Prehľad právnych vzťahov medzi lekárom a pacientom

Prehľad právnych vzťahov medzi lekárom a pacientom

Povaha a uzavretie zmluvy o ošetrení

Hlavné povinnosti lekára
Zmluva o ošetrení zaväzuje lekára k Výkon jeho služieb. Pre lekára sú hlavnými povinnosťami vyplývajúcimi zo zmluvy o ošetrení najmä: včasné zistenie choroby, hodnotenie, diagnostika, stanovenie indikovanej (indikovanej) terapie, informovanie pacienta a získanie jeho súhlasu, uskutočnenie terapie, návrh rehabilitačných opatrení, nepriame služby (napr. Odporúčanie, poučenie), Vytváranie dokumentov, certifikátov, správ pre pacienta), dokumentácie ošetrenia a dôvernosti. V prípade individuálnych lekárskych (alebo zubných) služieb môžu okrem ustanovení zmluvného práva na služby existovať aj záručné povinnosti zo zmlúv o dielo a služieb (napr. Regulácia voľných vložiek do topánok, výroba a úprava zubných protéz, kozmetické operácie). Každý lekár je tiež povinný sa v rámci svojej profesionálnej činnosti primerane poistiť proti nárokom na zodpovednosť.

V prípade oslobodenia od povinnosti zachovávať mlčanlivosť (vyžaduje si obchodné schopnosti alebo dostatočné porozumenie).
Pri vykonávaní zákonom požadovaných správ (napr. Podľa federálneho zákona o chorobách alebo zákona o pohlavných chorobách).
Pri komunikácii poznatkov o pacientovi osobám povolaným k poznaniu. Jedná sa o ošetrujúcich lekárov, zdravotné sestry a podľa potreby aj o blízkych príbuzných. Pacient môže vylúčiť ľudí.
Pri náležitom uvážení zabezpečiť záujem, ktorý je vyšší ako oprávnený záujem dotknutej osoby na zachovaní mlčanlivosti (napr. Prevencia infekcie, týranie detí).
Pri ochrane legitímnych záujmov pri sebaobrane pred súdom a pri vymáhaní poplatkov v občianskoprávnych konaniach.
V prípade oznámení poskytovateľom sociálneho zabezpečenia (napr. Oznámenie o chorobe z povolania alebo invalidite) a združeniam lekárov zákonného zdravotného poistenia o pacientoch liečených na základe zmluvy.

Povinnosť mlčanlivosti zostáva v platnosti aj po smrti pacienta. Blízki príbuzní však majú právo na informácie (napr. O liečebných opatreniach a príčine smrti)!
Trestné je iba neoprávnené zverejnenie. Na neoprávnené prezradenie postačuje jednoduchý prenos vedomostí inej osobe, ktorá nepatrí do okruhu osôb, ktoré sa majú dozvedieť. Je možné neoprávnené prezradenie nechaním nemocničných papierov otvorené. Porušenie dôvernosti možno tiež ospravedlniť skutočnosťou, že rozhovory s pacientom sa vedú spôsobom, ktorý cudzím osobám umožňuje vypočuť si dôverné informácie pacienta.

Zrušenie zmluvy o ošetrení
Zatiaľ čo pacient - na základe práva na sebaurčenie - môže zmluvu o liečbe kedykoľvek zrušiť, lekár tak môže urobiť iba za sťažených podmienok. Ak je pacient odkázaný na pomoc lekára, liečba nesmie byť odmietnutá. Pacient musí byť schopný zabezpečiť lekárske služby od iného lekára včas bez poškodenia. Ľahkú nedbanlivosť zo strany pacienta nemožno považovať za dôvod ukončenia zmluvy o ošetrení. Právny vzťah medzi pacientom a lekárom sa spravidla končí ukončením liečby.
Pre zmluvného lekára platia prísnejšie profesionálne pravidlá. Lekári prijatí na zákonné zdravotné poistenie musia s pacientmi zaobchádzať v súlade s verejnoprávnou povinnosťou a môžu odmietnuť pacientov iba v odôvodnených prípadoch (= bezpečnostný príkaz). Zákonní pacienti so zdravotným poistením nesmú byť nikdy svojvoľne vylúčení z liečby.
Okrem mimoriadnej situácie môže odmietnutie liečby odôvodniť napríklad:

Medzi lekárom a pacientom chýba dôvera. Vzťah dôvery možno narušiť nasledovne:
a) Lekárske príkazy (napr. užívanie liekov, dodržiavanie odpočinku v posteli) sa opakovane neplnia.
b) Pacient vytrvalo požaduje lekársky neopodstatnené alebo nehospodárne liečebné opatrenia.
c) Existujú spory alebo sťažnosti.
Už teraz sa lieči toľko pacientov, že ich adekvátna starostlivosť je ohrozená prijímaním ďalších pacientov.
Liečba je mimo špecializácie, takže potrebné lekárske vedomosti a zručnosti nie sú dostatočné.

Dohľad nad lekárskou činnosťou
Ak sú v zmluve rozdiely medzi pacientom a lekárom (s výnimkou sporov o lekársku zodpovednosť), je vhodné najskôr uskutočniť objasňujúcu diskusiu medzi zmluvnými stranami. Ak však takýto rozhovor nevedie k požadovanej komunikácii, pacient môže využiť nielen možnosti občianskeho práva, ktoré má k dispozícii, ale aj príslušné lekárske združenie, ktorého je každý lekár povinným členom vypočutý, a ak je to potrebné, informovať Asociáciu zákonných lekárov zdravotného poistenia a požadované Dozorné opatrenia opýtať sa (článok 17 základného zákona). Lekárske združenia vykonávajú všeobecný dohľad nad zamestnaním svojich členov podľa zásad profesijného kódexu nemeckých lekárov. Mali by predovšetkým zabezpečiť dodržiavanie profesionálnych pravidiel.
Zákonné asociácie zdravotného poistenia musia predovšetkým zabezpečiť, aby licenční zmluvní lekári pri liečbe a preskripcii dodržiavali požiadavky ekonomickej efektívnosti podľa ustanovení zákonného zdravotného poistenia, boli k dispozícii pre pohotovostnú službu, ponúkali dostatok času na konzultácie a boli na dovolenke primerane zastúpení.

Štandardom pre lekársku činnosť je „prísľub“, ktorý sa vzťahuje na každého lekára:
„Pri svojom prijatí na lekárske povolanie sa slávnostne zaväzujem, že svoj život zasvätím službe ľudstvu.
Svoju prácu budem robiť svedomite a dôstojne. Udržiavanie a obnova zdravia mojich pacientov by mala byť najvyššou prioritou mojich činov.
Ponechám si všetky tajomstvá, ktoré mi boli zverené.
Všetkými svojimi právomocami budem ctiť a ušľachtilú tradíciu lekárskeho povolania a pri výkone svojich lekárskych povinností nebudem rozlišovať ani podľa náboženstva, národnosti, rasy, straníckej príslušnosti alebo spoločenského postavenia.
Prejavím úctu každému ľudskému životu od počatia a ani pod hrozbou nevyužijem svoje lekárske schopnosti v rozpore s prikázaniami ľudstva. Budem patrične rešpektovať svojich učiteľov a kolegov.
To všetko slávnostne sľubujem na moju česť. ““