Predtým rodové rozdiely v obezite a kardiometabolickom syndróme
Detaily
| Diplomová práca na univerzite v Regensburgu |
| 10. júla 2017 |
| Prof. Dr. Marcus Fischer |
| 7. júna 2017 |
| Medicína> Predseda interného lekárstva II |
| Pohlavie, obezita, metabolický syndróm |
| 600 Technológia> 610 Lekárske vedy Medicína |
| Publikovaný |
| Áno, táto verzia bola súdená |
| Áno |
| 35869 |
Náhľad
Exportovať bibliografické údaje
Abstrakt (nemecky)
Východiská a cieľ: Obezita je jedným z rastúcich zdravotných problémov v národnom aj medzinárodnom meradle a je spojená s radom kardiometabolických zmien alebo je čiastočne zodpovedná za rozvoj metabolického syndrómu (MetS). Cieľom tejto dizertačnej práce bola analýza rodovo špecifických rozdielov od .
Abstrakt (nemecky)
Pozadie a cieľ:
Obezita je jedným z rastúcich zdravotných problémov v národnom i medzinárodnom meradle a je spojená s radom kardiometabolických zmien alebo je spoločne zodpovedná za rozvoj metabolického syndrómu (MetS).
Cieľom tejto dizertačnej práce bola analýza rodovo špecifických rozdielov v kardiometabolických parametroch u vysoko rizikovej skupiny obéznych účastníkov štúdie s prihliadnutím na zloženie tela typické pre obe pohlavia.
Metódy:
Skupinu testovaných osôb tvorili účastníci regensburskej „štúdie chudnutia“ v čase pred redukciou hmotnosti.
Údaje boli získané od 180 obéznych žien vo veku Ø 43 rokov s indexom telesnej hmotnosti (BMI) 39,6 ± 7,4 kg/m² a 121 obéznych mužov rovnakého veku s BMI 41,4 ± 8,4 kg/m² hodnotené.
Referenčná skupina so zdravými jedincami rovnakého veku rovnakého veku zahŕňala 48 žien s BMI 25,0 ± 3,6 kg/m² a 28 mužov s BMI 24,1 ± 2,7 kg/m².
Parametre zloženia tela, metabolický syndróm, adipocytokíny a markery aterosklerózy sa porovnali podľa pohlavia podľa úrovne obezity a upravili sa podľa veku, výšky a tukovej/chudej hmoty (FFM).
Výsledky:
Potvrdilo sa, že muži stredného veku trpia MetS častejšie, ale tento rozdiel sa pozoroval iba u jedincov s BMI medzi 30,0 kg/m² a 34,9 kg/m². Okrem toho majú muži sklon k väčšej viscerálnej obezite s väčším obvodom pása a hrúbkou epikardiálneho tuku, ako aj s nižším obsahom adiponektínu a vyššou hladinou homocysteínu bez ohľadu na hmotnosť.
Bez ohľadu na zloženie tela mali muži s MetS vyššiu pravdepodobnosť hypertriglyceridémie, zvýšených hodnôt glukózy nalačno a v prípade obezity častejšiu inzulínovú rezistenciu.
Okrem toho mali obézni muži v strednom veku vyššiu pravdepodobnosť poškodenia systolickej a diastolickej funkcie ako ženy v rovnakom veku a bola zistená vyššia hrúbka intima-media (IMT).
Predpoklad, že hladiny leptínu sú vyššie u žien bez ohľadu na hmotnosť, sa po úprave vyvrátil. Nepodarilo sa potvrdiť závislosť od pohlavia, takže leptín odráža iba percento tukovej hmoty.
Po úprave sa tiež nezistilo, že CRP je rodovo špecifická u štíhlych alebo obéznych jedincov.
LDL a celkový cholesterol nevykazovali ani závislosť od pohlavia, ani od hmotnosti.
Záver:
V diplomovej práci bolo možné určiť niektoré rodovo špecifické rozdiely vo vysoko rizikovej skupine obéznych účastníkov štúdie a bolo možné vyvrátiť niektoré predpoklady.
