Prenatálna diagnostika - Asklepios Klinik Barmbek

Certifikované centrum DEGUM

Vážení pacienti,

V Asklepios Klinik Barmbek vám ponúkame celé spektrum prenatálnej diagnostiky a terapie. Aj keď máte obavy, že vaše nenarodené dieťa nemusí byť zdravé alebo že vaše tehotenstvo povedie k problémom, ste v dobrých rukách v našom Perinatálnom centre najvyššej úrovne (úroveň I).
Ošetrenie sa uskutočňuje prevodom v prípade osobitného rizika (osobné oprávnenie KV Priv.-Doz. Dr. med. H. Maul a prof. Dr. med. I. Kyvernitakis), v prípade prvého podozrenia alebo na vašu osobnú žiadosť ako súkromná služba, v prípade akútnych ťažkostí, ktoré sa majú liečiť, dokonca aj po poučení.

Prof. Dr. med. Ioannis Kyvernitakis
Vedúci oddielu

Náš tím

prenatálna

Priv. Doz. med. Holger Maul

Špeciálne pôrodníctvo a perinatológia

asklepios

Prof. Dr. med. Ioannis Kyvernitakis

Prenatálna diagnostika a terapia

asklepios

Michaela Lukáš

klinik

Saida Holtz

Úradné hodiny

Termíny našich konzultačných hodín a registrácie k pôrodu - možné aj online!

dohodnite si schôdzku

Môžete nás kontaktovať na týchto telefónnych číslach

predčasného pôrodu

Rozsah prenatálnej diagnostiky a terapie

Ultrazvuková diagnostika (sonografia)

  • Rozšírený skríning v prvom trimestri (tzv. Meranie záhybu krku a vyšetrenie ďalších markerov, napr. Nosovej kosti plodu, ductus venosus) vrátane biochémie séra.
  • Vyšetrenie násobkov (dvojčatá, trojčatá, štvorčatá)
  • Cielená ultrazvuková diagnostika (tzv. Genetická sonografia)
  • Skríning na preeklampsiu v prvom trimestri
  • Diagnostika malformácií (podrobná diagnostika)
  • Vyšetrenie srdca plodu (fetálna echokardiografia)
  • Dopplerova sonografia (materské a plodové cievy)
  • 3D/4D ultrazvuk
  • KANET (prenatálny test na podozrenie na detskú mozgovú obrnu alebo neurologický deficit)

Fetálna MRI (magnetická rezonancia)

  • Rádiológia a neurorádiológia v AK Barmbek
  • Neuroradiológia v AK Nord

Krvný test matky na trizómiu 13, 18 a 21

  • NIPT (fetálna bezbunková DNA z krvi matky)

Invázne vyšetrovanie

  • Odber choriových klkov (punkcia placenty)
  • Amniocentéza (prepichnutie plodovej vody)
  • Cordocentese (odber krvi plodu)

Prenatálna terapia

  • Transfúzia krvi plodu (pri anémii plodu)
  • Fetálna bočná vložka (megacystis, hydrothorax)
  • Odtok plodovej vody (ak je veľké množstvo plodovej vody)
  • Amnionová náplň (náplň plodovej vody)
  • Kontinuálna amniotická infúzia cez intramniálny katéter po skorom, predčasnom prasknutí močového mechúra pred alebo na hranici životaschopnosti dieťaťa
  • Antiarytmická liečba srdcových arytmií

Možnosti liečby s vysokým rizikom predčasného pôrodu

  • Doplnenie plodovej vody (v osobitných situáciách s predčasným prasknutím močového mechúra)
  • Vložka arabinských pesarov
  • Transvaginálna cerkláž (McDonald a Shirodkar Cerclagen)
  • Transabdominálna cerkláž (otvorená alebo laparoskopická po trachelektómii)
  • Celková cervikálna oklúzia po Saling

