Prehodnotenie cukrovky - merateľný úspech pomocou nutričnej terapie
„Prehodnotenie cukrovky“ - to bolo mottom 35. jarnej konferencie Rakúskej diabetologickej spoločnosti (ÖDG). Na tomto kongrese diskutovalo okolo 400 účastníkov o vedeckom a praktickom kongrese vysokej kvality Zmena paradigmy, the v diabetológii prebiehala v posledných rokoch na niekoľkých úrovniach.
Téme sa venovalo ústredné zasadnutie Nutričná terapia. Vedecké dôkazy o výhodách a nevýhodách rôznych Diéty a hodnotenie odborníkov na jednotlivca Trendové jedlá. Vysvetľujúce modely pre pacientov na pochopenie Dodržiavanie diéty zvýšiť.
Aká je najlepšia forma výživy pre pacientov s nadváhou a diabetes mellitus?
Predsedala relácii „Nutričná terapia: čo je najlepšia forma výživy pre pacientov s nadváhou a diabetes mellitus?„Viedli ich prezident ÖDG a endokrinológ Univ.-Prof. Dr. Alexandra Kautzky-Willer (MedUni Viedeň) a odborníčka na výživu Univ.-lektorka Dr. Ingrid Kiefer, ktorí sú zodpovední za komunikáciu o rizikách v AGES - Rakúska agentúra pre Zdravie a potravinová bezpečnosť - usmerňuje.
Kautzky-Willer zdôraznil veľký význam, ktorý má výživová terapia v komplexnej starostlivosti o ľudí s nadváhou s diabetes mellitus: „Vďaka Veľa sa dá dosiahnuť zdravým stravovaním a cvičením, Cukrovke sa dá predchádzať až o 60 percent. Vďaka dočasnému zreteľnejšiemu zníženiu kalórií s obmedzením príjmu sacharidov (s nízkym obsahom sacharidov) niektorí pacienti Okrem redukcie hmotnosti umožňuje dokonca aj remisiu cukrovky. Pre jedného prebiehajúca zmena životného štýlu je však nevyhnutná podpora, sprevádzanie a motivácia osôb postihnutých školiacim tímom pre diabetes, ako je podrobne uvedené v nových pokynoch zameraných na pacienta. ““.
1: 0 v zápase málo sacharidov vs. málo tukov
DR. Stefan Kabisch z Nemeckého inštitútu pre výživu ľudí Potsdam-Rehbrücke a Charité Berlin predstavili komplexné dôkazy, ktoré sa už použili na diskusiu Formy stravy s nízkym obsahom sacharidov alebo nízkym obsahom tukov existujú. Dá sa jasne povedať, že diéty s nízkym obsahom sacharidov sú prospešnejšie na mnohých úrovniach.
Početné laboratórne hodnoty spojené s cukrovkou v užšom i širšom zmysle sú jasne uvedené v komparatívnych štúdiách a v metaanalýzach, pretože sú lepšie ušetrené na sacharidoch sa stáva. Kabisch vysvetlil: „Sacharidy vás síce potešia, ale nie veľmi zasýtia! Sacharidy sa v našom pláne výživy môžeme vzdať, ale tuky a bielkoviny sú niekedy nevyhnutné. Diéty s menším počtom sacharidov vedú k väčšiemu chudnutiu a k rýchlejšiemu poklesu podielu telesného tuku “.
Ako dlho môžete držať diétu?
Súlad je jedným z najťažších faktorov úspechu, ktorý je možné dosiahnuť pri štúdiu rôznych diét. Je to tak preto, lebo veľa závisí od osobných preferencií, ktoré je pri vedeckej randomizácii ťažké zachytiť. A toto o tom nakoniec nič nehovorí, ktorá strava je pre jednotlivca skutočne najzdravšia je.
Mieru nedokončenia štúdia je možné ľahko preskúmať a porovnať v rôznych štúdiách. To ukazuje, v porovnaní s mnohými štúdiami, že Nízkosacharidové diéty majú často o niečo nižšiu mieru predčasného ukončenia školskej dochádzky ako v štúdiách nízkotučných diét.
Mäso nie je zelenina
Rozdiel v úmrtnosti medzi živočíšnymi a zeleninovými nízkosacharidovými diétami je markantný. Úmrtnosť zvierat je vysoká a úmrtnosť rastlín je nižšia. Zvýšenú úmrtnosť však nemožno jednoznačne pripísať mäsu, pretože ide iba o prierezové štúdie (kohortné údaje).
Používajú sa hlavne bylinné diéty s nízkym obsahom sacharidov Strukoviny ako zdroj bielkovín namiesto mäsa použité. V tejto súvislosti zdieľal Kiefer vzrušujúce pozorovanie: „Správa, že mäso by nemalo byť v ponuke, ktorá sa často nedostáva už celé desaťročia. The Spotreba mäsa neustále stúpala aj keď už existovali jasné dôkazy. V súčasnosti veľmi diskutovanou témou ochrany podnebia by teraz mohla byť Znižovanie spotreby mäsa prispieť. Tento diskurz teda predstavuje aj a Príležitosť pre zdravšie stravovanie zastupovať. “
Stredomorská strava alebo nová severská strava?
Prim. Univ.-Prof. DR. Bernhard Ludvik z 1. lekárskeho oddelenia s diabetológiou, endokrinológiou a nefrológiou v nemocnici Rudolfstiftung videl najväčšie výhody v dvoch formách stravovania s nízkym obsahom sacharidov: „Na základe dôkazov stredomorská strava je obzvlášť prospešná a možno nie tak dobre známy “Nová severská strava„. Oba majú obzvlášť priaznivý vplyv na rozloženie tuku a obzvlášť riskantný obvod pása - najmä pre mužov. ““
Stredomorská strava a „nová severská strava“ sú založené na jednom Redukcia jednoduchých sacharidov a priniesť súčasne Rozmanitosť na stole. „Nová severská strava“ sa trochu viac spolieha na ryby (trikrát týždenne), ale inak je veľmi podobná stredomorskej strave.
