Prečo je rakovina žalúdka taká častá v príručke japonských onkologických chorôb
Jedným z epidemiologických znakov rakovina žalúdka v Japonsku je oveľa vyššia ako v iných krajinách.

Prečo majú Japonci taký vysoký výskyt rakoviny žalúdka? Pre túto funkciu existujú 3 vysvetlenia:
- diéta - prvá teória navrhnutá pred 30 rokmi hovorila, že faktorom zodpovedným za rakovinu žalúdka v Japonsku bol mastenec používaný pri spracovaní ryže (Matsudo a kol.). Novšie výskumy ukázali, že prebytok soli v strave (mäso v konzervách a ryby) vysvetľuje zvýšené riziko rakoviny žalúdka.
- Infekcia Helicobacter pylori - zvýšený výskyt rakoviny žalúdka vo východnej Ázii (aspoň čiastočne) súvisí so zvýšenou virulenciou kmeňov Helicobacter pylori prítomných v tejto populácii, a to trojnásobne pozitívnych kmeňov exprimujúcich adhezín BabA, onkogén CagA a cytotoxín Vac. (NEJM)
- v neposlednom rade oveľa bližšie endoskopické vyšetrenie umožňuje detekciu malých neoplastických lézií, ako je včasná rakovina žalúdka
Slané, konzervované, korenené a údené jedlá, fajčenie, dusitany a infekcia Helicobacter pylori sú hlavnými rizikovými faktormi pre vznik rakoviny žalúdka.
Veľký počet prípadov rakoviny žalúdka v Japonsku vytvoril predpoklady na to, aby Japonci mali najefektívnejší skríningový program na túto formu rakoviny, ktorý viedol k významnému zníženiu úmrtnosti na rakovinu žalúdka.