Spolupráca pre zriedkavé malformácie a choroby plodu

  • Fetálna spina bifida
    • Spolupráca s ženskou univerzitou v Heidelbergu (intrauterinná operácia plodu)
    • Spolupráca s neurochirurgickým oddelením Asklepios Klinik Nord-Heidberg
  • Fetálna bránicová kýla
    • Detská klinika Fakultnej nemocnice Mannheim
  • Vrodené srdcové chyby
    • Detská srdcová chirurgia vo fakultnej nemocnici v Kieli
    • Detská srdcová chirurgia na University Medical Center Hamburg-Eppendorf
  • Genetické choroby
    • Ľudská genetika v gynekologickom centre (Prenatálne centrum Altonaer Straße)

Prenatálna diagnostika - leták

Fotografie z nášho oddelenia

prenatálna

predčasného pôrodu

klinik

barmbek

predčasného pôrodu

predčasného pôrodu

prenatálna

klinik

Vysoko rizikové tehotenstvá

barmbek

Prevažná väčšina tehotenstiev prebieha hladko. Niektoré budúce matky však patria do rizikovej skupiny na základe ich anamnézy, priebehu existujúceho tehotenstva alebo na základe výsledkov vyšetrení. To znamená, že ťažkosti s matkou a/alebo dieťaťom sú pravdepodobnejšie. Ak dôjde k vysokorizikovému tehotenstvu, znamená to, že naši odborníci sa o vás postarajú a budú vás pozornejšie sledovať v úzkej spolupráci s vašim gynekológom. Špecializujeme sa na takéto tehotenstvá a ponúkame vám širokú škálu možností vyšetrenia a liečby.

Vysoko rizikové tehotenstvo môže byť prítomné v:

Ak také okolnosti existujú, ponúkame vám intenzívnejšiu starostlivosť z jedného zdroja, koordinovanú s vaším gynekológom. V závislosti od konkrétneho problému vás potom ošetria ambulantne alebo stacionárne. Ak vyšetrenia vyústia do nálezu, ktorý si vyžaduje interdisciplinárne poradenstvo, napríklad od našich pediatrov, je možné poskytnúť optimálnu starostlivosť prostredníctvom blízkosti a spolupráce s rôznymi odbornými odbormi Asklepios Klinik Barmbek.

Zameranie

Prevencia predčasného pôrodu

Predčasný pôrod je pôrod pred 37. týždňom tehotenstva. S frekvenciou 9% všetkých detí v Nemecku je hlavnou príčinou perinatálnej úmrtnosti a predstavuje tak veľký problém v pôrodníctve.
Naším cieľom je znížiť riziko predčasného pôrodu na základe najnovšej ultrazvukovej technológie a všetkých dostupných opatrení a vyhnúť sa nadmernej liečbe za každú cenu.
Ako jedno z popredných perinatálnych centier najvyššej úrovne starostlivosti (úroveň I) sme navrhnutí tak, aby poskytovali starostlivosť a podporu matkám a deťom a sme optimálne pripravení na každú situáciu.

Špeciálna konzultácia pre prevenciu predčasného pôrodu

Špeciálna konzultačná hodina pre prevenciu predčasného pôrodu zahŕňa včasné odhalenie a liečbu rizikových tehotenstiev. Ponúkame poradenstvo vysoko rizikovým pacientkam pred plánovaným tehotenstvom. Špecializujeme sa na poradenstvo pacientom s opakovanými potratmi, predchádzajúcimi predčasnými pôrodmi alebo po operácii krčka maternice (konizácia). Pretože predčasné pôrody môžu mať aj iné príčiny (napr. IUGR, polyhydramnión, malformácie, preeklampsia, HELLP syndróm), je dôležité poskytnúť konkrétne rady a liečbu prispôsobené konkrétnej situácii.

The terapeutické opatrenia môžu byť liečivé, ale aj chirurgické. V tejto súvislosti môže progesterónová terapia zvýšiť riziko predčasného pôrodu, ak hrozí predčasný pôrod a krátky krčok maternice (skrátenie krčka maternice). Ak je to indikované, ponúkame tiež všetky možné operácie na uzavretie krčka maternice (Mc-Donald/Shirodkar/brušná cerkláza, celková cervikálna oklúzia po Salingu, kombinovaná liečba). Naše centrum ďalej preukázalo skúsenosti s používaním arabinských pesarov na skrátený krček maternice.