„Kľúčom je individuálne poradenstvo. Zvyčajne možno odporučiť stredomorskú stravu, pri ktorej je potrebné poukázať na zníženie sacharidov - a to je samozrejmé v kombinácii s pohybom. Je dôležité, aby sa pri stredomorskej strave hovorilo ľuďom, že by napriek tomu mali vynechať cestoviny a pizzu, “dodal Ludvik a ďalej povedal, že je potrebné odísť od diskurzu„Tuk verzus sacharidy"Môže ísť ďalej.".
Najdôležitejšie je, aby zvolená strava na základe osobných preferencií by mala byť. „Musíme robiť stravovacie odporúčania čo najjednoduchšie a čo najmenej náročné. Pretože potom dôjde k zmene stravovania najlepšie, ak sa to dá udržať.„
Radikálne k remisii
Prim. Univ.-Prof. DR. Bernhard Paulweber z Univerzitnej kliniky pre vnútorné lekárstvo I s gastroenterológiou, hepatológiou, nefrológiou, metabolizmom a diabetológiou na univerzitnej klinike v Salzburgu diskutoval o tzv.Diéta s veľmi nízkym obsahom kalórií"(VLCD). S týmto extrémnym znížením kalórií sa dajú dosiahnuť skutočne úžasné veci:
"Cukrovka nie je nezvratná." S VLCD, v ktorom sa spotrebuje okolo 800 kilokalórií denne - pozostávajúcich z plne vyváženého jedla -, a Remisia cukrovky môže byť dosiahnuté. Metriky cukrovky sa vracajú do jednej Normálny rozsah, ako u zdravého človeka. Zdá sa, že magickým prahom je zníženie hmotnosti najmenej o 15 kg, z ktorého je možné dosiahnuť remisiu. Je však potrebné zdôrazniť, že čím dlhšie cukrovka pretrváva, tým je menšia pravdepodobnosť, že k nej dôjde. V minulosti, v 70. rokoch, stále existovalo riziko podvýživy, keď boli diéty výrazne znížené v kalóriách, moderné VLCD sú bezpečné.„
Trend nemá konca
Pacienti stále prichádzajú za svojím lekárom, aby sa opýtali, či sú aktuálne Trendové jedlá Odstráňte ich problémy so stravou a váhou. Vo väčšine prípadov možno jednoznačne konštatovať, že je nikdy nie iba o jednom jedle, ale vždy o celých stravovacích návykoch ide.
Napríklad Trend kokosového oleja. Kabisch vysvetlil: „Kokosový olej pozostáva hlavne z nasýtených mastných kyselín, jednoznačne ako nezdravé odhadovaný rovnako ako v palmovom tuku alebo tuku v živočíšnych produktoch. Obohacujú tukové tkanivo a podporujú zápalové procesy v tele. Z tohto dôvodu pre kokosový olej alebo tuk platí toto: nekonzumujte nadmerne! Ako súčasť menej jedál je to v poriadku, ale varenie by sa k tomu nemalo zameriavať.
K tak populárnemu Brezový cukor Kiefer uviedol: „Brezový cukor, ktorý znie tak„ prírodne “, je náhradou cukru xylitol, ktorý je vyrobený zo zložiek stromu s veľkými nákladmi. Nie je to v žiadnom prípade bez kalórií, ale poskytuje 2,4 kcal/g. ““
Niektoré trendy jedlá vyniknú na jednom vysoký obsah vlákniny von. Ale aj tu je odchýlka lepšia ako koncentrácia na jednu potravinu. Paulweber zdôraznil: „Nepriaznivé sacharidy sú tie, ktoré majú nízky obsah vlákniny. The Vláknina by mala byť vyššia ako 8 percent„.
Doska vs. pyramída
Na ilustráciu zdravej výživy sa používajú rôzne spôsoby zobrazenia. Najznámejšie sú tie Potravinová pyramída a zdravý tanier. Odborníci potvrdili: "Oba majú svoje opodstatnenie: Pyramída ukazuje lepšie stanovenie priorít potravín. Zdravý tanier ukazuje, čo by malo obsahovať jediné jedlo."
Ludvik odporučil, aby boli pacienti informovaní, že sú Jedzte „farebné“ jedlo by mal. Pretože farebné znamená, že potraviny obsahujú veľa sekundárnych rastlinných látok.
The Fruktóza bol ďalším bodom diskusie ako ona pravdepodobne hlavnou príčinou tukových ochorení pečene je. Fruktóza je v poriadku iba v ovocí! Pridaná fruktóza je nebezpečná, napríklad Kukuričný sirup, ktoré možno nájsť v mnohých spracovaných potravinách. Kabisch uviedol najjednoduchšiu formu odporúčania stravovania: „Vyžeňte vysoko spracované potraviny zbytočnými doplnkami stravy, pretože často obsahujú nezmyselný cukor a nezdravý tuk. ““
Na záver Kautzky-Willer zhrnul: „Nízky obsah tuku je vonku! Sacharidové diéty s vysokým obsahom vlákniny a zdravých rastlinných tukov fungujú lepšie. Žiadne jediné jedlo neprináša spásu. Exkluzívne jeden dôsledná zmena stravovania, ktorá sa dá udržať po celý život, prináša výhodu a je to pravda oboje pre ľudí s cukrovkou aj pre všetkých ostatných.„