Predĺžená žltačka
Polovica detí má žltačku prvé dni po narodení. Koža a biele oči dieťaťa zožltnú kvôli vysokej hladine bilirubínu. V miernej forme žltačka zmizne bez liečby do troch týždňov. Ak sa obdobie predĺži, hovoríme o vážnej forme žltačky spôsobenej infekciami alebo látkami v materskom mlieku alebo ochorením pečene. Preto by mali lekári v prvých dňoch kontrolovať hladinu bilirubínu u každého novorodenca.
Žltačka sa prejavuje dočasným zožltnutím kože a očných bielok a je dôsledkom nadmerného množstva bilirubínu v krvi. Zvýšená hladina bilirubínu je spôsobená skutočnosťou, že deti majú viac červených krviniek ako dospelí a vylučujú viac bilirubínu a pečeň dieťaťa nie je úplne vyvinutá. Nie je schopný vylúčiť bilirubín alebo jeho množstvo sa resorbuje v črevách predtým, ako sa vylúči pod tvar stoličky.
Najbežnejšou formou je fyziologická žltačka v prvých 2-10 dňoch života. Včasné a časté dojčenie spôsobuje, že žltačka stráca na intenzite a trvaní. A to preto, že kolostrum, ktoré má laxatívny účinok, čistí črevo a pomáha vylučovať bilirubín prostredníctvom mekónia.
Dlhodobá žltačka môže byť prvým príznakom infekcií, porúch štítnej žľazy alebo krvi, hepatitídy alebo iných ochorení pečene alebo iných získaných. Táto forma žltačky zvyčajne začína po siedmom dni života a môže trvať niekoľko týždňov až 2 mesiace. Zvyčajne sa vyskytuje u predčasne narodených detí a detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou.
Keď je žltačka spôsobená látkami v materskom mlieku, ktoré zvyšujú hladinu bilirubínu, nazýva sa to „žltačka z materského mlieka“. V takom prípade dieťa, hoci vyzerá hladne, vyzerá zdravo a priberá. Po laboratórnych vyšetreniach je moč čistý a stolica nezmenená a pečeň nie je zväčšená. Táto forma žltačky je dosť zriedkavá (vyskytuje sa u 1–2% dojčených detí) a nemá vplyv na dieťa, zmizne za niekoľko týždňov. Najjednoduchšou metódou liečby je dojčenie. Materské mlieko obsahuje najcennejšie výživné látky a antioxidanty, ktoré znižujú intenzitu žltačky.
Ak je však hladina bilirubínu veľmi vysoká (nad 25 mg), môžu lekári odporučiť dočasné ukončenie dojčenia. Je dôležité udržiavať laktáciu. A to môžete urobiť pomocou odsávačiek Spectra, ktoré poskytujú rýchle a pohodlné dojenie. Po poklese bilirubínu o 2 - 8 mg% je možné dojčenie obnoviť.
Ak dieťa nie je možné dojčiť alebo kojiť z fľaše, telo je slabé a nereaguje, neciká a nemá stolicu a žltačka je veľmi výrazná, okamžite vyhľadajte svojho lekára. V ideálnom prípade by mal byť novorodenec so žltačkou neustále sledovaný, aby sa tieto komplikácie nedostali, ale ak sa žltačka vyvinula rýchlo a intenzívne, malo by sa dieťa podrobiť špecializovaným vyšetreniam, aby sa mu poskytla adekvátna liečba.
„Podpora dojčenia - príručka pre lekárov a sestry“ - „Inštitút starostlivosti o matku a dieťa“ Alfreda Rusesca a UNICEF