má alergické príznaky. Ako rodičia, ak máte podozrenie na alergiu na vaše dieťa, mali by ste venovať pozornosť tomu, či sa napríklad tieto príznaky vyskytujú v určitých ročných obdobiach alebo či vaše dieťa konzumuje určité jedlá alebo je v kontakte so zvieratami.
Na potvrdenie tohto počiatočného predpokladu sa vykonáva takzvaný prick test. Tu sa látky nanášajú na pokožku v tekutej forme a odčíta sa fyzikálna reakcia.
Takéto testy sa môžu vykonávať aj v krvi (tzv. RAST).
Funkcia pľúc
Počas testu funkcie pľúc sa kontroluje dýchacia mechanika pľúc. Pri tomto vyšetrení sa hodnotí funkcia pľúc pomocou prístroja, do ktorého pacient dýcha. Výsledok sa zobrazuje vo forme čísel a graficky ako funkčná krivka. Napríklad astmatické sťažnosti sa dajú vyhodnotiť presnejšie.
Ak sa vaše dieťa zúčastňuje na DMP astme, toto vyšetrenie sa vykonáva raz za štvrťrok v rámci sledovania v praxi.
IGel - individuálne zdravotnícke služby
Národná asociácia zákonných lekárov zdravotného poistenia (KBV) a lekárske profesijné združenia definovali služby, ktoré môžu lekári zo zákonných zdravotných poisťovní poskytovať ako takzvané „individuálne zdravotné služby“ (IGeL).
Jedná sa o služby:
- ktoré nepatria do rozsahu služieb zákonných zdravotných poisťovní
- ktoré napriek tomu požadujú pacienti
- ktoré sú lekársky odporúčané alebo - v závislosti od intenzity žiadosti pacienta - sú minimálne lekársky opodstatnené.
Združenie zákonných lekárov zdravotného poistenia v Dolnom Sasku pripravilo informačnú brožúru o tejto téme.
Ďalšie ponuky od zákonných zdravotných poisťovní
Niektoré zákonné zdravotné poisťovne ponúkajú svojim poisteným ďalšie služby od pediatrov. U niektorých z týchto doplnkových služieb sa pacient alebo ich rodičia musia prihlásiť do príslušného programu; v niektorých prípadoch postačuje na získanie služby predloženie preukazu poistenca. Zúčastnení lekári musia spĺňať určité požiadavky, aby sa mohli zúčastniť na príslušnej zmluve.
V mojej praxi sú v súčasnosti ponúkané nasledujúce moduly zdravotného poistenia:
Nájdete podčiarknutý odkaz na príslušné zdravotné poisťovne a informácie na ich domovských stránkach.
AOK Junior
Barmer-GEK: program pre deti a mládež (kliknite sem pre program pre deti a mládež)
Doplnkové dôchodky Deutsche BKK
BKK Dolný Sasko doplnkový dôchodok
Doplnkový dôchodok Siemens BKK
Každý modul ponúka rôzne služby alebo vyžaduje odlišné spôsoby/požiadavky registrácie. Odporúčam preto všetkým pacientom, aby sa informovali o akýchkoľvek ďalších službách v mojej praxi alebo v ich príslušnej zdravotnej poisťovni.
Túto škálu služieb možno v blízkej budúcnosti rozšíriť alebo prevziať ďalšie zdravotné poisťovne.
prevencia
Okrem bežných preventívnych opatrení, ktoré sú uvedené na titulnej strane žltej brožúry vášho dieťaťa (U1-U9), zákonné zdravotné poisťovne ponúkajú aj U7a vo veku 3 rokov a J1 (prehliadka mládeže) v 12. - 14. roku. Rok života.
V prípade potreby ďalšie preventívne prehliadky (niektoré z nich poskytujú niektoré zákonné zdravotné poisťovne) medzi 7. a 12. narodeninami (napr. U10 a U11) alebo, ak je to žiaduce, ponúkané ako individuálna zdravotná služba (IGeL) každý rok života.