V prípade potreby a individuálne prenatálne poradenstvo dohodnúť s kolegami v neonatológii. Môžu byť ponúknuté aj ponuky pomoci, ako napríklad psychoterapeutické diskusie pre postihnutých.

Partner pre spoluprácu pri psychoterapeutických diskusiách:

  • DR. Almut Dorn, psychológ
  • Pani Irmtraud Borgert-Nicksová (traumatologická terapeutka a poradkyňa pre zármutok)

Pacienti so zvýšeným rizikom predčasného pôrodu:

  • Pacienti so skrátením krčka maternice
  • Pacienti s predčasným pôrodom
  • Pacienti s predčasným prasknutím moču
  • Viacpočetné tehotenstvá (dvojčatá, trojčatá atď.)
  • Pacienti s predchádzajúcim predčasným pôrodom
  • Pacienti s opakovanými potratmi
  • Pacienti s predchádzajúcou operáciou krčka maternice (konizácia)
  • Pacienti s predchádzajúcim cisárskym rezom
  • Pokročilý vek v tehotenstve (> 50 rokov)
  • Podľa reprodukčnej medicíny: IVF, ICSI, Z.n. Darcovstvo vajec atd.
  • Pacienti s chorobami, ktoré by mohli naznačovať predčasný pôrod

Dvojčatá

Tehotenstvo, ktoré prináša viac rodičovských radostí, je v našich konzultačných hodinách v dobrých rukách. V rámci našich osobitných konzultačných hodín pre tehotenstvo dvojčiat sa o vás môžeme starať od začiatku tehotenstva, aby sme včas rozpoznali možné rizikové faktory a ponúkli vám a vašim deťom optimálnu starostlivosť.

Na začiatku tehotenstva je dôležité uvedomiť si, či deti zdieľajú spoločný materský koláč alebo dokonca spoločnú ovocnú dutinu. Závisí to od rizík, ktoré môžu vzniknúť v priebehu tehotenstva, a od toho, ako dôsledne by sa malo tehotenstvo sledovať.

Prenatálne riziká dvojitého tehotenstva:

  • Porucha krvného obehu u identických dvojčiat zdieľajúcich placentu (syndróm fetofetálnej transfúzie, selektívne obmedzenie rastu, sekvencia polycytémie dvojitej anémie (TAPS), dvojitá reverzná arteriálna perfúzia (TRAP))
  • Predčasný pôrod
  • Dvojitá malformácia (spojené dvojčatá)

Kontaktná osoba pre špeciálne otázky

  • Neonatológia: hlavný lekár Dr. Susanne Schmidtke
  • Detská chirurgia: vedúci lekár Dr. Bernward Koch
  • Neurochirurgia: hlavný lekár prof. Dr. Pavla Kremera
  • Rádiológia: vedúci lekár Dr. Roland Brüning
  • Anestézia: hlavný lekár Dr. Sebastian Wirtz
  • Psychologická podpora: Irmtraud Borgert-Nicks, pôrodná asistentka a traumatický terapeut

V našom perinatálnom centre sú ambulantné a stacionárne oblasti veľmi úzko koordinované, takže vás podporujeme od prvého úderu srdca po narodenie vášho dieťaťa.

Spolupráca s Praenatalzentrum Hamburg

Od roku 2013 ponúka Praenatalzentrum Hamburg predpôrodné konzultačné hodiny dvakrát týždenne v priestoroch Asklepios Klinik Barmbek.

Prenatálna konzultácia s Dr. Boris Schulze-König a Dr. Emine Cetinová

  • Štvrtky od 8. do 14. hodiny
  • DR. Schulze-König má kvalifikáciu DEGUM II
  • DR. Cetin má tiež kvalifikáciu DEGUM II