S cieľom objasniť, či sa zobrazené rodové rozdiely podobajú vo vyššom veku alebo po menopauze, je potrebné skúmať parametre vo väčších kolektívoch so zodpovedajúcim vekovým rozdelením.
V súčasnosti sa v našom študijnom kolektíve realizuje dlhodobá následná štúdia zameraná na skúmanie účinkov úbytku hmotnosti po trojmesačnej diéte a po zmene stravovania a stabilizácii hmotnosti. To umožňuje analýzu vplyvu redukcie hmotnosti na kardiometabolické parametre a príslušné premenné v čase.
Preklad abstraktu (angličtina)
Východiská a ciele: Obezita predstavuje narastajúci zdravotný problém národného aj medzinárodného záujmu. Je spojená s kardiometabolickými zmenami a je zodpovedná za progresiu metabolického syndrómu (MetS). Táto štúdia je zameraná na preskúmanie rodovo špecifických aspektov kardiometabolických parametrov u obéznych osôb s ohľadom na stavbu tela žien a mužov. .
Preklad abstraktu (angličtina)
Pozadie a ciele:
Obezita predstavuje narastajúci zdravotný problém národného aj medzinárodného záujmu. Je spojená s kardiometabolickými zmenami a je zodpovedná za progresiu metabolického syndrómu (MetS).
Táto štúdia je zameraná na preskúmanie rodovo špecifických aspektov kardiometabolických parametrov u obéznych osôb s ohľadom na stavbu tela žien a mužov.
Metódy:
Populácia v rámci štúdie bola na začiatku účastníkmi prospektívnej pozdĺžnej štúdie „Weight Loss Study“ z Regensburgu.
Obézne ženy (n = 180, index telesnej hmotnosti (BMI) 39,6 ± 7,4 kg/m²) a obézni muži (n = 121, BMI 41,4 ± 8,4 kg/m²) stredného veku boli porovnávané s zdravé chudé subjekty (ženy n = 48, BMI 25,0 ± 3,6 kg/m²; muži n = 28, BMI 24,1 ± 2,7 kg/m²) .
Parametre zloženia tela a metabolického syndrómu, adipokíny a markery aterosklerózy porovnané s obéznymi stupňami boli porovnané s prihliadnutím na rodové aspekty po upravení veku a výšky, ako aj na pomer tuk/hmotnosť bez tuku (FFM).
Výsledky:
Muži stredného veku s BMI medzi 30,0 kg/m² a 34,9 kg/m² trpia MetS častejšie ako ženy. Mužské subjekty majú navyše väčší obvod pása a majú viac epikardiálneho tuku vyjadrujúci viscerálnu adipozitu, ako aj od hmotnosti nezávislý nižší adiponektín a vyššie hladiny homocysteínu.
Bez ohľadu na zloženie tela majú muži s MetS častejšie hypertriglyceridémiu, vyššie hladiny glukózy nalačno a v prípade obezity častejšie inzulínovú rezistenciu.
Okrem toho majú obézni muži stredného veku v porovnaní so ženami podobného veku častejšie nižšiu systolickú a diastolickú srdcovú funkciu a tiež väčšiu hrúbku intima-media (IMT).
Pokiaľ ide o hladinu leptínu, nebolo možné overiť rodový aspekt; vyššie hladiny u žien odrážajú iba vyššie percento tukovej hmoty.
Plazmatické hladiny C-reaktívneho proteínu (CRP), lipoproteínu s nízkou hustotou (LDL) a celkového cholesterolu boli po úprave špecifické pre jednotlivé pohlavie, ani u chudých, ani u obéznych osôb.
Závery:
Táto štúdia predpokladala u obéznych rodové aspekty týkajúce sa parametrov stavby tela a metabolického syndrómu.
Iba ďalšie prepracované štúdie môžu preukázať, či rodové aspekty pretrvávajú aj vo vyššom veku, napríklad u žien po menopauze.
V našej študijnej skupine sa uskutoční dlhodobé sledovanie s cieľom preskúmať účinky úbytku hmotnosti po trojmesačnej diéte a zmene výživy.
Takto je možné z dlhodobého hľadiska analyzovať vplyv redukcie hmotnosti na kardiometabolické parametre a ďalšie biomarkery.