Prednizolón - náhrada kortizónu
Rodičia môjho 15-ročného pacienta sú zúfalí: ich dcéra má alergiu na osu. Horor toto leto. Po každom uhryznutí sa vyvinú nebezpečné opuchy a astma. Ale naozaj chce ísť do tábora - jej rodičia sa oprávnene obávajú.
Núdzová súprava s vedľajšími účinkami
Aby si moja pacientka mohla po bodnutí rýchlo pomôcť ako „prvá pomoc“, zostavila som pre ňu pohotovostnú súpravu. Jedna zložka: prednizolón. Súvisí s vlastným kortizónom v tele, má však silnejší účinok. Hovorí sa, že prednizolón znižuje nadmernú obrannú reakciu tela. Ale aj rodičia sa toho boja.
Kortizón a látky s ním spojené (napríklad prednizolón) sa v medicíne veľmi úspešne využívajú už celé desaťročia. Reputácia je však zlá - čiastočne oprávnene. Pravidelné užívanie ako tableta alebo infúzia môže spôsobiť veľa vedľajších účinkov. Napríklad okrúhla tvár, krvácanie zo žalúdka, slabé kosti, spomalenie rastu alebo cukrovka s cukrovkou. Ale je to tiež pravda: požadované účinky pravdepodobne už zachránili životy miliónov ľudí - a výrazne uľahčili život.
Prednizolón - zdvihák všetkých obchodov
Kedykoľvek imunitný systém napadne vlastné tkanivo tela (tzv. Autoimunitné ochorenie), môže Prednizolón ako tableta, infúzia alebo čapík byť veľmi užitočné. Na reumu, črevné zápaly, ulceróznu kolitídu, silné alergické záchvaty a oveľa viac. Všeobecne je však lepšie liečiť sa v krátkej a vysokej dávke (pokiaľ je to možné) ako v dlhej a bez skutočného cieľa. Potom sú často vhodnejšie iné látky, ktoré potláčajú imunitný systém, pretože majú menej vedľajších účinkov.
Pozor! Prednizolón spôsobuje, že oblička je spomalená
Aj v našom tele sa kortizón vytvára v kôre nadobličiek a uvoľňuje sa ako energetická podpora pre deň, keď vstanete. Vydrží však ešte dlho Prednizolón sa dodáva externe, kôra nadobličiek v určitom okamihu reguluje svoju funkciu - a rozkladá sa (tzv. atrofia). Ak sa potom prednizolón náhle zastaví, hrozí skutočná kríza. Pri krátkej liečbe trvajúcej niekoľko dní sa to nedá očakávať - ani vo vysokých dávkach.
Správne používanie prednizolónu
S výnimkou urgentnej situácie (potom prosím vždy okamžite!) By sa mal prednizolón užiť, pokiaľ je to možné, ráno. Potom je to lepšie tolerované. Dnes navyše platí nasledujúce pravidlo: Najlepšie je používať látky spojené s kortizónom, ktoré majú „miestny“ (miestny) účinok - napríklad na priedušky (pri astme) alebo v črevách. Potom je oveľa menej vedľajších účinkov.
Každý, kto musí užívať prednizolón, by sa mal tiež opýtať svojho lekára na „ochranu žalúdka“ (napr. Omeprazol). Prednizolón môže napádať žalúdok a viesť k silnému krvácaniu, najmä pri interakcii s inými liekmi (napr. Aspirínom) alebo u pacientov starších ako 60 rokov alebo s predchádzajúcim žalúdočným problémom.